Хронический тонзиллит: код по МБК 10
Согласно последнему обновлению международной классификации болезней 10-го пересмотра, хроническая ангина представляет собой продолжительный воспалительный процесс в ткани миндалин. По МБК этому состоянию соответствует код J35.0. Причиной этой патологии является инфекционно-аллергический фактор. Это означает, что обострение происходит после заражения организма инфекцией или в результате аллергической реакции. Острый неуточненный тонзиллит, или ангина, имеет отличные особенности течения и симптоматику, и кодируется по МБК как J03.9. Клиническая картина ангины проявляется изменениями в структуре миндалин: они увеличиваются в размерах и теряют плотность ткани. Кроме того, пораженные участки могут быть покрыты гнойным налетом.
Хроническое течение характеризируется постоянным присутствием воспаления в горле, а также частыми обострениями из-за влияния провоцирующих факторов (переохлаждения, голодания, гормональных сбоев).
К осложнениям можно отнести поражение тканей горла вокруг небных миндалин, известное как паратонзиллит. Это состояние чаще всего возникает у пациентов, которые предпочитают лечиться с использованием народных методов. Также иногда возникают паратонзиллярные абсцессы, сопровождающиеся образованием гнойных скоплений.
Классификация тонзиллита по МБК 10
Такая классификация ангины облегчает врачу и пациенту понимание различных форм заболевания. Первоначально заболевание разделяется на острую и хроническую форму. Затем каждая из этих форм подразделяется на более конкретные виды. Острая ангина имеет код МБК 10 ‒ J03. Этот вид заболевания включает в себя следующие типы:
- Стрептококковая инфекция (код МБК J03.0).
- Заболевание, вызванное другими возбудителями (J03.8).
- Неуточненная острая ангина (J03.9).
Кроме того, последний вариант может проявляться в виде:
- Фолликулярной ангины;
- Инфекционной ангины;
- Язвенной ангины;
- Гангренозной ангины.
Тонзиллит в хронической форме имеет код МБК 10 J35. К этой категории относятся следующие патологии:
- Гипертрофия миндалин (код МБК 10 ‒ J35.1).
- Разрастание аденоидов (J35.2).
- Гипертрофия гланд и аденоидов (код МБК J35.3).
- Иные хронические процессы в тканях гланд и аденоидов (J35.8).
- Неуточненное хроническое заболевание миндалин и аденоидов (код МБК J35.9).
Диагноз J35 возникает в случае неправильного лечения или его отсутствия. Каждая форма заболевания может проявляться по-разному и вызывать структурные изменения в тканях желез. Классификация по МБК помогает систематизировать группу похожих заболеваний и упрощает их анализ.
Катаральная ангина
Этот тип заболевания специалисты считают наиболее легкой формой при острой стадии патологии. Также известен как эритематозный тип ангины, так как при этом местные изменения в горле проявляются только покраснением слизистой оболочки. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, код катаральной формы ангины – J03. Симптомы включают боль при глотании, першение, повышение температуры. Пациенты также часто жалуются на сильные головные боли и лихорадку. Эти проявления указывают на наличие интоксикационного синдрома. Дополнительные признаки могут включать слабость, головокружение и иногда рвоту. При осмотре можно обнаружить увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Лакунарная
Этот вид заболевания связан с поражением лакун миндалин. Пораженные участки слизистой оболочки гланд выглядят как белые гнойные образования. Патологический процесс развивается постепенно, со временем воспаление распространяется на соседние лакуны. Характерной особенностью этого заболевания является его ограниченность. Это означает, что поражение происходит только в пределах слизистой миндалин. Эта форма отличается от других видов заболеваний своей тяжестью течения и симптоматикой. Пациенты испытывают сильные боли в горле, ощущение ломоты в теле, высокую температуру. Также наблюдается неприятный запах изо рта. Лакунарная форма ангины не имеет собственного кода МБК 10.
Фолликулярная
При развитии данного заболевания происходит образование специфических фолликулов, которые представляют собой желтоватые или беловатые образования с оттенком желтого. Их наличие приводит к формированию гнойного ангины, поскольку такие скопления проникают через ткани слизистой оболочки гланд. Размер этих образований может достигать диаметра головки булавки. Фолликулярный тип ангины по МБК 10 не классифицируется, как и лакунарный. Процесс развития болезни продолжается от пяти до семи дней, в течение которых происходит увеличение размеров регионарных лимфатических узлов. При их пальпации наблюдается выраженная болезненность. Пациенты также отмечают повышение общей температуры тела, острую боль в горле и дискомфорт при глотании. Интоксикационный синдром проявляется общей слабостью, вялостью, сонливостью и рвотой.
