Инфекции кожи, вызванные грибками, являются одними из самых распространенных заболеваний. Из-за разнообразия возбудителей в медицине часто применяются противогрибковые препараты широкого спектра действия, такие как препараты на основе кетоконазола. Высокую эффективность и безопасность демонстрируют препараты из серии Низорал.
Формы выпуска
В лечебной линейке Низорал представлены медикаменты с кетоконазолом в разнообразных вариантах выпуска. Все они призваны устранить грибковые инфекции. В зависимости от места распространения микоза врачи рекомендуют:
Таблетки Низорал
- таблетки Низорал – применяются для лечения системных микозов, запущенных форм кожного грибка и поражений ногтей;
- шампунь Низорал – используется для терапии грибковых заболеваний волосистых участков тела и обширных поражений дермы;
- крем Низорал – предназначен для лечения дерматомикозов любой локализации.
Ранее таблетки Низорал производились в упаковках по 10 и 30 штук. Однако из-за появления более безопасных фунгицидных (уничтожающих грибки) веществ производитель прекратил выпуск данной лекарственной формы. Таблетки можно было приобрести в аптеке только по рецепту врача. Важно помнить, что самолечение ими или аналогами недопустимо.
Шампунь доступен в различных объемах – 60 мл и 120 мл. Это дает возможность пациентам провести тест на чувствительность и при необходимости сменить препарат без значительных финансовых затрат. Крем упаковывается в металлические тубы по 15 г.
Действующее вещество
Действующий компонент всех лекарств Низорал – кетоконазол. Вещество обладает широким спектром действия, проявляя фунгицидное (уничтожающее) и фунгистатическое (подавляющее размножение) свойства. Кетоконазол относится к производным имидазолдиоксолана и оказывает воздействие на липидный состав мембран. Препарат подавляет выработку грибковыми клетками эргостерола, необходимого для существования определенных типов грибков, что приводит к прекращению размножения устойчивых микроорганизмов. Вещество эффективно против:
- дерматофитов (возбудителей трихофитии, эпидермофитии, микроспории);
- дрожжеподобных микробов (фитироспорума и кандидобакерий);
- фикомицетов;
- высших грибов;
- диморфных грибков.
Преимущество кетоконазола заключается в низкой способности проникать сквозь дерму. У взрослых людей кожа не пропускает молекулы вещества. У новорожденных соединение обнаруживалось в крови только при обработке обширных участков тела (примерно 40%). В виде таблеток кетоконазол быстро попадает в системный кровоток, поскольку всасывается в кислой среде желудка. Максимальная биологическая доступность препарата достигается при приеме внутрь вместе с пищей.
Фармакологические свойства
После применения Низорал быстро уменьшает зуд, предотвращает стянутость и другие неприятные ощущения. Продукт обладает сильными противовоспалительными свойствами, которые помогают устранить:
- шелушение;
- потливость;
- гиперкератоз;
- неприятный запах.
Все эти реакции вызваны замедлением роста и размножения возбудителя. Улучшение состояния заметно уже после первого применения и продолжается до полного выздоровления. Благодаря своим фунгицидным свойствам, кетоконазол редко позволяет микроорганизмам стать устойчивыми.
Показания к применению
Низорал используется для лечения всех видов грибковых инфекций кожи и волосистых участков тела.
- Крем Низорал демонстрирует высокую эффективность в лечении дерматомикозов гладкой кожи, включая поражения в складках (в том числе паховые эпидермофитии). При поражении плотной кожи на стопах и ладонях рекомендуется более продолжительное использование препарата.
- Внешние препараты на основе Низорал помогают в борьбе с отрубевидным лишаем, трихофитией, микроспорией. Из-за повышенной чувствительности кетоконазола, препараты на его основе часто рекомендуются при лечении перхоти и себорейного дерматита.
- При поражении волос рекомендуется использовать моющие средства, а при распространении сыпи на лице, шее и зоне за ушами – сочетать их с применением крема Низорал.
Таблетки назначали при рецидивирующем кандидозе, системных микозах, поражениях ЖКТ, в комплексном лечении онихомикоза.
Способ применения и дозы
Для лечения дерматомикозов рекомендуется наносить крем на области поражения и смежные участки один раз в день. Предварительно необходимо провести гигиенические процедуры и тщательно высушить кожу перед нанесением крема. При продвинутых случаях микозов рекомендуется применять крем дважды в день.
Длительность лечения большинства поражений гладкой кожи составляет 2-3 недели, волосистых участков тела – до месяца, а на плотной коже стоп и при гиперкератозе – не менее 4 недель. Применение препарата рекомендуется продолжать еще неделю после полного исчезновения симптомов грибка. Преждевременное прекращение курса лечения увеличивает риск развития устойчивости микроорганизмов и возникновения рецидива заболевания.
Низорал шампунь
При лечении себорейного дерматита и грибковых инфекций кожи применяют шампунь для мытья волос. Шампунь наносят на кожу головы, оставляют на 3-5 минут, затем смывают водой. Также его используют для профилактики рецидивов заболевания – в течение 3 дней перед наступлением теплого сезона.
Для лечения грибковых инфекций кожи головы рекомендуется использовать шампунь 1-2 раза в неделю в течение 1 месяца, затем перейти на применение 1-2 раза в неделю. Для профилактики рецидивов достаточно обрабатывать кожу головы 1 раз в 14 дней.
Таблетки с кетоконазолом назначали по 200-400 мг в сутки. Начинать лечение необходимо с меньшей дозы. Терапия может длиться от 5 дней (при генитальном кандидозе) до 6 месяцев (при онихомикозе).
