Кашель и одышка

Понятие об одышке

Под термином “одышка” понимается затрудненное дыхание, сопровождающееся ощущением недостатка воздуха и характеризующееся увеличением частоты дыхательных движений. Этот симптом является основным клиническим признаком дыхательной недостаточности, вызванной недостаточным газовым составом крови. У здоровых людей одышка может возникать при интенсивной физической нагрузке или в условиях перегрева, когда организму требуется больше кислорода. Одышка при кашле также наблюдается у курильщиков из-за поступления углекислого газа при вдыхании никотина. Курение приводит к раздражению слизистой оболочки дыхательных путей, что вызывает откашливание. Единственный верный способ избавиться от этой симптоматики – бросить курить. Кашель (и одышка) также могут быть вызваны хроническими заболеваниями, которые могут долгое время протекать бессимптомно. К таким заболеваниям относятся не только заболевания дыхательных путей, такие как бронхиальная астма, ларингит или пневмония, но и заболевания пищеварительной системы (сужение пищевода, проблемы с желудком), сердечно-сосудистой системы и нервной системы.

Причины кашля и одышки

Если неприятные симптомы регулярно проявляются одновременно с затрудненным дыханием (кашель у взрослого), то причины патологического процесса могут заключаться в:

отклонениях в дыхательной системе. Часто этот признак встречается у пациентов, страдающих пневмонией, бронхиальной астмой, плевритом, эмболией;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы. К данной группе относятся тяжелое течение бронхиальной астмы, запущенные склеротические изменения в легочной артерии, нарушение гемодинамики. Сначала затрудненное дыхание будет проявляться только во время физических нагрузок, но затем беспокоить больного и в состоянии покоя;
поражении центральной нервной системы. Чаще всего затрудненное дыхание при кашле встречается у тех пациентов, у которых наблюдается нарушение в работе головного мозга. К данной категории болезней относят неврозы, черепно-мозговую травму, формирование опухолевидных образований, кровоизлияния. Если такие признаки вызваны неврозом или истерией, то дыхание будет проходить без усилий. При успокоении дыхательные движения снова приходят в норму;
нарушении биохимического состава крови. Данный тип встречается во время отравления организма, почечной или печеночной недостаточности, когда в крови скапливается большое количество токсических веществ. Они понижают количество кислорода в крови, тем самым влияя на уровень гемоглобина. Такой процесс ведет к анемии.

У взрослого (кашель, затрудненное дыхание), у детей затрудненное дыхание, у ребенка затрудненное дыхание (кашель) могут возникать по разным причинам. Чтобы выявить причину, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Неприятные симптомы при определенных заболеваниях

В сфере медицины кашель обычно разделяют на две категории: сухой и влажный. Первый вид не сопровождается выделением мокроты и часто бывает настойчивым, беспокоя пациента как днем, так и ночью, серьезно ухудшая его качество жизни. Второй тип характеризуется наличием мокроты различного типа: серозной, слизистой, гнойной или кровянистой. Симптомы кашля напрямую зависят от типа заболевания.

Бронхиальная астма

Когда слизь скапливается в легких, это может вызвать одышку из-за бронхиальной астмы. Это хроническое заболевание, которое развивается из-за повышенной реакции бронхов на попадание чужеродных веществ в дыхательные пути. Часто это происходит у детей школьного и подросткового возраста. Бронхиальная астма сопровождается отеками, болью в груди и скоплением в дыхательных путях вязкого и густого секрета. Кроме того, могут возникнуть и другие симптомы, такие как:

слабость, сонливость, угнетенность или, наоборот, возбуждение, эйфория, чрезмерный смех;
бледность кожи и покраснение лица;
признаки учащенного сердцебиения или аритмии;
тошнота, рвота и болезненные ощущения в животе;
признаки поллиноза: зуд в горле и носу, слезотечение, заложенность носа.

При прослушивании груди могут быть обнаружены хрипы. Происходит постепенное развитие приступа астмы, время начала и продолжительность которого зависят от формы болезни и своевременности начала лечения. Приступы астмы могут возникать как ночью, так и днем.

Ларингит и ложный круп

Ларингит и ложный круп – это заболевания, которые затрагивают область гортани. При установлении диагноза наблюдается значительное отечность слизистой оболочки, что приводит к существенному сужению просвета. Эти заболевания чаще всего встречаются у детей в возрасте до 5-6 лет и являются осложнениями вирусных инфекций, таких как:

острый ринофарингит;
аденоидит;
грипп;
корь;
ветрянка;
коклюш.

Основными симптомами ларингита и ложного крупа являются сухой кашель и одышка. Пациент также может испытывать сильное озноб и лихорадочное состояние, с температурой от 38 до 40 градусов. Оба заболевания имеют характерные симптомы, которые позволяют отличить их от других заболеваний, включая:

хрип и потерю голоса;
болезненные ощущения в горле;
развитие лающего кашля;
затруднение дыхания;
дискомфорт в грудной области.

Одышка наблюдается реже, преимущественно при ларингите.

Легочная одышка

Существует три основных типа этого явления:

Читайте также:

Кашель и нехватка воздуха

форма, связанная с вдохом. Она возникает при различных заболеваниях органов (гортани, трахеи, бронхиального дерева) и характеризуется усиленной работой дыхательных мышц. Этот вид развивается из-за образования опухоли, попадания чужеродного предмета или спазма голосовой щели. У пациента возникает потребность в более частом дыхании, при этом дыхание может быть слышно даже на расстоянии;
форма, связанная с выдохом. Сопровождается затрудненным дыханием, что приводит к увеличению времени выдоха. Нарушение оттока воздуха наблюдается при сужении просвета в области мелких бронхов и бронхиол в результате пневмосклероза, воспалительного или аллергического отека, спазма дыхательных путей. Эти патологические процессы сопровождаются побледнением кожного покрова, посинением носогубного треугольника, шумом при дыхании и затруднением выдоха;
смешанная форма. Характеризуется затруднением как вдоха, так и выдоха и проявляется при тех патологиях, которые сопровождаются уменьшением дыхательной поверхности легких на фоне ателектаза или сдавливания легочной ткани выпотом.