Герпетическая
Ангина герпетического типа не имеет собственного кода по МБК 10. Поэтому ее относят к острому неуточненному тонзиллиту (J03.9). Эта форма заболевания отличается разнообразием клинических проявлений, включая дискомфорт в горле, повышение температуры и специфические признаки. В начале развития болезни пациент может испытывать снижение аппетита, сонливость, вялость и ломоту в теле. Затем появляется боль в горле, носоглотке, в области зева, усиливается саливация, появляется насморк, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Характерным для герпетического типа является появление пузырьков с серозной жидкостью на задней стенке горла, миндалинах, в полости рта и на язычке, окруженных покраснением. В конце течения заболевания пузырьки высыхают, образуя корочки. При недостаточной гигиене полости рта они могут воспалиться и нагноиться из-за присоединения бактериальной инфекции.
Язвенно-некротическая
Такой вид заболевания обычно развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего болезнь наблюдается у пожилых людей и пациентов, у которых недостаточно витаминов группы В и С. Возбудителем язвенно-некротического тонзиллита является веретенообразная палочка. Этот микроорганизм считается условно-патогенным, то есть он присутствует в полости рта у любого здорового человека. При развитии заболевания не наблюдается типичной симптоматики (боли в горле, повышение температуры). Пациенты обычно жалуются на ощущение чужеродного тела в горле и неприятный запах изо рта. При осмотре врач отмечает наличие зеленого, иногда серого, налета. При попытке очистить миндалины от этих образований возникают язвы и кровотечения на слизистой оболочке. По Международной классификации болезней патология имеет код J03.9.
Неуточненная
Такой тонзиллит не считается отдельным заболеванием. Специалисты утверждают, что он является результатом воздействия провоцирующих факторов. В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра, острый тонзиллит имеет код J03.9, а хронический – J35.9. Это заболевание проявляется болями и дискомфортом в горле, увеличением лимфатических узлов в области шеи, повышением общей температуры тела и симптомами интоксикации. Эти клинические проявления развиваются в течение до трех дней, после чего пациенты могут испытывать боль в животе. Также это заболевание известно как агранулоцитарная ангина. При осмотре зева больного врач может обнаружить язвенно-некротические изменения. Нередко без адекватного лечения воспаление может распространиться на ткани пародонта, что может привести к развитию стоматита или гингивита.
J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
Этот диагноз включает в себя несколько заболеваний. Наиболее распространенными являются аденоидные увеличения и амигдалит. Реже встречаются рубцы на миндалинах и/или аденоидах, отметины на миндалинах, язвы на гландах. При развитии увеличения происходит постепенное увеличение их размеров. Это может привести к закрытию носовых ходов, вплоть до полного нарушения носового дыхания.
те также — некротическая ангина, как лечить язвенно-некротическую ангину?
Нюансы кодировки тонзиллита
Международная классификация болезней десятого пересмотра разработана с учетом возбудителя конкретного заболевания. Такой подход упрощает систематизацию заболеваний, анализ данных о их распространенности и смертности. Кроме того, благодаря этому подходу лечение становится более эффективным, поскольку направлено на основную причину заболевания. МБК является наиболее широко используемой классификацией болезней в мире. Несмотря на сложности постановки диагноза, каждая форма ангины подробно описана и изучена. Благодаря этой международной классификации болезней врачи могут быстро и точно поставить диагноз, учитывая все особенности заболевания.
Частые вопросы
Каков код по МБК 10 для хронического тонзиллита?
Код по МБК 10 для хронического тонзиллита – J35.0.
Какие симптомы могут указывать на хронический тонзиллит?
Симптомы хронического тонзиллита могут включать в себя частые рецидивирующие боли в горле, увеличенные и воспаленные миндалины, плохой запах изо рта, затрудненное глотание и т. д.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-оториноларингологу для диагностики и определения степени тяжести хронического тонзиллита по МКБ-10.
СОВЕТ №2
При соблюдении рекомендаций врача, следуйте предписанному лечению, включая прием антибиотиков, промывание миндалин, применение противовоспалительных препаратов и других методов.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свой иммунитет, ведите здоровый образ жизни, избегайте переохлаждения и контакта с больными людьми, чтобы предотвратить обострение хронического тонзиллита.