Классификация. Плазмодии малярии относятся к типу Апикомплексов (Apicomplexa), классу (Sporozoa) Споровиков. Они принадлежат к отряду Кокоцидий (Eucoccidiida), подотряду Кровяных Споровиков (Haemosporina) и роду Плазмоодии (Plasmodium).
Этот тип включает в себя множество видов, но лишь четыре из них являются возбудителями малярии. Плазмодии – это одноклеточные простейшие, которые действуют как независимые паразиты.
В течение своего жизненного цикла паразиты проходят несколько этапов. Сначала малярийный плазмодий делится, растет, затем претерпевает изменения и может размножаться как половым, так и бесполым путем.
Жизненный цикл
Круговорот жизни (цикл) — это сложный процесс развития. У человека он может стать причиной известного заболевания малярии.
Заразиться человек может, только если его укусила самка малярийного комара, в секрете которой имеется возбудитель на определенной стадии (спорозоит). Человек является промежуточным хозяином малярийного плазмодия.Основной хозяин малярийного плазмодия является самка комара.
Давайте рассмотрим этот процесс. Сначала человек должен быть укушен зараженным комаром, который перенесет малярийный вирус в виде спорозоитов в кровеносный канал. Затем спорозоиты прикрепляются к красным кровяным клеткам и попадают в печень, где начинается процесс “преэритроцитарной шизогонии”, аналогичный начальному периоду заболевания.
Из спорозоитов, находящихся в клетках печени, развиваются тканевые шизонты, которые затем делятся многократно. После этого паразиты покидают печень и попадают в кровь, где прикрепляются к эритроцитам, разлагают гемоглобин и продолжают свое размножение. Они питаются гемоглобином, переходят в стадию амебовидных шизонтов, их ядра многократно увеличиваются, образуя морулу, и затем паразиты выходят в кровь и плазму, вызывая вспышку малярии у зараженного человека.
Это проявляется в чрезмерной возбужденности и лихорадке. После этого мерозоиты снова попадают в красные кровяные клетки, и процесс повторяется. После нескольких циклов происходит подготовка к половому размножению.
Какая-то группа мерозоитов переходит в половые клетки (так называемые гаметоциты). Женские гаметоциты больше мужских по размеру. Только последующее их формирование вероятно только в теле малярийного комара.
Если заболевший человек будет укушен комаром, то паразиты, размножавшиеся без полового процесса, погибают или поглощаются в пищеварительном тракте, а половые клетки переходят в зрелую фазу. Мужские и женские половые клетки соединяются, образуя зиготу, состоящую из одной клетки.
Затем зигота перемещается в кишечник комара, увеличиваясь в размерах и превращаясь в ооцисту огромных размеров. По прошествии определенного времени она раскалывается, высвобождая значительное количество спорозоитов (этот этап развития называется спорогония). После этого спорозоиты перемещаются к мозгу и скапливаются в слюнных железах. Теперь спорангии передаются следующему хозяину (человеку).
Для кого опасна малярия
Кто в первую очередь может заразиться малярией?
Жители теплых регионов (таких как Африка, Латинская Америка, и некоторые районы Ближнего Востока) подвержены риску. Это касается как младенцев и детей до 5 лет, так и беременных женщин, а также мигрантов без иммунитета.
Фазы малярии
Общая информация о малярии включает в себя четыре фазы этого заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Основные симптомы включают лихорадку, малокровие и увеличение внутренних органов, таких как печень и селезенка.
Первая фаза, известная как «Трехдневная малярия», начинается с озноба, головной боли, чувства разбитости и отчаяния, а также тошноты за неделю до приступов. Затем начинаются приступы, которые чередуются между ознобом, жаром и потоотделением. В этот период также происходит увеличение печени и селезенки, а также развивается анемия. Этот этап заболевания может продолжаться от двух до трех лет.
Вторая фаза, или «Четырехдневная малярия», обычно протекает в легкой форме. Она начинается с лихорадки, умеренного увеличения внутренних органов и не всегда сопровождается малокровием. Возможно повышение давления, появление отеков и высокий уровень белка в моче. Эта форма малярии чаще всего встречается у детей и может продолжаться от трех до пятидесяти лет.
