Признаки и симптомы, диагностика и лечение кандидоза ротовой полости

Молочница, кандидоз — это инфекционное заболевание.

Наблюдается в области слизистой рта и спровоцировано заражением организма дрожжеподобным грибом «Candida».

Условно-патогенный микроорганизм остается незаметным до тех пор, пока иммунная система не ослабнет или не истощится. Он сосуществует с другими бактериями, не проявляя явных признаков своего присутствия.

Явные признаки кандидоза полости рта проявляются при активации и увеличении численности грибка. Постепенно защитные процессы в организме ослабевают, и требуется интенсивное немедленное лечение кандидоза полости рта, который поражает всех без исключения, включая грудничков и взрослых.

Кандида: что это такое

Перед тем как обсудить кандидоз, давайте определим его происхождение. Небольшой вид растительных микроорганизмов, такой как Candida albicans, представляет собой разновидность дрожжеподобных грибов. Взрослая особь имеет круглую или цилиндрическую форму. Размер не превышает 10 мкм.

Идеальной средой для их размножения являются кожные покровы и слизистые оболочки человека с температурой от 21 °C и до 37 °C.

Оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса рН не должен превышать значения 6,5. Даже в неблагоприятных условиях, таких как низкая температура или сухой климат, микроорганизмы способны выживать и размножаться благодаря образованию почек, поскольку у грибов отсутствуют половые признаки.

Кандида является паразитом в рамках всей экосистемы, обитая на животных, в окружающей среде, а также в микрофлоре человека: в тонком кишечнике, мочеполовой системе и в полости рта.

Мигрируют бактерии по организму с помощью кровотока. Могут также локализоваться в среднем ухе, носовых ходах, половых органах.

Причины кандидоза полости рта

Люди с сильной защитной системой и отличным физическим состоянием могут быть носителями микроорганизма Кандида в течение длительного времени. Грибы быстро приспосабливаются к микрофлоре человека и становятся условно-патогенными, что может вызвать развитие кандидоза.

Какие факторы могут способствовать возникновению кандидоза в ротовой полости или заболеванию молочницей:

1. продукты с высоким содержанием сахара, такие как сладости, спиртные напитки, пшеничный хлеб, макаронные изделия, шоколад;
2. гормональные препараты или средства, содержащие стероиды;
3. ношение узкой и плотной одежды;
4. практика вагинально-анального полового акта;
5. пожилой возраст;
6. беременность;
7. младенцы и дети грудного возраста;
8. недостаток витаминов С, PP и группы В.

Также следует знать о том, что существует группа особого риска, которую кандидоз слизистой поражает в первую очередь.

• Инфекция ВИЧ, СПИД;
• высокий уровень сахара в крови (сахарный диабет);
• нарушения пищеварения и работа желудочно-кишечного тракта;
• проблемы с функционированием мочеполовой системы;
• злокачественные опухоли (онкологические заболевания);
• заболевание бронхов (бронхиальная астма);
• склонность к аллергическим реакциям;
• воспаление слизистой полости рта (стоматит);
• заболевания печени (гепатиты);
• инфекционное заболевание, поражающее легкие (туберкулез).

Заражение может произойти через привычные бытовые предметы: полотенце, посуда, личные вещи.

При взаимодействии с заболевшим человеком. Домашние питомцы также часто являются переносчиками. Загрязнение окружающей среды способствует распространению микробов и грибков не менее, чем другие факторы.

Симптомы кандидоза во рту

Болезнь может развиваться и протекать в более легкой форме. Однако оба варианта вызывают дискомфорт. Если человек не обратит внимание на симптомы кандидоза в полости рта, то впоследствии придется лечить уже сопутствующие ему заболевания.

Острая форма кандидоза имеет несколько разновидностей:

• молочница. Еще известна как псевдомембранозный кандидоз. Чаще всего встречается у грудничков и у людей с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет. На начальной стадии проявляется как небольшой белый налет на языке и нёбе, сопровождаемый зудом и реакцией на острую и слишком приправленную пищу. Удаляется с помощью зубной щетки. После этого слизистая остается гладкой, но с небольшим отеком;
• атрофический. Оболочки покрываются характерной пленкой, свойственной развитию кандидоза ротовой полости. Это относится уже не только к языку, но и к деснам, линии смыкания зубов. Слизистая приобретает яркий малиновый оттенок. Образуются пораженные участки, эрозии, трещины. Налет становится плотным и густым. Избавиться от него непросто.

Это только начальные признаки заболевания. Часто их путают с аллергией на зубные протезы, а поэтому не придают им особого значения. Но неправильное лечение только ухудшает состояние и становится причиной запущенной формы инфекции.

Для длительного прогрессирования кандидоза в полости рта характерны следующие типы:

1. гиперпластический. Дополнительно возникает ощущение сухости и болевые ощущения. Налет меняется на желтовато-серую поверхность, под которой находится кровоточащая слизистая оболочка;
2. атрофический. Воспаление распространяется на кожные покровы. У пациента появляются «заеды» в уголках рта. Язык приобретает блестящую поверхность ярко-малинового цвета с нитевидными сосудами.

