Когда показана операция при гайморите
Не всем пациентам требуется хирургическое лечение гайморита. Перед этим процессом проводится комплекс мер, включающий определение причин, симптоматическое лечение и профилактику. Обычно оно ограничивается приемом лекарств. Хирургическое вмешательство выполняется для предотвращения осложнений, вызванных гайморитом.
.
Показания к хирургическому вмешательству:
- Накопление гноя в синусах – пазухах носа. Операция проводится при закупорке этих полостей накопившимся гноем. Пациент может испытывать сильную головную боль из-за увеличения количества гноя, который давит на стенки пазухи. Если не провести оперативное извлечение вещества, оно может прорвать оболочку и попасть в соседние органы: оболочки мозга, нёбо, глазница. Также это может произойти при одонтогенном гайморите.
- Хронический гайморит. Это распространенное заболевание, так как гайморовые полости имеют тонкий выводной канал, который легко воспаляется. Хирургическое вмешательство проводится при остром или долго протекающем заболевании. Такой характер болезни может привести к появлению аномальных образований на слизистой оболочке пазухи – полипов, спаек, кист. Они, в свою очередь, усложняют течение заболевания. В таких случаях врачи могут рекомендовать лазерную хирургию. Можно посмотреть видео о том, как происходит удаление гайморита лазером.
- Врожденные или приобретенные образования в области гайморовой пазухи. Врожденными являются патологические костные выступы и перегородки, опухоли и кисты синуса, которые затрудняют аэрацию и вывод веществ из полости. Приобретенными называются инородные тела и образования, указанные в предыдущем пункте. Чужеродные тела могут попадать в гайморовую пазуху при посещении стоматолога, например, фрагменты вещества для пломб или обломки зубов. В орган может попасть мелкая деталь игрушки, которую ребенок может всунуть в нос, а затем она попадает в синус. Хотя подобное случается редко. Избавиться от инородных тел и образований помогает эндоскопия, но хирурги могут выбрать другой вид операций с гайморитом. После операции специалист еще какое-то время наблюдает пациента.
Виды операций при гайморите
Пациенты часто беспокоятся о проведении операций при гайморите, процедурах хирургического вмешательства, а также о дренировании гноя и удалении инородных образований. Любое медицинское вмешательство,
включая оперативное вмешательство при гайморите и синусите, проводится только в случае необходимости и при отсутствии противопоказаний. Перед процедурой оценивается состояние пациента, наличие у него инфекционных заболеваний, патологий кровеносной и эндокринной систем. Самые распространенные виды операций гайморита на пазухи:
- эндоскопия;
- лазерная хирургия;
- пункция (прокол).
Эндоскопическая операция
Эндоскопическое удаление секрета из пазух носа выполняется специальным инструментом, оснащенным микрокамерой и различными насадками – эндоскопом. С его помощью удаляются поврежденные ткани и новообразования. Современная медицина применяет такие процедуры при очищении синусов от гноя, удалении кист, полипов и инородных тел. Также эндоскопическая операция проводится для лечения различных видов гайморита, например, одонтогенного. Хирургическое вмешательство выполняется под местным или общим наркозом. Пациенту в нос вводится эндоскоп с видеокамерой, благодаря чему хирург видит, что необходимо удалить. Этот процесс считается менее опасным, чем традиционная операция, которая предполагает обширные хирургические вмешательства. После процедуры может возникнуть небольшой отек в месте её проведения. Как правило, он проходит через три-четыре дня. Если всё прошло благополучно, то пациента отпускают домой через час. Некоторое время ему ещё предстоит посещать врача, принимать антибиотики и другие лекарства, а также делать перевязку. Стоимость операции зависит от времени её проведения, типа наркоза, используемых лекарств и квалификации врача.
Лечение гайморита лазером
Лазерная хирургия при гайморите – один из видов эндоскопии. Процедура заключается в использовании лазерных лучей для воздействия на оболочку гайморовой пазухи с определенной частотой и интенсивностью. Под воздействием лазера на слизистой оболочке образуется небольшой ожог, который способен уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Этот ожог имеет минимальный размер и силу, поэтому пациент обычно не ощущает ничего неприятного. Использование анестетиков во время лазерной терапии необходимо только в случае высокой болезненной чувствительности человека.
Преимущества лазерной хирургии:
- Многократное проведение процедуры приводит к уменьшению толщины слизистой оболочки синуса, что способствует улучшению воздухообмена в носовых пазухах и замедляет размножение микроорганизмов.
- Воздействие лазера стимулирует кровообращение и регенерацию тканей.