Третья фаза, или «Тропическая малярия», характеризуется выраженным недомоганием, слабостью, головными и суставными болями, резким снижением аппетита, тошнотой и легким ознобом. Лихорадка при этой форме малярии постоянная, что может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы усложняют диагностику малярии и могут привести к тяжелым осложнениям, таким как кома и почечная недостаточность. Продолжительность этой фазы может достигать года.
И, наконец, «Малярия овале», симптомы которой схожи с «Трехдневной малярией», но лихорадка начинается гораздо раньше. Продолжительность этой фазы может составлять три или четыре года. Важно отметить, что существует понятие «малярийная кома», которое представляет собой серьезное осложнение тропической малярии и имеет высокий риск смертности. Кома проходит через три фазы: «сомноленция», «сопор» и «глубокая кома», при которой вероятность смерти близка к 100%.
Симптомы малярии
Это острое судорожное заболевание. У промежуточного хозяина (человека) с ослабленным иммунитетом, признаки заболевания становятся заметными уже через одну-две недели после того, как самка малярийного комара, являющаяся носителем, передаст заболевание.
Первый признак — это лихорадочное состояние, болит голова, знобит, возможна рвота. Симптомы могут быть не ярко выражены, это замедляет обнаружение малярии на начальных стадиях.
Если болезнь затянется, промежуточный хозяин может погибнуть. Осложнения, которые могут ухудшить состояние человека, включают уменьшение количества эритроцитов, особенно гемоглобина (малокровие или анемия), поражение печени и легких, возможное развитие сердечной недостаточности, ухудшение мозговой деятельности (что может привести к судорогам, потере сознания, параличу или даже коме), что в конечном итоге может привести к смерти.
Диагностика
Если у человека появляются первые симптомы, и он находится в зоне риска.
Первым шагом будет сдача анализа крови и проведение биохимического анализа, который поможет выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов), низкий уровень тромбоцитов и повышенное количество лейкоцитов.
Вторым этапом будет анализ крови на наличие малярийных плазмодиев (детальное изучение капельки крови). При обнаружении паразитов будет назначено соответствующее лечение.
Лечение
На сегодняшний день существует обширный ассортимент лекарств, способных смягчить или даже полностью излечить заболевших малярией, главное – выявить на ранней стадии. Препараты применяются в зависимости от вида паразита и местности пребывания.
Медикаменты чаще всего нужно применять внутрь ( таблетки, капсулы). При запущенной форме внутривенно. Малярия относится к таким заболеванием, которые в любой момент могут дать о себе знать (снова вернуться).
В печени могут находиться спящие мерозоиты. Если симптомы вернутся, необходимо немедленно обратиться к врачам. Важно помнить, что запрещается становиться донором крови более трех лет.
Профилактика
К сожалению, в настоящее время не существует вакцины против малярии, так как она все еще находится в процессе разработки. Однако основной задачей человека является защита от укусов комаров и принятие специальных противомалярийных препаратов под наблюдением специалиста.
Оказавшись в зоне риска (например, в жарких странах), следует соблюдать определенные правила:
- Прежде всего, необходимо защитить себя от укусов комаров, для этого рекомендуется носить плотную одежду, особенно в ночное время.
- Также важно использовать специальные отпугивающие средства и обновлять их чаще, так как они могут выветриваться.
- Перед поездкой в жаркие страны необходимо проконсультироваться со специалистом относительно применения противомалярийных препаратов.
Также существует иммунитет при малярии
Частые вопросы
Чем опасна малярия?
Малярия опасна тем, что может привести к тяжелым осложнениям, таким как органная недостаточность, анемия, а также быть смертельной, особенно для детей и беременных женщин.
Как передается малярия?
Малярия передается через укусы комаров, которые являются переносчиками плазмодия — возбудителя малярии. Обычно это происходит через укусы комаров рода Anopheles.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на профилактику укусов комаров: используйте репелленты, носите защитную одежду и спальные сетки, особенно во время сезона комаров.
СОВЕТ №2
Планируя путешествие в места с высоким риском заражения малярией, проконсультируйтесь с врачом о возможности профилактического приема препаратов против малярии.
СОВЕТ №3
Будьте внимательны к первым признакам малярии, таким как высокая температура, озноб, головная боль, мышечные боли, и немедленно обратитесь к врачу при подозрении на заражение.