Кандидоз развивается довольно быстро. Переход от острой формы к хронической стадии происходит постепенно и незаметно. Процесс сопровождается последующим поражением кожных покровов и внутренних органов.

Молочница у грудничка и детей во рту

Среди маленьких детей инфекция, вызванная грибком рода Кандида, встречается довольно часто. Она затрагивает примерно 60% всех детей с момента рождения и до дошкольного возраста.

Поражение слизистой оболочки рта у ребенка называется молочницей или кандидозным стоматитом, и причины этого явления разнообразны:

1. рождение. Если у матери был кандидоз в родовых путях, то вероятность заражения довольно высока;
2. пустышка. Неподвергнутая термической обработке соска, длительное использование;
3. нечистоплотность матери при грудном кормлении;
4. аллергический дерматит;
5. рахит;
6. анемия;
7. грязные бытовые предметы и игрушки;
8. продукты питания.

Признаками воспалительного процесса является белый налет, частое срыгивание, отсутствие аппетита, нервозность. На фоне отсутствия достаточного количества еды снижается вес младенца, наблюдается расстройство работы кишечника, реже — дисбактериоз.

Недооценка проблемы, особенно у младенцев, часто приводит к осложнениям и распространению инфекции в организме.

Применение антибиотиков может не привести к улучшению состояния ребенка с несформировавшимся иммунитетом, а вызвать ухудшение здоровья и удлинить процесс выздоровления. Если у детей появляется молочница в полости рта, все необходимые меры следует принимать только после консультации с педиатром и под его строгим контролем.

Диагностика и анализы на кандидоз

Для начала лечения кандидоза полости рта необходимо провести тщательное обследование и подтвердить диагноз.

Даже при наличии явных признаков бесцветного или светлого белого налета врач увидит необходимость дальнейшего изучения воспалительного процесса.

Какие анализы и процедуры потребуются для определения кандидоза в полости рта:

Анализ химического состава крови. Низкие уровни гемоглобина и лейкоцитов могут свидетельствовать о наличии инфекции и воспалительном процессе.

Измерение уровня сахара в крови для исключения сахарного диабета. Этот анализ проводится утром после 12-часового голодания. Нормальные значения составляют от 5 до 6,1 ммоль/л.

Соскоб слизистой оболочки с пораженных участков для последующего проведения ПЦР-диагностики. Этот метод позволяет исследовать ДНК чужеродных клеток и сравнить их с известными образцами.

Культурологический микроскопический анализ. При этом проводится искусственное размножение дрожжеподобных грибов на специальной почве для дальнейшего прогнозирования течения болезни. Этот тест также позволяет определить чувствительность Кандид к лекарственным препаратам по следующим обозначениям:

• Р или У. Эти буквы означают “устойчивость” или “резистентность”. В таком случае требуется поиск других антибиотиков и противогрибковых средств;
• ДЗ. Это указывает на неэффективность лечения и слабое воздействие химических препаратов на источник кандидоза;
• Ч. Эти буквы обозначают активные компоненты, способные воздействовать на Candida, что позволяет приступить к интенсивному лечению.

Посев слюны на чувствительность к препаратам грибов Candida. При проведении данного исследования материал собирается в утренние часы до чистки зубов.

Декодирование теста для обнаружения Candida, где определяется его уровень в 1 мл крови:

• 10 в третьей степени. Обычное стандартное значение для микрофлоры организма;
• 10 в четвертой степени. Небольшое отклонение от нормы;
• 10 в пятой и шестой степени. Критическое значение. Свидетельствует о том, что заболевание вызвано именно бактериальной инфекцией.

ИФА. Иммуноферментный анализ позволяет легко обнаружить чужеродные микроорганизмы, присутствующие в крови человека. Они стимулируют производство защитных белков. Высокий уровень титра IgG указывает на инфекцию.

Лечение кандидоза слизистой полости рта

Для лечения грибковой инфекции у взрослых существует множество препаратов и средств, как для наружного применения на пораженные участки, так и для употребления внутрь. Это связано с тем, что заболевание имеет более сложное течение у взрослых.

Как же лечить кандидоз у взрослых и какие препараты следует принимать?

1. "Декамин". Этот антисептик применяется местно. При молочнице таблетки помещают за щеку до полного растворения в дозировке 1 штука – 0,15 или 2 штуки – 0,3 мг. Суточная доза – 6-8 раз.

2. "Нистатин". Это противогрибковое средство, которое принимается внутрь от 250 тыс. до 500 тыс. единиц. Суточная доза – 6-8 раз. При осложнениях дозировка препарата увеличивается до 3 млн. единиц 3-4 раза.

3. "Дифлюкан". При кандидозе ротовой полости суточная доза составляет 50-100 мг один раз в день. Курс лечения – 7 дней. При пониженном иммунитете прием продолжается до 2 недель.

