Копрограмма ребенка: норма, расшифровка анализа кала

Исследование маленьких детей проводится часто, особенно у новорожденных, у которых еще слабый иммунитет и требуется его укрепление.

Для предотвращения заболеваний, воспалительных процессов и нарушений, которые могут ослабить защитные функции организма, рекомендуется регулярно сдавать анализы: мочи, крови, кала.

Копрограмма у детей — это один из видов регулярного исследования, включающий сбор каловых образцов и их анализ опытными специалистами в лаборатории:

макроскопический анализ. Оценивает общее состояние дефекации и может выявить наличие паразитов, крови, гноя, слизи;
химический анализ. Изучает уровень pH микрофлоры кишечника, окрашивающие пигменты, такие как билирубин, стеркобилин. Сюда же относится анализ кала на скрытую кровь;
микроскопический анализ. Проводится для изучения структуры и состава выделений, таких как жиры, волокна, крахмал, мыло и другие элементы микрофлоры кишечника.

Через сколько же обычно бывает готов результат?

Обычно процедура обследования кала занимает до 2 дней. Однако, если возникают сомнения, врачам потребуется около 6 дней на более тщательный анализ полученных данных.

Как собрать кал на анализ

Для получения достоверных и точных результатов копрограммы необходимо заранее подготовиться к забору материала. Важно уточнить у врача цель и следовать его рекомендациям.

Анализ кала требует соблюдения нескольких правил перед процедурой:

не рекомендуется проводить очистительные и лечебные клизмы;
следует избегать приема препаратов, способных изменить цвет материала;
не вводить лекарства в кишечник, например, свечи.

Несколько дней придется ограничить малыша в еде. Новорожденный ребенок, конечно, не будет чувствовать их, так как его рацион составляет только молоко.

Старшие дети должны следовать специальной диете, включающей в себя:

отварное мясо;
темный хлеб;
молочные продукты;
овсянка;
отварные яйца;
сушеная капуста;
картофель.

При этом общее количество потребляемых калорий в день не должно превышать 2400-3000. Рекомендуется переходить на 5-разовое питание. В день сдачи анализов и проведения медицинских процедур рекомендуется воздержаться от купания. При нормальных показателях результаты будут готовы через 2 дня.

Расшифровка кала грудничка

Читайте также:

Анализ кала у детей до и после года: норма, расшифровка

Какой должен быть нормальный результат? Это зависит от возраста человека, который проходит обследование. Причины этого разнообразны: отличается питание, уровень активности и иммунитет.

Что показывает расшифровка анализа кала у грудных детей и детей до года:

объем. Количество стулов в день до 50 грамм;
консистенция. Жидкий, вязкий;
цвет. При грудном вскармливании — желтоватый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У детей на искусственном питании — оттенок светло — коричневый;
запах. У грудных детей при молочном питании — кислый, при смешанном питании — гнилостный;
уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5;
слизь, кровь, растворимый белок — не обнаруживаются;
стеркобилин, билирубин — присутствуют;
аммиак не обнаружен;
детрит. Нормальные значения различны;
волокна: мышечные, соединительные. Малое количество;
крахмал отсутствует;
клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать;
жирные кислоты. Незначительное количество;
мыло. Редкие случаи у грудных детей;
лейкоциты. Единичные значения.

Если у родителей возникают сомнения, они всегда могут проконсультироваться у педиатра и уточнить все ли показатели в норме.

Расшифровка копрограммы у детей

У малышей старше года, которые уже употребляют в основном твердую пищу, результат и декодирование отличаются от данных, полученных у новорожденных.

Анализ кала у ребенка младшего возраста:

ежедневная норма — 100-250 г;
кал консистентный;
оттенок коричневый;
запах кала;
pH. Уровень кислотности не должен превышать 7,5;
слизь, кровь, растворимый белок — отсутствуют;
стеркобилин. Ежедневный уровень — 75-150 мг;
билирубина нет;
аммиак. Рассчитывается на 1 кг веса — 20-40 ммоль;
волокна: соединительные, мышечные. Не обнаруживаются;
крахмал, растительные волокна, нейтральный жир, жирные кислоты отсутствуют;
мыло. Количество — незначительное;
лейкоциты. Встречаются в отдельных случаях.

Это только примерная расшифровка копрограммы кала. Возможные отклонения от данной схемы вовсе не означают, что у ребенка есть нарушения со здоровьем. Полученный результат всегда может объяснить детский врач.

Количество и консистенция кала

У новорожденного малыша в течение суток может наблюдаться выделение примерно 20 граммов каловых масс, а у ребенка от 6 месяцев до года – от 100 до 250 грамм. Частота дефекации зависит от скорости роста и изменений в рационе, а также от перехода на обычное взрослое питание.

