Описторхоз — что это такое?
Мы привыкли к тому, что в нашем рационе питания обязательно должны присутствовать морепродукты, включая рыбу — постоянного гостя на наших столах. Рыба подается в различных видах, как приготовленная тепловой обработкой, так и сырая. Ее ценные свойства нельзя недооценивать.
Однако немногие осведомлены о том, что ее употребление может привести к негативным последствиям, например — к поражению печени и поджелудочной железы, связанным с описторхозом.
Описторхоз — это паразитарное заболевание, вызываемое червями класса сосальщиков.
При употреблении рыбы, зараженной паразитами, они попадают в организм, вызывая заболевание. Часто это заболевание сложно определить, но количество инфицированных высоко — 21 миллион человек по всему миру, из них две трети живут в России.
Описторхоз представляет опасность не только для печени, но и для всей нервной системы, может вызвать множество неприятных симптомов и снизить работоспособность.
Причины заболевания
Провокаторы — Opisthorchis felineus and O. viverrini. These worms are similar to each other, inhabit the same organs, and cause almost identical symptoms.
They affect the human liver and pancreas, as well as the main domestic animals — cats and dogs, and other carnivorous mammals. They are most commonly infected through contact with an infected individual or food containing parasite larvae.
Пища неопасна, если термически обработана, но риск заразиться существует не только при употреблении сырой рыбы.
Человек может заразиться описторхозом также от осколков рыбной ткани, которые попали в пищу из-за неправильного использования разделочной доски. Например, если на этой доске сначала нарезали рыбу, а затем – хлеб, то личинки попадают в хлеб, а затем – в организм человека, поскольку мучные и аналогичные продукты не подвергаются термической обработке.
Жизненный цикл развития паразита
Перед тем как попасть в организм человека, описторхис претерпевает цикл развития паразита.
Читайте также:
Для достижения окончательного хозяина он использует двух промежуточных этапа:
- Окончательными хозяевами могут стать люди или другие виды млекопитающих. Перед этим червь проходит через определенных животных. Первым и вторым промежуточным хозяином являются моллюск Cadiella и рыбы семейства карповых;
- Cadiella обитает в пресных водах, богатых растительностью и придонным илом. При поедании пищи поглощает личинки паразита, попавшие в водоем через фекалии предыдущего хозяина.
Рыбы семейства карповых — лещ, красноперка, белоглазка и многие другие представители.
С фекалиями предыдущего хозяина яйца паразита попадают в водоем и там заглатываются моллюском. В течение двух месяцев паразит претерпевает изменения, превращается из мирацидии в церкария.
После покидания моллюска, церкарий проникает в организм рыбы, где затем находится в подкожной клетчатке и мышцах. За шесть недель он теряет свой хвост и приобретает двойную оболочку. После этого рыба становится полностью зараженной, и человек может заразиться при употреблении этой рыбы.
Попадая в кишечник или желудок окончательного хозяина, паразит проникает в печень, где через несколько недель достигает половой зрелости. После этого он может оставаться в теле человека от 10 до 30 лет.
Виды заболевания
Признаки описторхоза различаются в зависимости от числа попавших в организм личинок, состояния иммунитета инфицированного человека, а также от формы заболевания.
Существует две разновидности: острый и хронический описторхоз.
При длительном заболевании возможно неправильное определение гепатита или панкреатита, а проявление признаков чередуется периодами усиления и ослабления. Это период, когда заболевание переходит в более легкую форму после острой фазы.
Острая форма заболевания отличается реакцией на вторжение паразита, схожей по признакам с аллергической реакцией. Также присутствуют признаки отравления организма. При острой форме симптомы уменьшаются через 2 недели, в то время как инкубационный период составляет 21 день.
Симптомы при описторхозе
Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от типа болезни и могут быть неправильно диагностированы из-за сходства с другими заболеваниями. Следующие признаки могут помочь определить описторхоз.
-
Читайте также:
Следующие признаки могут указывать на наличие описторхоза:
- постоянные боли в области правого подреберья;
- дискинезия желчного пузыря;
- диспепсический синдром;
- снижение выносливости, быстрая потеря бодрости;
- проблемы со стулом;
- повышение температуры тела на 0,5-1 °С;
- отек век с появлением на них светлых высыпаний;
- трещины на языке;
- бессонница, нервозность и другие проблемы с нервной системой;
- тремор рук;
- отек Квинке;
- пищевая аллергия и зуд, но в меньшей степени, чем при острой фазе.
Боли зачастую проявляются приступами, аллергические проявления слабые, но в редких случаях могут оказаться почти на одном уровне с острой формой. Характерны симптомы гепатита, гарстродуоденита, холецистита.
Симптомы острого описторхоза
Симптомы данной фазы наиболее выражены и могут не только снизить уровень сил человека, но и вовсе лишить его на время трудоспособности.
Известны следующие признаки:
- повышение температуры тела до 38 или даже 40 градусов;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- увеличение потоотделения, отравление организма;
- аллергические реакции с симптомами крапивницы;
- тошнота и другие расстройства пищеварения;
- боль в области подреберья, аналогичная острой форме;
- болезненность в суставах;
- при тяжелой степени — катаральные проявления в верхних дыхательных путях, подобные пневмонии;
- постепенное увеличение лихорадки.
Отличаясь целым рядом ярче выраженных, чем при хронической форме, симптомов, острая форма все же не так опасна для здоровья.
Последствия и осложнения при описторхозе
Описторхоз — серьезное заболевание, которое, если не начать лечение вовремя, может привести к ряду осложнений, таких как:
- рак печени и ее протоков;
- язва желудка;
- холангит;
- повреждение желчных путей;
- острый или хронический гепатит;
- воспаление желчного пузыря;
- механическая желтуха;
- гнойный холангит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Осложнения чаще развиваются при хроническом течении заболевания, когда воздействие на организм практически непрекращающееся.
