Опасно для жизни: дизентерийная амеба

Если вы предпочитаете лечиться самостоятельно, помните: в определенных ситуациях это может привести к негативным последствиям.

Например, общее недомогание, усиливающиеся боли в области живота, частые жидкие испражнения с примесями крови и слизи могут свидетельствовать о наличии амебиаза (амебной дизентерии, амебного колита).

Возбудителя болезни, дизентерийную амебу, в 1973 году открыл и описал русский военный врач терапевт Ф. А. Лёш. Он же предложил методы диагностики.

Врага надо знать в лицо!

Происхождение термина “амеба” связано с греческим словом “изменение”. Это микроскопические одноклеточные организмы из подкласса корненожки, относящиеся к классу саркодовых и типу саркомастигофоры, невидимые невооруженным глазом.

Все представители этой группы способны формировать псевдоножки (псевдоподии) – постоянно изменяющие свою форму выросты цитоплазмы, которые помогают им передвигаться и добывать пищу. Как и более сложные многоклеточные организмы, эти микроскопические существа способны дышать, переваривать пищу и избавляться от отходов жизнедеятельности.

Их цитоплазма состоит двух частей: внутренней — зернистого строения эндоплазмы и внешней — однородной эктоплазмы.

Эндоплазма содержит большое ядро, сократительные и пищеварительные вакуоли, а также жировые частицы. В качестве пищи для нее служат простейшие организмы, бактерии и водоросли.

Добыча пищи осуществляется при помощи псевдоподий, после чего она попадает в эндоплазму. Вокруг этого комочка формируется пищеварительная вакуоль, где происходит переваривание пойманной добычи. Остатки пищи и продукты обмена веществ выводятся диффузией через всю поверхность тела. Сократительная вакуоль, сокращаясь, удаляет излишки воды.

Простейшие размножаются путем бесполого бинарного деления. Родительская клетка формирует внутри себя перетяжку, которая разделяет цитоплазму на две примерно равные части. Ядра новых особей образуются путем митотического деления ядра материнской клетки.

Череда превращений

Entamoeba histolytica, известная как дизентерийная амеба на латыни, является паразитом. В отличие от обычной амебы, она имеет четкое разделение эктоплазмы и эндоплазмы, а также более широкие и короткие ложноножки. Этот паразит способен заселяться в организме человека, собак, крыс, кошек и обезьян.

Жизненный цикл дизентерийной амебы включает несколько стадий развития, имеющих разную морфологию и физиологию: циста, малая и большая вегетативные, а также тканевая формы. Две последние патогенны, то есть вызывают заболевание.

Как и в других случаях, человек заражается через контакт с зараженными материалами. После попадания в кишечник циста превращается в просветную форму. Внутри клетки находится ядро с хроматином, похожим на маленькие глыбки.

В центре ядра находится кариосома, а в цитоплазме могут быть обнаружены фагоцитированные бактерии. Зловредная корненожка размножается в содержимом кишечника, не нанося вреда тканям и не нарушая его функции. Человек при этом не заболевает, но становится переносчиком.

При уплотнении содержимого кишечника просветные формы превращаются в цисты размером около 12 мкм с прочной оболочкой. В каждой цисте содержится четыре ядра и вакуоль с гликогеном. При дефекации такие цисты попадают в окружающую среду, где могут заразить другого человека, и цикл развития дизентерийной амебы повторяется.

Иногда при авитаминозе, гельминтозе, переохлаждении, изменении работы пищеварительной системы вследствие голодания или употребления острой пищи, общем недомогании зараженный вживляется в слизистую оболочку и принимает тканевую форму (20-25 мкм). В отличие от просветной формы, тканевая форма не содержит включений в цитоплазме.

Некоторые малые вегетативные штаммы увеличиваются до 30-40 мкм и превращаются в большую вегетативную форму или эритрофаг. Эти формы вырабатывают специальные ферменты, растворяющие стенки кишечника, и через получившиеся язвы проникают в его ткань. У этой формы цитоплазма разделена на плотную эктоплазму и зернистую эндоплазму, содержащую ядро и поглощенные амебой эритроциты.

Такая модификация попадает в кровеносные сосуды и распространяется в другие органы, где вызывает новые язвы и абсцессы. При своевременном лечении часть эритрофагов выводится из организма, а оставшиеся уменьшаются, снова превращаясь в малые формы, затем в цисты и выводятся с каловыми массами.

Методы диагностики и лечение

Симптомы и ход заболевания амебиазом напоминают симптомы бактериальной дизентерии. Поэтому при установлении диагноза “дизентерия” необходимо убедиться, что в организме нет амеб. Для этого требуется провести лабораторные анализы. Если в мазке обнаруживаются большие вегетативные формы, это указывает на острый период заболевания.