Существуют и другие причины увеличения количества кала:

воспаление поджелудочной железы;
неправильное функционирование пищеварительной системы;
нарушение работы желудка. Появление диареи;
проблемы с выделением желчи.

Как же выглядит нормальный кал?

У младенца он текучий, плотный, поскольку в этом возрасте он употребляет исключительно грудное молоко. Когда он становится более густым, это указывает на то, что ребенок начал есть твердую пищу.

Читайте также:

Что такое копрограмма? Наличие лейкоцитов в анализе кала: норма или патология?

Цвет кала и его запах

Обычно у взрослых коричневый цвет кала считается нормой. Однако у младенцев и маленьких детей цвет стула может отличаться.

Что означает цвет кала у ребенка? Как понять, что делать, если он изменился:

черный. Это может быть признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
коричневый. Указывает на колиты, запоры, употребление белка, растительной пищи;
красный. При очаговых поражениях желудка;
зеленоватый. Детское питание с овощными ингредиентами;
светло-желтый. В период грудного вскармливания;
белый стул. Проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой, желтуха.

В детском возрасте часто наблюдается значительное отклонение цвета стула от желтого или золотистого оттенка. В этом случае важно внимательно изучить питание малыша, особенно если он на искусственном кормлении с добавками.

Если с рационом все в порядке, а цвет выделений не меняется, следует направиться к педиатру для прохождения обследования.

pH кала

Это показатель определяет уровень кислотности и щелочности в микрофлоре кишечника. Любое отклонение от стандарта в анализе кала у детей свидетельствует о наличии воспалительных процессов, а также может указывать на наличие паразитарных болезней, вирусов или бактерий.

Как интерпретировать значение pH:

pH до 5,5: кислая среда, не переносимость молочных продуктов, реакция организма на лактозу;
pH от 5,6 до 6,8: требуется обследование тонкой кишки;
pH от 7,8 до 8: слабая работа кишечника;
pH от 8,1 до 8,5: колиты, запоры, дисфункция поджелудочной железы;
pH более 8,5: нарушение пищеварительной системы или диспепсия, преобладание щелочной среды.

Грудной ребенок, который получает слишком большое количество углеводов, может ощущать брожение в животе. Результат pH может показать отметку и до значения 6,8. В этом случае в организме находятся бактерии. Они приводят к росту кислой среды.

Кал со слизью

У здоровых детей стул должен быть однородным, без примесей. В период грудного вскармливания допускается небольшое количество слизи.

Однако, если ребенку больше одного месяца, наличие слизи в кале может указывать на:

инфекционное заболевание;
геморрой;
реакцию организма на молочные продукты;
дисфункцию или раздражение кишечника;
полипы.

Есть еще большое количество болезней, которые приводят к образованию слизи в опорожнении. Для их определения назначаются дополнительные анализы, проводится диагностика на основании конкретных случаев.

Кровь в кале

Появление даже небольшого количества крови в выделениях малыша должно вызвать беспокойство у родителей. Этот признак представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
Кровь в кале может свидетельствовать о различных заболеваниях:

Читайте также:

Копрограмма: как подготовиться и правильно сдавать анализ кала

Обнаружение крови на туалетной бумаге может быть явным признаком геморроя или трещин в области анального отверстия;
Прожилки крови в дефекации могут указывать на симптомы язвенного колита, рака прямой кишки или болезни Крона;
Наличие крови со слизью может свидетельствовать о проктите, полипах или язвенных очагах;
Жидкий стул с кровью может свидетельствовать о наличии инфекции в кишечнике.

Копрограмма в этом случае необходимая процедура. Дополнительно будут назначены и другие анализы для диагностики сопутствующих возможных болезней.

Что такое стеркобилин и билирубин: норма и отклонения

У детей до 3 месяцев происходит формирование бактериальной микрофлоры в кишечнике. В этом возрасте кал не имеет окраски из-за присутствия только билирубина.

Стеркобилин – это фермент, который делает стул естественного коричневого цвета. Он образуется из желчи и является результатом переработки билирубина. Только после 9 месяцев у младенца микрофлора кишечника полностью сформирована, и поэтому результат анализа кала показывает только стеркобилин.

Если у ребёнка в 10 месяцев обнаруживается билирубин, это может указывать на:

дисбактериоз;
ускоренную работу кишечника;
нарушение метаболизма;
гепатит;
камни в желчевыводящих путях;
воспаление лимфатических узлов;
неправильную работу селезенки.