4. "Кетоконазол". Продолжительность лечения – 10 дней. Суточная доза от 250 мг до 450 мг по назначению врача.

Лечение может быть дополнено вспомогательными средствами, которые помогут снять симптомы, укрепить организм, повысить защитные функции и восстановить тонус организма:

• "Супрастин". Этот препарат снимает отечность, воспаление, устраняет зуд и аллергию. Суточная доза – 2 таблетки. Рекомендуется принимать 3-4 раза в день.

• "Актиферрин". Он восстанавливает уровень железа, препятствует кровоточивости пораженных десен и слизистой оболочки рта. Суточная доза – по 1 капсуле 3 раза.

• "Метиленовый синий". Этот антисептик применяется для обработки поврежденной слизистой. Назначается 1% водный раствор.

• "Тантум Верде". Это аэрозоль с дозатором, средство для местного промывания, таблетки. Суточное использование таблеток – по 3 мг 4 раза, аэрозоля – 4 дозы, раствора – по 15 мл каждые 3 часа.

Назначаются полоскания раствором соды, йодинола, борной кислоты. Дополнить курс можно приемом витаминов A, C, PP, B, E, масла шиповника и настойки облепихи.

Молочница: лечение у новорожденных во рту

Малыш может испытывать дискомфорт во время кормления, а также иметь неприятный налет, что требует немедленного вмешательства. Важно не пытаться лечить слизистую самостоятельно, так как это может усугубить симптомы и усилить заболевание, например, молочницу.

Лечение кандидоза полости у ребенка и грудничка проводится по следующим принципам:

• Местное воздействие: используется раствор марганцовки, который наносится на слизистую оболочку. Этот метод назначается для малышей до 6 месяцев.
• Обработка содовым раствором проводится после полугода жизни. Для приготовления раствора необходимо растворить 1 чайную ложку пищевой соды в 1 стакане теплой кипяченой воды. Затем этот состав наносится на пораженные участки при помощи ватного тампона.
• Малышам также можно давать пустышку с липовым медом.

Старшим детям назначают медикаментозный курс против кандидоза ротовой полости.

Детский врач в зависимости от возраста рекомендует применение медикаментов:

1. «Кандид». Густой раствор для лечения пораженных областей слизистой оболочки рта с помощью ватной палочки. Ежедневная доза — 10-20 капель 3-4 раза;
2. «Нистатин». Для детей от 1 до 3 лет рекомендуется принимать по 250 тыс. единиц 3-4 раза в сутки. Для детей от 3 лет — от 500 тыс. единиц 4 раза в день.

В период приема препаратов ребенку запрещено давать овощи, фрукты, газированные напитки, крупы, сладости и соки. Также запрещена выпечка и хлеб. Необходимо следить за термической обработкой пустышки, игрушек, частой сменой белья, гигиеной ребёнка.

Диета при кандидозе

При воспалительном процессе слизистой оболочки ротовой полости необходимо придерживаться специального диетического рациона, который не только не вызовет рецидив, но и ускорит процесс выздоровления.

Медики разработали специальное питание при кандидозе, которое исключает употребление определенных продуктов:

1. продукты с высоким содержанием сахара;
2. белый хлеб, пшеничная выпечка;
3. жирные мясные блюда, рыба;
4. кофе, чай;
5. сладкие фрукты;
6. фруктовые соки;
7. приправы и специи;
8. колбасные изделия;
9. газированные напитки.

Также строго запрещено употребление вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Они снижают эффективность лекарств и мешают процессу выздоровления.

На этапе диеты рекомендуют травяные настойки, ягоды, крупы, семечки, грецкие орехи, овощи, зелень. Нежирное мясо, приготовленное на пару или отварное.

Лечение молочницы народными средствами

Частые вопросы

Какие признаки и симптомы характерны для кандидоза ротовой полости?

Кандидоз ротовой полости проявляется белыми отложениями на слизистой оболочке рта, горла и языка, а также чувством дискомфорта, жжения и боли при еде и говорении.

Как проводится диагностика кандидоза ротовой полости?

Диагностика кандидоза ротовой полости осуществляется путем осмотра врача-стоматолога, взятия мазка с пораженной области для микроскопического исследования, а также бактериологического посева.

Каким образом осуществляется лечение кандидоза ротовой полости?

Лечение кандидоза ротовой полости включает применение противогрибковых препаратов в виде местного применения (полоскание, мази) и внутреннего приема (таблетки, растворы) под контролем врача, а также соблюдение гигиены полости рта и устранение факторов, способствующих развитию заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы кандидоза ротовой полости, такие как белый налет на языке, губах и внутренней стороне щек, а также болезненность и раздражение в области рта.

СОВЕТ №2

Для диагностики обратитесь к стоматологу или лору, который проведет осмотр и возможно возьмет анализы для подтверждения диагноза.

СОВЕТ №3

Лечение кандидоза ротовой полости может включать применение противогрибковых препаратов в виде местного применения или системных препаратов, назначенных врачом.