Для терапии грибковых инфекций применяют противогрибковые средства для употребления внутрь. Это системные антимикотики, которые уничтожают или подавляют грибковую инфекцию в организме целиком. Препараты используются для полноценного излечения микозов – грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, соединительной ткани и внутренних органов. Один из наиболее часто применяемых препаратов – Итраконазол. Лекарство выдается по рецепту, а контроль за его применением должен осуществлять специалист.
Формы выпуска
Несколько российских фармацевтических компаний используют торговое название Итраконазол. Среди них наиболее известными являются АВВА РУС и Биоком. Эти фирмы производят лекарство в форме капсул с пеллетами внутри – это гранулы, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества в желудке.
Капсулированная форма Изоконазола признана оптимальной для приема внутрь. Дозировка активного вещества в каждой капсуле составляет 100 мг. Количество капсул в упаковке может варьироваться от 1 до 35 штук. Таким образом, каждый пациент может приобрести упаковку, которой хватит на его индивидуальный курс лечения, и не переплачивать.
Действующее вещество
Активным ингредиентом капсул Итраконазол является одноименное вещество синтетического происхождения. Это противогрибковое соединение относится к производным триазола и обладает широким спектром противогрибковой активности, уничтожая самые распространенные грибковые микроорганизмы. Человек чаще всего сталкивается с дерматофитами (возбудителями трихофитии и микроспории), дрожжеподобными грибками (например, Candida) и плесневыми микроорганизмами.
Препарат обладает фунгицидным действием по отношению к перечисленным возбудителям, уничтожая грибок. В отношении некоторых редких типов микобактерий Изоконазол действует менее эффективно, подавляя их активность и размножение или замедляя рост.
Эффективность препарата обусловлена его способностью замедлять синтез эргостерола в клетках грибка. Без этого вещества микобактерии не могут образовывать оболочки клеток, что приводит к нарушению их целостности и расщеплению содержимого клетки посредством иммунитета.
Фармакологические свойства
Итраконазол быстро поглощается из желудка в кровь, благодаря кислой среде, что увеличивает его биодоступность до 98%. После связывания с белками плазмы активный компонент распределяется по всему организму и накапливается в тканях. Концентрация внутренних органов, костной ткани, гладкой и поперечнополосатой мускулатуры превышает показатели в плазме в 3 раза.
Итраконазол накапливается еще быстрее в кератинсодержащих тканях, таких как кожа, ногти и волосы. Он медленно выводится из дермы и ногтей, что обеспечивает продолжительное фунгицидное действие после завершения курса лечения.
Под воздействием ферментов печени вещество претерпевает трансформацию. Большинство продуктов распада также обладают противогрибковым действием. Итраконазол выводится из организма через почки и кишечник.
Читайте также:
Показания
Применение капсул с изоконазолом рекомендуется для лечения системных грибковых инфекций, таких как кандидоз и криптококкоз. Препарат эффективен при поражении грибками оболочек спинного и головного мозга. Необходимость в его применении возрастает при заболеваниях иммунитета (у пациентов с ВИЧ, СПИДом, нейтропенией, часто возникают системные грибковые патологии).
Препарат назначается при грибковом поражении слизистых оболочек – кандидозе ротовой полости и гениталий. Основные симптомы таких заболеваний – образование язв с белесым налетом на слизистых.
Из-за хорошей накопляемости в коже и ее придатках, частичного вывода через сальные и потовые железы, его применение оправдано при:
- дерматомикозах;
- отрубевидном лишае;
- разноцветном лишае;
- трихофитии.
Рекомендуется длительный курс приема при онихомикозах – грибковых поражениях ногтей, а также при заболеваниях плотных участков дермы – эпидермофитии стоп и ладоней.
Способ применения и дозы
Итраконазол в капсулах доступен только по назначению врача. Прежде чем начать прием препарата, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Для лечения кандидоза гениталий Изоконазол принимается в дозе 2 капсулы 2 раза в день в течение 1 дня или 2 капсулы 1 раз в день в течение 3 дней. Для излечения хронической формы молочницы рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в день в течение недели, а затем повторять курс 3-6 раз – по 1 капсуле в первый день месячных. Для устранения кандидоза в полости рта рекомендуется принимать по 1 капсуле Итраконазола в течение 15 дней.
Для излечения микоза кожи следует принимать по 1 капсуле в течение 2 недель. При поражениях плотной кожи стоп и ладоней курс лечения может продолжаться до месяца. Длительность лечения отрубевидного лишая короче – 2 капсулы принимают 1 раз в день в течение 7 дней.
Для избавления от ногтевого грибка рекомендуется принимать по 2 капсулы в сутки в течение 3 месяцев. Второй вариант – пульс-терапия. Пациент принимает по 2 капсулы 2 раза в день в течение 7 дней, затем делает перерыв на 3 недели и повторяет курс. В общей сложности может потребоваться 3-6 таких циклов.
Передозировка
Передозировка препаратом Итраконазол может возникнуть при самолечении, случайном или намеренном проглатывании количества капсул, значительно превышающих разовую дозу, а также при нарушениях работы печени и почек, когда выведение вещества замедляется. Признаки передозировки включают:
- нарушения сознания;
- головокружение;
- головную боль;
- полинейропатию.