Все эти осложнения будут указаны при проведении обследования. Потребуются последующее лечение.

Волокна в кале

Результат копрограммы у малыша, который питается исключительно грудным молоком или смесями, не покажет мышечных и соединительных волокон. Они могут быть обнаружены у детей старше года, потребляющих продукты животного происхождения и получающих достаточное количество белка.

Если волокна обнаружены, это может быть связано с:

гастритом;
панкреатитом;
нарушением функции поджелудочной железы;
проблемами с пищеварением и диареей;
диспепсией;
ахилией.

В фекалиях могут присутствовать непереваренные остатки хрящей. Это является нормальным явлением и не свидетельствует о наличии патологий.

Белок в кале

Необходимо избежать обнаружения недопустимого растворимого белка при анализе копрограммы.

Повышенный уровень белка в копрограмме может указывать на следующие состояния:

воспалительные процессы в органах пищеварения;
язвенный колит;
гнилостная диспепсия;
целиакию.

Более подробную расшифровку дает детский педиатр. Он и будет устанавливать причины появления в каловых массах белка.

Крахмал

Когда ребенок употребляет продукты, крахмал также попадает в его организм. Он содержится в злаках, овощах и фруктах. Крахмал быстро расщепляется и обычно не обнаруживается в кале.

Читайте также:

Сколько нужно кала для анализа. Правильная подготовка к сдаче

Крахмал может быть обнаружен в кале в следующих случаях:

при гастрите;
при ускоренной работе кишечника;
при панкреатите;
при диспепсии в форме брожения;
при наличии диареи.

Не стоит забывать и о системе пищеварения и причинах, по которым крахмал не поддается полноценному расщеплению.

Непереваренная растительная клетчатка

Причины, по которым возникает непереваренная растительная клетчатка:

воспаление поджелудочной железы;
избыточное употребление растительной пищи;
язвенный колит;
нарушение процесса пищеварения;
диспепсия. Гнилостная форма.

Требуется проведение дополнительной диагностики.

Жиры нейтральные и жирные кислоты: основные показатели

Это продукты переваривания пищи, которые должны отсутствовать в результатах копрограммы.

Даже малое число этих признаков может указывать на нарушения работы пищеварительной системы:

нарушение функции поджелудочной железы;
недостаточное выделение желчи;
диспепсия. Ферментативная.

В данном случае требуются дополнительные медицинские исследования.

Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка

Проявления желчных рефлюксов встречаются чаще у младенцев, поскольку они представляют собой непереваренные остатки жирных кислот, потребляемых в больших количествах в молочной продукции.

Если же такие проявления наблюдаются у взрослых детей, это может быть вызвано:

дисфункцией поджелудочной железы;
недостаточным всасыванием кишечника;
диспепсией в форме бродильной;
желчнокаменной болезнью;
проблемами с образованием желчи.

Важно провести обследование печени и выяснить причины нарушения ее работы.

Лейкоциты

Если результаты анализа показывают наличие более 10 лейкоцитов, рекомендуется провести дополнительное обследование.
Это может указывать на наличие воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте, такого как:

дизентерия;
колит, вызванный аллергией;
изменения в структуре тонкого кишечника;
дисбактериоз;
наличие паразитов.

Диагностика сопутствующих признаков и возможных заболеваний проводится только по назначению педиатра. Лето — самый благоприятный период для появления инвазий, поэтому дополнительно надо будет сдать анализ на глисты.

Частые вопросы

Какие показатели входят в анализ кала ребенка?

В анализ кала ребенка обычно входят такие показатели, как цвет, консистенция, наличие скрытой крови, наличие патогенных микроорганизмов и другие химические и микробиологические параметры.

Какие результаты анализа кала могут считаться нормой у ребенка?

Нормальные результаты анализа кала у ребенка обычно включают в себя светло-коричневый цвет кала, среднюю консистенцию, отсутствие скрытой крови и патогенных микроорганизмов, а также нормальные значения химических параметров.

Какие отклонения от нормы в анализе кала ребенка могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем?

Отклонения от нормы в анализе кала ребенка, такие как изменение цвета, консистенции, наличие скрытой крови или патогенных микроорганизмов, могут свидетельствовать о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекциях или других проблемах со здоровьем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При оценке копрограммы ребенка обратите внимание на цвет, консистенцию и запах кала. Нормальный кал у ребенка должен быть светло-желтого цвета, однородной консистенции и без резкого запаха.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на наличие в кале ребенка непереваренных пищевых остатков, крови, слизи или глистов. Эти признаки могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением или заболеваниях кишечника.