Бронхит и бронхиальная пневмония

Симптомы сухого кашля с одышкой часто возникают при бронхите, особенно в острой форме. Человек может испытывать чувство жжения и дискомфорта в груди, потерю аппетита, головную боль, а также начать выделять слизистую мокроту через два-три дня. Состояние больного ухудшается с увеличением температуры, слабостью и общим недомоганием. Если сухой кашель не переходит во влажный в течение четырех-шести дней, сопровождается приступами и отделением гнойного содержимого, а также усилением температуры, учащенным дыханием и пульсом, то это может свидетельствовать о развитии бронхиальной пневмонии. Отличить ее от острого бронхита можно по наличию сухих хрипов.

Коклюш и обструктивный бронхит

Коклюш – это серьезное заболевание, требующее госпитализации. В начальной стадии проявляется мягко, сопровождаясь чиханием, выделением слизи из носа и зудом. Поэтому его легко спутать с обычной простудой. Однако спустя несколько дней кашель становится отрывистым, сухим или влажным. Также возникает потеря аппетита, вялость и рвота. Хронический бронхит и пневмония чаще встречаются у людей старше 50 лет, особенно у курильщиков. Одышка прогрессирует и проявляется в любое время суток, сопровождаясь постоянным откашливанием мокроты. Неприятные симптомы чаще всего беспокоят утром после сна. Обструктивный бронхит чаще встречается у детей и характеризуется одышкой, хрипами, постоянным кашлем с отделением густой слизи. Мокрота может застревать в дыхательных путях, что приводит к нарушениям дыхания при болезнях легких, а также сопровождается болью в груди и отечностью ног и лодыжек. Необходимо обратить внимание на эти заболевания и незамедлительно обратиться к врачу.

Сердечный тип диспноэ

Сердечная диспноэ часто возникает у пациентов с хронической левожелудочковой или левопредсердной недостаточностью. Этот симптом часто наблюдается у людей с врожденными или приобретенными заболеваниями сердца, такими как порок сердца, инфаркт миокарда или миокардит, которые впоследствии приводят к развитию сердечной недостаточности. Ухудшение симптомов обычно происходит в положении лежа из-за увеличенного оттока крови в легкие, особенно при физических нагрузках или стрессе. Пациентам приходится сидеть, опираясь руками на бедра, чтобы облегчить дыхание и избавиться от кашля. Это положение помогает снизить количество крови в легких и улучшить состояние.

Причины ортопноэ при беременности

Часто возникающие одышка и кашель во время беременности связаны с естественными изменениями в организме. Увеличение маточной полости в процессе развития плода приводит к изменению центра тяжести, что делает передвижение женщины более тяжелым и вызывает ощущение нехватки воздуха. Это происходит из-за смещения и поднятия диафрагмы, что уменьшает объем легких. Кроме того, существуют и другие причины возникновения этих неприятных симптомов, такие как:

заложенность носовых ходов (из-за вазомоторного ринита);
развитие бронхиальной астмы, хронических заболеваний легких, сосудистых патологий, туберкулеза;
ожирение;
кифоскопиоз;
анкилозирующий спондилит;
анемия;
тиреотоксикоз;
сепсис.

При наличии заболеваний необходимо немедленно начать лечение.

Лечебные мероприятия

Если у пациента возник внезапный приступ кашля и затрудненное дыхание, необходимо усадить его в кресло или на кровать, при этом создав подушками поддерживающее положение. Важно успокоить больного, так как стресс может увеличить дыхательную поверхность легких и кровоток. Также необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещении, где находится пациент. Чтобы смягчить спазмы в гортани и бронхах, можно использовать горячую ванну, из которой будет исходить пар. Ингаляции с физраствором также могут оказать положительное воздействие. Важно провести обязательную диагностику и назначить соответствующее лечение после установления диагноза. Для тех, кто хочет избавиться от кашля и одышки при бросании курения, существует специальный комплекс упражнений, о котором подробнее можно узнать у врачей. Также возможно применение народных средств в лечении. Травяные отвары могут успокоить нервную систему и оказать противовоспалительное действие при бронхите и пневмонии, однако использование их требует разрешения врача.

Профилактические мероприятия

Кашель, который часто возникает из-за курения, в первую очередь следует избавляться путем отказа от этой вредной привычки. Также важно вести здоровый образ жизни, заниматься пешими прогулками и следить за питанием. Существуют упражнения от кашля и одышки, которые помогают снизить количество приступов. Часто приступы возникают в результате стрессовых ситуаций, избежать которых в настоящее время сложно, но возможно. В таких случаях можно заняться йогой или медитацией. Необходимо также не забывать проходить профилактические обследования один-два раза в год. Если пациент состоит на учете, то важно следовать всем рекомендациям врача.

Частые вопросы

Какие причины могут вызвать кашель и одышку?

Кашель и одышка могут быть вызваны различными причинами, включая инфекции дыхательных путей, аллергии, астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), сердечную недостаточность и другие заболевания.

Когда следует обратиться к врачу, если у меня появились кашель и одышка?

Если кашель и одышка не проходят в течение нескольких недель, сопровождаются болью в груди, высокой температурой, или ухудшением общего состояния, необходимо обратиться к врачу для профессиональной оценки и лечения.