Также возможно возникновение тошноты, рвоты, запора и послабления стула. Из-за гепатотоксических свойств существует риск токсического поражения печени, проявляющегося желтухой. Для коррекции такого состояния требуется госпитализация. Пациенту проводят промывание желудка, назначают сорбенты и симптоматическое лечение. Устранение интоксикации затруднено, поскольку изоконазол не выводится из организма при гемодиализе.
Побочные действия
Нежелательные реакции на лечение препаратом проявляются, если нарушается режим дозирования или игнорируются противопоказания. Риск побочных эффектов возрастает при длительном применении Изоконазола. Среди возможных побочных эффектов:
- нарушения работы ЖКТ – понос, запор, тошнота, тяжесть, боли в животе;
- нарушения работы иммунитета – анафилактический шок;
- сбои работы внутренних органов – почечная, сердечная, печеночная, легочная недостаточность;
- изменения состояния кожи – зуд, мелкая сыпь, крапивница, красные пятна на теле, выпадение волос, увеличение чувствительности к ультрафиолету.
Иногда препарат вызывает нарушения менструального цикла, задержку воды в организме, усиленную потерю солей калия и других электролитов. Зарегистрированы случаи летального исхода из-за печеночной недостаточности при лечении Изоконозалом. Поэтому во время терапии пациенту регулярно следует сдавать печеночные пробы для контроля состояния печени. Повышение уровня печеночных ферментов – основание для отмены препарата.
Противопоказания
Изоконазол не рекомендуется для использования у детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин. В случае особой необходимости препарат может применяться у этих категорий пациентов только при явной пользе, превышающей все риски. Противопоказания включают индивидуальные реакции чувствительности, заболевания печени, почек, легких и сердца. Прием препарата может вызвать головокружение и слабость, поэтому водителям следует быть осторожными. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения и до окончания первого цикла после завершения курса лечения.
Беременность и лактация
Женщинам, ожидающим ребенка, и кормящим матерям могут назначить препарат в случае серьезных системных микозов, когда наружные средства или более безопасные таблетки не приносят желаемого результата. К таким заболеваниям относятся системный кандидоз или криптококкоз, которые представляют угрозу для жизни матери, поэтому лечение обязательно. Для беременных женщин подбирают минимально необходимые дозы препарата. Кормящим матерям рекомендуется временно или полностью прекратить грудное вскармливание, так как изоконазол проникает в грудное молоко.
Аналоги
На рынке фармацевтических препаратов существует большое количество альтернатив Изоконазолу в форме капсул. Наиболее доступными являются отечественные препараты, в то время как импортные аналоги обходятся дороже. Например, упаковка из 14 капсул препарата Ирунин продается по цене от 800 до 920 рублей, в то время как аналогичная упаковка препарата Итразол стоит от 750 до 820 рублей. Оригинальный препарат Орунгал доступен по цене от 2600 до 2800 рублей.
Стоимость
Стоимость отечественного препарата Итраконазол в виде капсул колеблется от 350 до 420 рублей за упаковку из 14 капсул. Цена может различаться в различных аптеках в зависимости от их ценовой стратегии.
Отзывы
Галина Петровна, 62 года, Москва: «Мне назначили импортный итраконазол на 3 месяца. В аптеке предложили более доступный аналог нашего производства. Прошла курс лечения – грибок ногтей на руках исчез. Выходит – цена не влияет на качество.»
Игнат, 33 года, Ростов: «Пока лечил ногтевой грибок растворами и лаками – эффекта не было. После обследования врач назначил Итраконазол. Уже после месяца приема я заметил, что ногти отрастают совершенно здоровыми. Правда, часто приходится сдавать анализы для контроля работы печени.»
Карина, 28 лет, Нижний Новгород: «Когда врач назначила это лекарство, строго настрого предупредила, что нельзя пить алкоголь. Я ее слова проигнорировала и много выпила на вечеринке. На второй день сильно заболела печень. Теперь ни за что не буду проводить эксперименты.»
Частые вопросы
Какие формы выпуска противогрибкового препарата Итраконазол доступны?
Противогрибковый препарат Итраконазол доступен в форме таблеток, капсул и раствора для внутривенного введения.
Как долго следует принимать противогрибковый препарат Итраконазол?
Длительность приема противогрибкового препарата Итраконазол определяется врачом в зависимости от типа грибковой инфекции. Обычно курс лечения составляет от 2 до 4 недель, но в некоторых случаях может быть продлен до 3 месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения противогрибкового препарата Итраконазол обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и продолжительности приема в соответствии с вашими индивидуальными особенностями.
СОВЕТ №2
Принимайте препарат Итраконазол строго в соответствии с инструкцией или рекомендациями врача, не изменяйте дозировку и не прекращайте прием без предварительной консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №3
Следите за возможными побочными эффектами при приеме препарата Итраконазол и немедленно обращайтесь к врачу в случае появления неприятных симптомов, таких как тошнота, рвота, аллергические реакции или другие непредвиденные проявления.
Загрузка...