- Местный иммунитет от инфекций активизируется, что ускоряет процесс избавления от патогенных микробов и усиливает эффект лазерного лечения.
Пункция
Прокол или пункция – стандартная процедура при лечении гайморита. Она выполняется для выявления содержимого гайморовых полостей или лечения заболевания. Эта манипуляция не требует особой подготовки и проводится под местным наркозом. Для этого в нос вводится тампон, пропитанный анестезирующим препаратом, который обезболивает обширные области тканей в зоне операции. Общий наркоз используется только у детей при осложненном заболевании. После наступления анестезии врач прокалывает верхнечелюстную полость тонкой иглой и аспирирует содержимое пазухи шприцем. Затем полость промывается антисептическими средствами, такими как Фурацилин, Йодинол, натриевые соли нистатина, с целью уничтожения оставшихся в полости микроорганизмов и предотвращения рецидива заболевания. Промывание может осуществляться через катетер, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки. После операции пациенту назначают антибиотики на одну или две недели. Ошибки при проведении прокола могут привести к осложнениям, таким как отит, отек щеки, или флегмона глазницы.
Послеоперационные осложнения
Осложнения после хирургического вмешательства при гайморите встречаются редко. Их возникновение зависит от состояния иммунитета и индивидуальных особенностей организма пациента, профессионализма медицинского персонала, качества проведения процедуры и предварительной подготовки, а также последующей реабилитации. Возможные негативные последствия оперативного лечения гайморита:
- Назальное кровотечение – возникает в случае повреждения кровеносных сосудов носа.
- Воздушная эмболия – при этом процессе соседние ткани и полости рядом с операционным участком могут заполняться воздухом и гноем, что может привести к усилению воспалительного процесса. Для предотвращения этих осложнений проводится антибактериальная терапия.
- Прокол щеки или стенки глазницы. Это возможно в случае наличия особенностей в строении воздушных костей черепа пациента. В таких ситуациях больной практически не ощущает дискомфорта, поскольку антибактериальные препараты предотвращают распространение инфекции.
- Гематома лицевой кости. Может возникнуть при повреждении задней стенки синуса.
- Ухудшение зрения и обоняния.
- Анафилактический шок. Возникает при непереносимости антисептика, используемого во время операции. Это осложнение указывает на то, что не были проведены тесты на аллергию на анестезию перед процедурой.
Для предотвращения подобных проблем необходимо строго следовать рекомендациям врача и выбирать специалиста с опытом успешного выполнения операций в области гайморовых пазух.
Реабилитация и восстановление в послеоперационный период
После хирургического вмешательства в гайморовой пазухе начинается процесс восстановления. В этот период пациент находится под наблюдением врача, который контролирует все медицинские процедуры, следит за состоянием синусов. Основные обязанности пациента в послеоперационный период:
- Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты. Важно использовать специальные капли для носа, которые уменьшают воспаление. Также необходимо регулярно промывать нос солевым и антисептическим раствором.
- Проходить физиотерапевтические процедуры: лазерное лечение, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие.
- Поддерживать здоровье, избегать переохлаждения, активно проводить время на свежем воздухе и защищаться от простуды.
- Проходить курс санаторно-курортного лечения и принимать комплекс витаминов.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Хирургическое вмешательство при гайморите – это крайняя мера, к которой прибегают, если консервативные методы лечения не приносят ожидаемого результата. Только врач может определить, какой вид операции при гайморите будет наиболее эффективным. Перед проведением процедуры необходимо обязательно пройти осмотр, установить наличие показаний и противопоказаний, пройти тесты на анестезию и учесть индивидуальные особенности пациента. И если необходимость в хирургическом вмешательстве уже возникла, важно помнить, что страх и беспокойство могут привести к осложнениям как во время операции, так и в процессе выздоровления.
Частые вопросы
Какие операции могут быть проведены при гайморите?
Операции при гайморите могут включать дренирование гайморовой пазухи, удаление полипов, коррекцию деформаций перегородки носа и другие хирургические вмешательства.
Каковы показания для оперативного вмешательства при гайморите?
Показания для оперативного вмешательства при гайморите могут включать рецидивирующие или хронические формы заболевания, отсутствие эффективности консервативного лечения, развитие осложнений, таких как абсцессы или распространение воспаления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения. Гайморит требует квалифицированного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков, промывания носа и применения обезболивающих средств для снятия боли и воспаления.
СОВЕТ №3
При гайморите важно соблюдать покой и избегать перегревания, чтобы ускорить процесс выздоровления.