Диагностика
Существует определенный порядок действий при выявлении описторхоза, который включает несколько этапов. Проблемы возникают при попытках ранней диагностики болезни из-за длительного инкубационного периода, который может длиться до шести недель.
Традиционно выделяют четыре стадии, но их количество на данный момент не установлено жестко:
- сбор анамнеза, в ходе которого уточняются все детали периода до заражения. Собираются данные о питании пациента, выясняется, проживал ли человек в районах, где часто встречается данное заболевание. Основными признаками чаще всего являются употребление в пищу рыбы карповых видов, недостаточно термически обработанной или сырой;
- выявление через анализ крови нескольких показателей: лейкоцитоза, высокой степени эозинофилов. Если обнаружено снижение уровня белков, альбумина или изменение печеночных ферментов, это серьезный повод полагать, что пациент страдает описторхозом;
- комплексная диагностика по критериям IgM, IgG, ЦИК. Именно они позволяют установить диагноз с высокой точностью, в отличие от других этапов;
- если нет четкого мнения о болезни, прибегают к обследованию при помощи ультразвукового сканирования. Пациент анализируется на наличие изменений в печени, гепатомегалии и расширения желчных протоков;
- также может быть использовано выявление ДНК паразита с помощью современной диагностики — полимеразной цепной реакции;
- через 4-6 недель после заражения точный диагноз можно поставить при обнаружении паразита в кале.
Некоторые исследования нужно проходить неоднократно, т.к. в инкубационный период паразит может остаться незамеченным.
Лечение
После определения описторхоза и обнаружения точных симптомов этого заболевания, следует начать лечение.
Симптомы описторхоза можно сгладить при помощи подручных средств, к примеру жаропонижающих, но для полного исчезновения болезни необходимо пройти курс лечения.
Существует три этапа лечения, которые включают в себя следующее:
- Первый этап – Подготовительный. В этот период назначаются препараты для улучшения состояния в течение 10-20 дней. Подготовительный этап помогает подготовиться к интенсивному курсу лечения и справиться с начальными симптомами.
- Второй этап – Дегельментизация. На этом этапе происходит избавление от паразитов, что приводит к излечению. После курса дегельментизации пациент обычно ослаблен и нуждается в отдыхе.
- Третий этап – Реабилитационный. Он помогает не только восстановить силы, но и предотвратить повторное появление заболевания: пациент может остаться не полностью избавленным от паразитов, поэтому ему необходимо наблюдение врача.
В зависимости от этапов лечения используются следующие виды лекарств:
-
Читайте также:
- Противоаллергические средства, сорбенты, которые выводят токсины из организма, препараты против воспаления и бактерий.
- Противогельминтные препараты, желчегонные средства. Лекарства, специализирующиеся на борьбе с описторхозом.
- Витамины и минералы, ферментные и желчегонные препараты, а также гепатопротекторы.
Основываясь на данной системе лечения, врач назначает лекарства индивидуально для каждого пациента. Как препараты, так и их дозировка зависят от физических характеристик пациента: его иммунитета, переносимости лекарств и других факторов.
Не следует заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.
Профилактика
Несомненно, предупреждение заболеваний поможет уменьшить вероятность заболевания и, что более важно, развитие осложнений, которые могут быть очень серьезными.
Это включает в себя несколько простых шагов, связанных с гигиеной и употреблением сырых продуктов.
- Важно никогда не использовать одну разделочную доску для сырых продуктов и тех, которые требуют термической обработки. Попадание частиц с паразитами на поверхность доски неизбежно приведет к заболеванию.
- Необходимо обрабатывать пищу перед употреблением — это относится не только к рыбе, но и к мясу, так как некоторые паразиты могут быть также и у млекопитающих. Термическая обработка является наиболее надежным методом, хотя копчение и соление могут снизить риск, но не исключить его полностью.
- Термическая обработка может включать как нагревание, так и замораживание. Самый надежный вариант — заморозить пищу на 7 часов при температуре -40 ºC.
- Не употребляйте сырую, не кипяченую воду. Паразиты часто присутствуют как в природных водоемах, так и в колодцах. Вода должна кипятиться не менее 10 минут, чтобы гарантированно уничтожить личинки.
- Регулярное мытье рук — надежный способ избавиться от паразитов, переданных при контакте с инфицированным.
- После купания в водоемах тщательно очищайте свое тело и не употребляйте пищу, не вымыв руки. Это особенно важно для пресноводных водоемов, так как в море паразиты обычно не представляют прямой угрозы.
Профилактика также может включать укрепление иммунитета, поскольку организм способен справиться с болезнью самостоятельно лишь в редких случаях (на начальных стадиях).
Прием витаминов и другие методы укрепления иммунитета помогут не только справиться с болезнью в случае ограниченного воздействия паразитов на организм, но и облегчат течение заболевания.
При соблюдении данных правил профилактики существует огромная вероятность навсегда обезопасить себя от заражения описторхозом, последствий которого никто испытывать не желает.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают заболевание описторхозом?
Симптомы описторхоза могут включать в себя боль в правом подреберье, желтуху, слабость, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, понос, аллергические реакции и другие неприятные проявления.
Какие причины приводят к заболеванию описторхозом?
Заболевание описторхозом вызывается паразитом описторхой, который попадает в организм человека через употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, зараженной личинками паразита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы описторхоза, такие как слабость, утомляемость, боль в правом подреберье, нарушение пищеварения, повышенная температура тела. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырой или недостаточно прожаренной рыбы, особенно речной, так как она может быть источником описторхоза. Тщательно обрабатывайте рыбу перед употреблением, чтобы убить возможные паразиты.
Загрузка...
