Для того чтобы разъяснить, что представляет собой эктопия, необходимо понять суть процесса, происходящего в организме женщины.
Эктопия – это перемещение слоя клеток и слизистой оболочки (эпителия), покрывающих канал шейки матки, на внешнюю часть входа в матку.
Эта ложная эрозия характеризуется разрастанием внутреннего слоя канала матки в её наружную часть и проявляется как покраснение, заметное при врачебном осмотре.
Эктопия шейки матки не приводит к повреждению слизистой оболочки, поэтому не является болезнью, но при возникновении осложнений может стать зоной риска для развития патологий.
Поэтому важно знать симптомы возможного заболевания, чтобы своевременно начать лечение эктопии шейки матки с целью предотвращения осложнений.
Причины и симптомы псевдоэрозии
Обычно специалисты по женским заболеваниям утверждают, что у 40% женщин в репродуктивном возрасте эктопия цилиндрического эпителия шейки матки считается нормальной. По происхождению она бывает врожденной или приобретенной и в отсутствие патологии остается незаметной.
Суть в том, что между наружным зевом и внутренним зевом шейки матки находится цервикальный канал. Если влагалище и наружный зев покрыты многослойным плоским эпителием, то канал покрыт цилиндрическим эпителием, выделяющим слизь. Она является защитным барьером организма и одновременно способствует проникновению сперматозоидов.
В норме этот цилиндрический эпителий не должен выступать за пределы канала, а если это происходит, то процесс называется эктопией шейки матки.
Врождённая псевдоэрозия проявляется в результате нарушения гормонального фона или генетической предрасположенности. В случае проявления приобретённого нарушения нужно установить причины, по которым может возникать эктопия шейки матки.
Итак, возможными причинами развития приобретённой ложной эрозии являются:
- сбои в работе иммунной системы организма;
- повреждение наружного зева или канала шейки матки;
- заражение и связанный с этим воспалительный процесс;
- недостаточная функция яичников;
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального баланса.
Следующие признаки могут послужить поводом для обращения к врачу:
- наличие кровотечения после полового акта;
- боли во время близости;
- ощущение зуда;
- наличие выделений;
- нарушение менструального цикла.
В случае если имеется хотя бы один признак из перечисленных выше, необходимо обратиться к гинекологу с целью всестороннего обследования.
Если выявлена патология, то раннее обнаружение и лечение эктопии шейки матки всегда приводят к наилучшему результату и обеспечивают эффективное лечение.
Методы диагностики эктопии
При посещении гинеколога можно подтвердить наличие эктопии шейки матки, что позволит врачу поставить диагноз и определить необходимость последующих процедур.
Псевдоэрозия может быть выявлена по словам пациентки или на основании медицинской карты. Для установления необходимости лечения требуется всесторонняя лабораторно-клиническая диагностика.
Диагноз подтверждается на основе следующих данных:
- анализа развития заболевания, появления болей, выделений, белей, зуда;
- наличия наследственных, перенесённых и венерических заболеваний;
- сроков и дат цикла менструаций;
- наличия гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств и количества родов и беременностей;
- проведения гинекологического осмотра;
- при необходимости, анализа данных кольпоскопии;
- результатов исследований цитологического метода;
- анализа биопсии;
- анализа гормональных нарушений;
- наличия венерических заболеваний.
Такая детальная диагностика обусловлена возможным развитием онкологических и других образований на фоне эктопии шейки матки.
При осмотре виден очаг псевдоэрозии на наружном зеве, однако в некоторых случаях требуется более тщательное исследование с применением кольпоскопии. Этот метод позволяет подробно выявить участки цилиндрического эпителия и зоны трансформации.
Путем анализа всех данных можно классифицировать наличие эктопии по степени возможного развития заболевания. Лечащий врач оценивает состояние здоровья женщины на основе клинического состояния и клеточного состава по результатам гистологии. Необходимость лечения и стратегия зависят от вида эктопии и степени её развития.
Разрастание цилиндрического эпителия в незначительном размере, не представляющее открытой раны для инфекций, считается неосложнённой эктопией. Она не требует лечения, но нуждается в периодическом обследовании врача. Осложнённый характер развития псевдоэрозии представляет собой открытую рану и является источником возможного возникновения очага заболевания.
Что касается состава клеток тканей наружного зева шейки матки, то здесь существуют три основных проявления, а именно:
- эктопия железистая, гистология подтверждает наличие железистых образований с имеющимся воспалительным процессом;
- эктопия эпидермизирующаяся, среди разросшегося цилиндрического эпителия имеются явные очаги плоского эпителия, склонного к самозаживлению и не нуждающегося в лечении;
- эктопия папиллярная, когда цилиндрический эпителий имеет вид сосочков со своей сосудистой петлёй.
