Что такое копрограмма? Наличие лейкоцитов в анализе кала: норма или патология?

Фекалии — это конечный результат процесса переработки пищи в организме человека. Они представляют собой смесь непереваренных остатков пищи, воды, ферментов, выделяемых органами пищеварительной системы, а также бактерий. Таким образом, фекалии содержат информацию о работе органов, участвующих в их образовании.

Копрологическое исследование — это анализ различных характеристик фекалий, включая их физические, химические, микроскопические и биологические параметры. Правильная интерпретация данных об испражнениях имеет важное значение для диагностики различных заболеваний и установления диагноза.

Также, благодаря этому анализу, можно определить эффективность проведенной терапии при болезнях желудочно — кишечного тракта, выяснить, помогает ли назначенное лечение.

Благодаря анализу кала в лаборатории можно выявить отклонения в работе желудка, такие как нарушения в процессах выработки желудочного сока, патологии, связанные с функцией поджелудочной железы, заболевания печени, желчного пузыря, различные отклонения в работе тонкой кишки, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, паразитарные заболевания кишечника и другие патологии. При анализе проводят макроскопическую, микроскопическую и химическую оценку испражнений.

В свою очередь анализ кала назначают как базовое исследование при поступлении в стационар.

Основные критерии

При выполнении копрограммы происходит анализ различных показателей кала, таких как: его количество, текстура, запах, цвет, наличие слизи, гноя, крови, паразитов. После этого изучается микроскопическое строение — наличие эритроцитов, лейкоцитов, различных волокнистых структур и кристаллов. Затем происходит анализ химического состава кала — содержание белков, жиров, различных пигментов и других веществ.

Обнаружение каких-либо отклонений в показателях или присутствие компонентов, которых обычно нет, указывает на наличие заболеваний в желудочно — кишечном тракте. С помощью анализа кала в динамике можно оценить эффективность проводимого лечения.

Подготовка пациента к проведению анализа

Для точной оценки экспертом испражнений необходимо исключить воздействие внешних факторов и пищевых продуктов. Подготовка взрослого и ребенка не имеет существенных различий.

Для правильного проведения копрограммы требуется:

• за 2 — 3 дня исключить из рациона продукты, способные изменить или повлиять на цвет кала (свекла, помидоры);
• прекратить прием ферментных препаратов и некоторых других лекарств (антибиотики, контрастные вещества, средства влияющие на моторику, слабительные, препараты висмута, железа, препараты влияющие на ферментативную активность желез ЖКТ и желчегонные препараты);
• придерживаться определенной диеты в течение 3 дней, включающей овощные блюда, каши, фрукты, молочные продукты, белый хлеб в умеренном количестве;
• женщинам не следует сдавать кал на копрограмму во время менструации;
• кал не должен взаимодействовать с окружающей средой и должен быть помещен непосредственно в емкость для анализа.

Нецелесообразно вызывать дефекацию при сборе анализа при помощи клизм и слабительных. Кал необходимо собрать в специальную емкость для анализа на одну треть. Нельзя производить сбор кала в различные баночки, коробки и т.д. Рекомендуется производить акт дефекации для сбора анализа утром.

Кал необходимо доставить в лабораторию в тот же день. Если это не представляется возможным, дозволено хранить контейнер с образцом в холодильнике при температуре 3-5 градусов С.

Лейкоциты в анализе кала

И так, что же следует делать, если у вас обнаружили лейкоциты в кале?

Для того чтобы выяснить, является ли количество лейкоцитов в анализе кала патологией, необходимо понять, что такое лейкоциты и каковы их функции в организме.

Лейкоциты — это белые клетки крови, которые играют ключевую роль в защите организма. Они активно участвуют в специфической и неспецифической защите от вредоносных агентов, выполняя важные функции в организме.

Лейкоциты делятся на зернистые и незернистые. Они обладают способностью активно перемещаться, проникая через стенки капилляров в межклеточную жидкость, где осуществляют фагоцитоз – процесс уничтожения чужеродных агентов.

