Молочница, или кандидоз, представляет собой генитальную инфекцию, вызванную грибками рода Кандида. Этим заболеванием периодически сталкивается каждая женщина. Если не проводить лечение, кандидоз может превратиться в хроническую форму и вызвать цистит, уретрит или поражение шейки матки. Для лечения применяются местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток для внутреннего применения.
Диагностика молочницы
Перед началом лечения необходимо провести специальное обследование, чтобы убедиться в наличии кандидоза, так как его симптомы могут быть похожи на другие заболевания (например, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес).
Для установления диагноза учитываются жалобы пациента, результаты осмотра и микроскопического анализа мазка из влагалища.
Основные жалобы при кандидозе включают:
- Интенсивный зуд и жжение в области вульвы (внешних половых органов);
- Болезненное мочеиспускание;
- Обильные белые сгустки выделений с кисловатым запахом;
- Боль при прикосновении к вульве, дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта.
При осмотре гинеколог замечает следующее:
- раздражение внешних половых органов, белый налет на них;
- сыпь на слизистой вульвы, ее отечность, кровоточивость;
- ссадины на внешних половых органах;
- обильные выделения во влагалище во время гинекологического осмотра.
Для подтверждения кандидоза проводят мазок на флору. Для этого содержимое со слизистой влагалища забирают стерильным шпателем, наносят на предметное стекло, в лаборатории высушивают, окрашивают, после чего изучают под микроскопом. При молочнице обнаруживают нити мицелия грибка.
Посев на грибковую микрофлору
При возникновении грибковых вагинальных инфекций у женщин проводится анализ содержимого влагалища на специальной питательной среде. При наличии грибковых клеток спустя некоторое время появляются характерные колонии. Их изучают под микроскопом и определяют вид грибка, а также его чувствительность к лекарственным препаратам.
Перед проведением анализов женщинам рекомендуется:
- избегать половых контактов;
- не использовать спринцевание;
- не применять вагинальные свечи;
- за 2 часа до взятия материала не мочиться.
В противном случае можно получить недостоверные результаты.
Наиболее эффективные таблетированные препараты от молочницы у женщин
При наличии тяжелых проявлений вагинального кандидоза и отсутствии результатов от применения местного лечения свечами, врач может рекомендовать прием таблеток.
Нистатин
Нистатин – доступное лекарство, относящееся к противогрибковым препаратам. Его стоимость составляет приблизительно 50 рублей. В одной таблетке содержится 500 тыс. единиц активного вещества. Этот антибиотик обладает противогрибковым эффектом. При больших дозах нистатин приводит к гибели грибковых клеток, а при меньших дозах – к подавлению их роста.
Препарат в форме таблеток назначается при поражениях пищеварительного тракта и в комплексном лечении молочницы. Противопоказания к его применению включают:
- повышенную чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- нарушения функций печени;
- панкреатит;
- язву пищеварительного тракта;
- беременность и период грудного вскармливания.
Не рекомендуется одновременное применение нистатина с клотримазолом, хлорамфениколом, так как их сочетание снижает противогрибковый эффект. При лечении необходимо строго соблюдать дозировку и принимать таблетки через равные промежутки времени. Если препарат был пропущен, удвоение дозы запрещено. Лекарство увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому во время терапии не следует находиться на солнце или посещать солярий.
При молочнице назначается по 1 таблетке за час до еды трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток, в тяжелых случаях ее увеличивают до 12 таблеток. Продолжительность лечения – 10 дней. При рецидивах проводят повторные лечебные курсы с перерывом в 3 недели.
Среди побочных эффектов нистатина:
- горечь во рту;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- боль в животе;
- потеря аппетита;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- сердцебиение;
- аллергические реакции;
- иногда – отек лица, спазмы бронхов.
Препарат не назначается детям до 6 лет.
Флуконазол
Флуконазол представляет собой капсулы, содержащие 150 мг активного ингредиента. Этот препарат относится к производным триазола и обычно назначается для лечения вагинального кандидоза (по 1 капсуле однократно). Уже через первые сутки после приема лекарства симптомы заболевания уменьшаются. Однако следует помнить, что препарат не рекомендуется при индивидуальной чувствительности к его компонентам, а также во время одновременной терапии с терфенадином или цизапридом.
Флуконазол оказывает гепатотоксическое воздействие, и в редких случаях были зафиксированы токсические поражения печени с летальным исходом (у пациентов с сопутствующими тяжелыми заболеваниями). Поэтому важно регулярно контролировать печеночные функции, и в случае их нарушения препарат следует немедленно отменить.
Среди других побочных эффектов флуконазола можно выделить аллергические кожные реакции и тахикардию. Применение препарата во время беременности или лактации не рекомендуется. Лечение молочницы у женщин старше 60 лет должно проводиться под наблюдением врача.