По этим диагностическим признакам гинеколог определяет необходимость лечения псевдоэрозии и выбирает наиболее эффективные применительно к каждому конкретному случаю.
Как проводится лечение ложной эрозии
Решение о необходимости конкретного метода лечения и выбор самого подходящего способа определяется врачом-гинекологом, а мы рассмотрим основные методы терапии.
Основная цель лечения эктопии заключается в уничтожении цилиндрического эпителия, выступающего за пределы шейки матки. После этого на его месте начинает расти плоский, многослойный эпителий, который замещает область вокруг внешнего зева шейки матки.
Методы воздействия на цилиндрический эпителий могут основываться на химических, термических и физических принципах и включают в себя следующие виды:
- фармакологическая и химическая коагуляция, направленная на разрушение эпителия с использованием кислотной смеси или медикаментозного лечения;
- электрохирургия, хотя и обладающая высокой эффективностью, часто сопровождается осложнениями при коагуляции;
- радиоволновая хирургия, эффективный метод, который не вызывает образования рубцов;
- криохирургия, осуществляемая путем воздействия на пораженный участок низкими температурами;
- термокоагуляция, метод, требующий местного обезболивания и основанный на прижигании;
- лазерная деструкция, проводимая с использованием CO2-лазера, который не вызывает нарушений и кровотечений, отличается высокой точностью;
- хирургические методы, предполагающие прямое воздействие на область проявления эктопии.
Химический метод воздействия также может включать применение физиотерапевтического способа с цинком, а также использование препаратов Солковагин и Ваготил. В медикаментозном методе врачи могут применять препарат Вульностимулин, который можно комбинировать с другими видами лечения.
Радиоволновой метод заключается в использовании высокочастотного излучения, которое испаряет верхний слой цилиндрического эпителия, способствуя появлению плоского эпителия. Этот метод не вызывает образования рубцов, поэтому он популярен среди пациенток, планирующих беременность в будущем.
Лазерная деструкция является наиболее высокоточным методом и не повреждает здоровые ткани, а при кровотечении позволяет осуществить коагуляцию повреждённых сосудов. Метод отличается повышенной эффективностью.
После прохождения лечения важно придерживаться щадящего режима. Существует опасность возникновения повторного кровотечения или других нежелательных последствий.
Для предотвращения этого необходимо соблюдать определенные простые правила, а именно:
- воздерживаться от половой активности в течение месяца, так как существует риск повреждения заживающей раны и заражения;
- физические нагрузки противопоказаны, поскольку напряжение мышц может вызвать кровотечение;
- не использовать тампоны и не проводить спринцевание;
- избегать переохлаждения для предотвращения заражения организма;
- при любых недомоганиях обращаться к лечащему врачу.
Для предотвращения рецидивов необходимо регулярно посещать гинеколога не реже двух раз в год, своевременно лечить мочеполовые заболевания, а также избегать переохлаждения. Важно быть внимательными в выборе сексуальных партнеров, соблюдать гигиену и вести здоровый образ жизни.
Мы рассмотрели эктопию шейки матки, подробно осветив причины, симптомы и методы лечения данного заболевания. Не всегда псевдоэрозия требует лечения, однако следить за своим здоровьем важно всегда.
Невнимательность может привести к состоянию, когда лечение будет длительным, дорогим и не всегда эффективным. Следите за собой и при малейших недомоганиях обращайтесь к врачу.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения эктопии шейки матки?
Эктопия шейки матки может возникнуть из-за гормонального дисбаланса, травмы шейки матки, воспалительных процессов или генетических факторов.
Какие признаки свидетельствуют о наличии эктопии шейки матки?
Основными признаками эктопии шейки матки являются изменение цвета шейки матки (обычно красноватый оттенок), а также выделения из половых путей, возникающие после полового акта или физических упражнений.
Какие симптомы сопровождают эктопию шейки матки?
Симптомы эктопии шейки матки могут включать в себя болезненные менструации, кровотечения после полового акта, боли внизу живота и обильные выделения из половых путей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения осмотра и диагностики. Только специалист может точно определить наличие эктопии шейки матки и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте тяжелых физических нагрузок, особенно в периоды менструации, чтобы предотвратить усиление симптомов эктопии шейки матки.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявлять и лечить любые изменения в состоянии шейки матки.