Общеизвестно, что лейкоциты не «живут» в пищеварительном тракте.

Закономерно возникновение такого вопроса: «Как и почему они появляются в кале?»

Естественно, всегда важно избегать нарушений в процессе подготовки к сбору анализа кала и самой методики его сбора. Например, у женщин повышенное содержание лейкоцитов в копрограмме может быть результатом попадания лейкоцитов из уретры или влагалища на поверхность кала или в контейнер для сбора образцов.

При правильной подготовке к сбору анализа и правильной методике сбора испражнений, высокие уровни лейкоцитов могут свидетельствовать о наличии патологического очага в органах пищеварения.

Любое воспаление в организме вызывает увеличение числа лейкоцитов и их перемещение к воспалительному очагу. После уничтожения неисправных клеток и вредоносных агентов лейкоциты погибают, образуя гной – скопление погибших белых клеток.

У здорового человека возможно наличие небольшого количества лейкоцитов в кале. Общепринятый нормальный показатель у взрослого составляет от 0 до 3 в поле зрения.

Увеличение показателя

Увеличение этого значения обычно указывает на наличие воспалительного заболевания или инфекционного агента в органах желудочно — кишечного тракта.

К таким заболеваниям относятся: инфекция желудочно — кишечного тракта, различные колиты и энтериты, эрозивные процессы слизистой оболочки кишечника и желудка, трещины в прямой кишке, некоторые онкологические заболевания и другие. Это происходит из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки органа или его части, в которой есть воспаление. Через эти стенки и происходит выход лейкоцитов.

Этот механизм жизненно важен для осуществления иммунных процессов и реакций в патологическом очаге. Попав в просвет кишки, белые клетки выполняют свою защитную функцию и выводятся с калом. Если их слишком много, то их скопления могут быть видны и невооруженным глазом в виде слизи и гноя.

Помимо количественного значения, необходимо выяснить состояние этих лейкоцитов: является ли их форма неизменной или же в них происходят определенные изменения. В первом случае, наличие патологического процесса локализуется в нижних отделах кишечника.

Во втором случае характерно наличие заболевания в верхних отделах, где клетки подвергаются воздействию ферментов и разрушаются. Для более точного определения места болезненного процесса и выяснения непосредственного патологического состояния необходимо применение других методов исследования, таких как гастроскопия, дуоденоскопия, ректороманоскопия и другие.

Наличие лейкоцитов в показаниях копрограммы представляет собой неспецифический показатель. Основываясь только на нем, невозможно точно определить причину и место заболевания и поставить точный диагноз. Этот показатель нужно рассматривать в комплексе с клинической картиной, результатами инструментальных исследований, анамнезом и жалобами пациента.

Стоит отметить, что в первый год жизни здорового ребенка лейкоциты в кале довольно распространенное явление. При адекватном развитии и росте младенца, отсутствии жалоб, этот показатель является вариантом нормы и не несет диагностического значения.

Заключение

Частые вопросы

Как можно описать копрограмму?

Копрограмма – это лабораторное исследование, которое проводится для анализа состава и свойств кала с целью выявления патологий пищеварительной системы.

Что означает наличие лейкоцитов в анализе кала?

Наличие лейкоцитов в анализе кала может свидетельствовать о воспалительных процессах в кишечнике, инфекционных заболеваниях или других патологиях. В норме лейкоциты в кале отсутствуют.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Копрограмма – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физико-химические и микроскопические свойства фекалий. Рекомендуется обратиться к врачу для интерпретации результатов и дальнейших рекомендаций.

СОВЕТ №2

Наличие лейкоцитов в анализе кала может свидетельствовать о воспалительных процессах в кишечнике. Однако, результаты анализа всегда следует оценивать в комплексе с другими клиническими данными, поэтому важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики и назначения лечения.