Препарат обычно хорошо переносится, однако иногда могут возникать следующие побочные эффекты:
- головокружение;
- головная боль;
- изменения вкусовых ощущений;
- боли в животе;
- диспепсия;
- изменения со стороны крови (снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, калия, увеличение концентрации холестерина);
- кожный зуд;
- отек лица;
- желтуха.
При применении этого средства следует учитывать возможное взаимодействие с другими лекарствами. Цена препарата составляет от 50 до 75 рублей.
Клотримазол
Препарат клотримазол представлен в виде белых таблеток, содержащих 100 мг активного компонента. Они относятся к группе противомикробных и антисептических средств, применяемых в гинекологии. Этот препарат назначается для лечения генитальных инфекций, вызванных грибками Кандида, трихомонадами, а также для санации родовых путей.
Таблетки применяют интравагинально. Средство следует вводить глубоко во влагалище на ночь в положении лежа.
Продолжительность курса лечения составляет 6 дней. Применение клотримазола при молочнице следует прекратить перед началом менструации. Для очищения влагалища перед родами необходимо ввести вагинальную таблетку однократно.
Среди возможных побочных эффектов лечения можно выделить:
- покраснение;
- отечность;
- зуд влагалищной слизистой.
При случайном употреблении препарата внутрь могут возникнуть рвота, потеря аппетита, боли в желудке, нарушения функций печени. В редких случаях могут наблюдаться галлюцинации, сонливость и кожные аллергические реакции.
Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к его компонентам, в первом триместре беременности, а также у лиц моложе 16 лет. При лактации его следует применять с осторожностью. Совместное применение с нистатином может привести к снижению эффективности клотримазола. Стоимость препарата составляет примерно 55 рублей.
Кетоконазол
Кетоконазол представлен в виде таблеток по 200 мг и используется для лечения грибковых инфекций кожи, волос, кандидозов слизистых и хронической молочницы. Препарат не рекомендуется при гиперчувствительности к его компонентам, острых или хронических заболеваниях печени, а также при одновременном приеме терфенадина, хинидина, дизопирамида и некоторых других лекарств.
Для максимального усвоения таблетки следует принимать во время приема пищи. Для лечения молочницы обычно назначается по 2 таблетки в сутки в течение 5 дней. Важно соблюдать полный курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.
При появлении отсутствия аппетита, рвоты, болей в животе, желтухи, потемнения мочи во время приема препарата следует немедленно прекратить его использование, так как кетоконазол может вызвать гепатит – воспаление печени.
Также возможны следующие побочные эффекты лекарства:
- аллергические реакции;
- зуд кожи;
- сыпь;
- изменения со стороны центральной нервной системы (головные боли, тремор, сонливость, увеличение внутричерепного давления, головокружение);
- нарушения менструального цикла;
- облысение.
При лечении кетоконазолом не рекомендуется одновременно принимать препараты, снижающие кислотность желудка, рифампицин, домперидон, а также лекарства, влияющие на свертываемость крови.
Пимафуцин
Пимафуцин – это лекарственное средство в форме таблеток, каждая из которых содержит 100 мг натамицина. Оно применяется для лечения грибковых заболеваний кишечника, а также в комплексной терапии тяжелых форм молочницы в сочетании с вагинальными свечами. Обычно рекомендуется принимать по одной таблетке 3-4 раза в день в течение 7 дней.
Среди возможных побочных реакций от приема Пимафуцина могут возникнуть тошнота, диарея и аллергические проявления.
Этот препарат разрешен к применению в период беременности, во время грудного вскармливания и для детей от 3 лет. Следует отметить, что состав препарата включает лактозу и сахарозу, поэтому его не рекомендуется использовать при наследственной непереносимости галактозы, фруктозы или сахарного диабета.
Леворин
При точном подборе медикаментов и соблюдении всех указаний врача прогноз очень хороший.
Частые вопросы
Какие таблетки можно использовать для лечения молочницы?
Для лечения молочницы можно использовать антифунгальные таблетки, такие как флуконазол, итраконазол или кетоконазол.
Как выбрать дешевые, но эффективные таблетки от молочницы?
Для выбора дешевых, но эффективных таблеток от молочницы, стоит обратить внимание на генерические аналоги известных препаратов, которые могут быть более доступны по цене, но сохраняют высокую эффективность.
Какие факторы следует учитывать при выборе таблеток от молочницы?
При выборе таблеток от молочницы следует учитывать рецептурный статус препарата, возможные побочные эффекты, совместимость с другими принимаемыми лекарствами и индивидуальные особенности организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать любые таблетки от молочницы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
При выборе таблеток от молочницы обратите внимание на препараты, содержащие флуконазол. Он считается одним из наиболее эффективных и доступных средств для лечения молочницы.
СОВЕТ №3
Помимо приема таблеток, рекомендуется также использовать местные препараты (кремы, свечи) для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов молочницы.