При цистоносительстве или хроническом бессимптомном течении будут обнаружены цисты. Для выявления антител при диагностике амебиазного абсцесса печени используется иммунологический метод. В некоторых случаях проводят копрограмму или колоноскопию.

Пациентов госпитализируют в инфекционное отделение. В первую очередь устраняют клинические проявления болезни, восполняют потерю крови, жидкости и электролитов, одновременно уничтожая возбудителей инфекции. Эффективное лечение требует комплексной терапии.

Препараты против амеб делятся на несколько групп:

• прямого действия
• косвенного действия
• тканевые
• универсальные

В зависимости от степени тяжести заболевания и места локализации интервентов в организме эти лекарства применяются в одиночку или в сочетании препаратов разных групп.

Симптомы и последствия

1. происходит разрушение слизистой оболочки кишечника, что приводит к появлению язв размером 2-2,5 см;
2. организм отравляется отходами жизнедеятельности нежелательных гостей;
3. нарушается баланс воды и солей в организме;
4. формируются гнойники в печени и легких, возможно развитие гнойного перитонита, а также воспаление эпителия промежности.

Эти осложнения без своевременного оказания медицинской помощи могут закончиться летально. По оценкам специалистов, смертность в результате амебиаза доходит до 40%.

Ворота для болезни

Цисты дизентерийной амебы процветают в теплой и влажной среде, что делает амебиаз более распространенной в странах с подобным климатом. Тем не менее, инвазия может происходить и в более умеренных широтах.

Помните, что эти простейшие поражают наших ближайших друзей — кошек и собак, а также заклятых врагов — крыс, а механическими распространителями инфекции принято считать мух и тараканов.

В сельском хозяйстве иногда используются навозные удобрения, и патогены могут попасть в организм через загрязненные овощи и фрукты. Особенно важно быть осторожным с коктейлями: лед для них часто делается из непрокипяченной воды.

Профилактика — лучшая страховка

Важно, чтобы государственная стратегия была направлена на укрепление и расширение работы эпидемиологических служб, занятых в борьбе с насекомыми, переносчиками инфекций, а также на проведение санитарной обработки общественных туалетов, городских свалок, контроль за местами общественного питания и торговли.

Сотрудники сферы обслуживания должны регулярно проходить обследование на наличие паразитов. В медицинских учреждениях необходимо периодически размещать информационные материалы о дизентерийной амебе.

Как обезопасить себя и близких?

Как говорят, знание — сила. Проведите беседу с членами семьи, чтобы донести до них важную информацию. Помните о тщательной обработке рук антисептиком после посещения туалета, перед едой и после контакта с домашними животными. Также не забывайте чаще выносить мусор из дома.

Важно, чтобы у каждого члена семьи были своя мочалка и полотенце. Если у вас останавливаются гости, предоставьте им новую зубную щетку, мочалку и чистое полотенце. Это гораздо безопаснее.

Перед планированием отпуска убедитесь, что в стране, куда вы собираетесь, нет случаев заболевания амебиазом. На отдыхе избегайте использовать некипяченую воду из открытых водоемов для приготовления еды.

Важно знать, что на мыле в общественном туалете могут скапливаться вирусы, бактерии и другие вредные микроорганизмы. Поэтому рекомендуется иметь при себе антисептический гель и влажные салфетки, особенно после поездок в общественном транспорте. Электрические сушилки для рук также могут представлять опасность. Лучше всего иметь при себе чистый носовой платок.

Соблюдая все вышеперечисленные правила личной гигиены, вы значительно снизите риск заболевания любым инфекционным заболеванием.

Частые вопросы

Какая опасность представляет собой дизентерийная амеба для человека?

Дизентерийная амеба может вызвать серьезное заболевание, известное как амебиаз, которое проявляется сильным поносом, болями в животе, обезвоживанием и в некоторых случаях может быть смертельным.

Как можно защитить себя от дизентерийной амебы?

Для защиты от дизентерийной амебы необходимо соблюдать гигиенические правила, такие как тщательное мытье рук перед едой, употреблением только чистой воды, избегание плавания в загрязненных водоемах и употребление непроверенных продуктов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При посещении водоемов или плавании в открытых водоемах используйте специальные непроницаемые очки или маску, чтобы предотвратить попадание воды в нос и рот, где может находиться дизентерийная амеба.

СОВЕТ №2

При путешествиях в регионы с высоким риском заражения дизентерийной амебой, употребляйте только бутилированную или дистиллированную воду, избегая употребления воды из местных источников.