Передозировка
При правильном использовании внешних препаратов риск передозировки исключен. Благодаря низкой степени впитывания вещества, вероятность передозировки невелика, даже при частом нанесении крема на большие участки кожи. В случае случайного проглатывания крема или шампуня необходимо обратиться к врачу. Не рекомендуется вызывать рвоту для удаления остатков средства из желудка, так как это может увеличить риск удушения.
При употреблении таблеток существует риск передозировки, особенно при самолечении. Передозировка препарата проявляется:
- тошнотой;
- болями в животе;
- снижением уровня сознания.
Антидота от кетоконазола не существует. Для коррекции состояния больного таблетки отменяют и проводят симптоматическое лечение в стационаре.
Побочные эффекты
При использовании кетоконазола внутренне возможно возникновение множества нежелательных эффектов. Этот перечень начинается с острых аллергических реакций и заканчивается гепато- и нефротоксичностью. Из-за риска негативного воздействия на организм препарат редко назначается для внутреннего применения. Чем дольше принимаются системные препараты, тем выше вероятность возникновения серьезных побочных эффектов.
Особенно опасно сочетание таблеток Низорал и алкоголя. В случае совместного приема есть риск развития дисульфирамоподобной реакции (повышение давления, нарушение сознания, красная сыпь по телу, панические атаки).
При использовании Низорал мази и шампуня наружно, вероятность негативных эффектов минимальна. В случае индивидуальной чувствительности организма возможно появление зуда, ощущения жжения, покраснений кожи и шелушения дермы. После отмены препарата симптомы исчезают.
Противопоказания
Применение препаратов из серии Низорал не рекомендуется при острой или хронической недостаточности внутренних органов (сердца, печени, почек) или при индивидуальной непереносимости к кетоконазолу. Наружные формы препаратов могут быть использованы с 12 лет при проведении теста на чувствительность. После окрашивания волос или химической завивки не следует применять шампунь, так как это может привести к изменению цвета волос.
Чтобы определить индивидуальную чувствительность к компонентам шампуня или мази, Низорал наносят тонким слоем на кожу выше запястья. При появлении красноты, жжения, зуда, отека использовать лекарство нельзя.
Беременность и лактация
Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется принимать таблетки. Использование наружных средств возможно только при отсутствии альтернативных лекарственных препаратов и с особой осторожностью из-за выявленных воздействий на плод в ходе животных испытаний. Если женщина кормит грудью, важно избегать попадания крема на соски и ладони, особенно перед контактом с ребенком.
Аналоги
Препараты, содержащие кетоконазол, производят многие фармацевтические компании. Заменить шампунь Низорал можно другими средствами, такими как:
- Микозорал (стоимость 300-400 рублей);
- Себозол (140-240 рублей);
- Перхотал (480-550 рублей).
Наиболее известным аналогом мази Низорал является крем Кетодин (стоимость 170-240 рублей).
Таблетки можно заменить препаратами Кетоконазол ДС (упаковка 10 таблеток стоит 210-240 рублей) или Микозорал (30 таблеток – 490-530 рублей).
Стоимость по формам выпуска
Большой бутылка шампуня Низорал (120 мл) продается по цене от 890 до 1050 рублей, а маленький (60 мл) – от 630 до 710 рублей. За тюбик крема объемом 15 г пациент должен заплатить от 520 до 610 рублей. Упаковка таблеток доступна по цене от 320 до 380 рублей (за 10 штук) и от 780 до 890 рублей (за 30 штук). Указанные цены носят ознакомительный характер и могут отличаться в различных аптеках. Итоговая стоимость зависит от маркетинговой политики каждой конкретной аптечной сети.
Отзывы
Елена, 36 лет, Москва: От перхоти не могла избавиться несколько лет. Низорал предложила провизор в аптеке, за что я ей очень благодарна. Состояние улучшилось после второго мытья головы. Я прошла полноценный курс лечения по инструкции и избавилась от перхоти полностью. Для профилактики применяю шампунь 2 раза в месяц.
Максим, 28 лет, Ростов: Лечил отрубевидный лишай Клотримазолом. Крем не помогал, а только временно устранял высыпания. Попробовал мыться шампунем Низорал. Уже через неделю высыпания исчезли. Теперь использую раз в месяц для профилактики. Это намного проще, чем мазать каждое пятно кремом.
Евгения Олеговна, 62 года: Мне мазь Низорал посоветовали от грибка на стопах. Использовала раз в день. Зуд прошел быстро. Купила второй тюбик для мужа.
Частые вопросы
Какие формы выпуска доступны для препарата Низорал?
Препарат Низорал доступен в форме крема и шампуня для наружного применения, а также в форме таблеток для перорального приема.
Есть ли аналоги препарата Низорал?
Да, существуют аналоги препарата Низорал, содержащие активное вещество кетоконазол. Некоторые из них включают Ketozal, Perhotal, Mycoral и др.
Как правильно использовать препарат Низорал?
Инструкция по применению препарата Низорал может различаться в зависимости от формы выпуска. Для крема и шампуня инструкция обычно включает нанесение на пораженные участки кожи или волосистую часть головы и тщательное смывание. Для таблеток инструкция включает прием в соответствии с назначением врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения грибка препаратом Низорал обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации по применению препарата.
СОВЕТ №2
Изучите инструкцию по применению Низорал, чтобы правильно определить форму выпуска (крем, шампунь, таблетки) и правильно применять препарат в соответствии с индивидуальными особенностями вашего случая.
СОВЕТ №3
При отсутствии Низорал в аптеке или по рекомендации врача, обратите внимание на аналоги препарата, такие как Кетоконазол, Микофин, Ороназол и другие, но не забудьте проконсультироваться с врачом перед заменой препарата.