Удаление кисты гайморовой пазухи

Симптомы кисты в гайморовой пазухи

Одной из основных причин накопления плотной слизи в полости носа и образования кисты является гайморит. Если у человека искривлена перегородка носа или есть другие аномалии строения челюстей, неба и гайморовых пазух, он в группе риска. Киста диагностируется с помощью МРТ или рентгенографии. Обнаруживается она часто совершенно случайно, ведь пока нет закупорки полости пазухи, у пациента не возникает никакого дискомфорта. При увеличении в размерах, киста может проявляться как:

Дискомфорт, который локализуется под глазом. При наклоне головы вниз, он усиливается.
Головная боль в области висков и лба.
Общая слабость.
Заложенность носа, иногда только одной ноздри.
Плотные гнойные выделения из носа.
Отеки носа.
Ощущение стекания слизи по задней стенке глотки.
Длительные и частые простудные заболевания.

Если киста достигла больших размеров, у больного наблюдаются:

асимметрия лица;
смещение глазного яблока;
давление в носу и глазах;
болевые ощущения в зубах и деснах.

В общем киста имеет почти такую же симптоматику, как и гайморит. Маленькое новообразование не несет серьезной опасности жизни и здоровью пациента. Но если размер увеличивается, то должна быть проведена операция по удалению кисты в гайморовой пазухе. В случае игнорирования заболевания, могут возникнуть серьезные осложнения:

менингит;
сепсис;
деформация лица;
нарушения зрительной функции;
некроз костной ткани.

Если новообразование выросло и вызывает значительный дискомфорт, больному необходимо немедленно его удалить. Большая атерома может угрожать здоровью и жизни пациента. Послеоперационный период после удаления кисты эндоскопом минимален. Стоимость операции по удалению кисты гайморовой пазухи в частных клиниках колеблется от 5 до 20 тысяч гривен, в зависимости от метода операции. Судя по отзывам пациентов, эндоскопическая операция — наименее болезненная и травматическая. Хирургическое вмешательство — это также устранение остаточной слизи и мокроты из носовых пазух. Киста гайморовой пазухи после операции больше не будет беспокоить пациента и снизится риск развития заболевания в дальнейшем.

Методы оперативных вмешательств

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо провести диагностику. В первую очередь рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу и выполнить рентгенографию. После выявления причины заболевания врач назначает соответствующий курс лечения. Например, возникновение кисты может быть связано с заболеваниями зубов. После посещения стоматолога и устранения проблемы, болезнь может исчезнуть самостоятельно. Если новообразование было обнаружено случайно во время томографии черепа и не вызывает дискомфорта, лечение может быть не назначено. Однако в случае прогрессирования заболевания кисту необходимо удалить из гайморовой пазухи. Способы удаления кисты гайморовой пазухи включают:

Прокалывание. Содержимое кисты удаляется, но оболочка остается, что может привести к повторному заполнению со временем.
Операция по Калдвелл-Люку. Устаревший метод, применяемый в случае хронического гнойного воспаления. Обезболивание осуществляется с помощью новокаина, но существует высокий риск травмирования.
Операция Денкера. Вскрытие проводится через лицевую сторону.
Операция с использованием эндоскопа. Наименее опасный метод, при котором разрезы на лице не делаются, а удаление кисты в гайморовой пазухе производится напрямую через нос.

Многих пациентов пугает перспектива хирургического вмешательства, особенно после просмотра видео удаления кисты гайморовой пазухи. Но стоит ли удалять кисту? В большинстве случаев данное заболевание протекает без симптомов, поэтому нет необходимости вмешиваться. Часто киста рассасывается самостоятельно. Однако, если атерома продолжает увеличиваться, ее следует удалить, поскольку игнорирование этой проблемы в некоторых случаях может привести к серьезным осложнениям. Вопрос о том, нужно ли удалять кисту, может быть решен только врачом. Никакие народные или физиотерапевтические методы не помогут, а тепловые процедуры могут только ухудшить ситуацию. Избавиться от новообразования можно только с помощью хирургического вмешательства.

Эндоскопическая гайморотомия

Извлечение кисты гайморовой пазухи с помощью эндоскопии имеет несколько преимуществ по сравнению с другими методами хирургического вмешательства:

операция проводится непосредственно через носовую пазуху, а не через разрез;
отсутствуют шрамы и рубцы после операции;
процедура занимает небольшое количество времени;
восстановление после операции занимает короткий период времени;
используется местный наркоз;
пациент находится в стационаре не более 4 дней;
отек после операции минимален и быстро спадает;
побочные эффекты практически отсутствуют.

Для подготовки к операции пациенту рекомендуется воздержаться от еды на 7 часов и от жидкости на 2 часа до начала процедуры. Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи выполняется под местным наркозом, иногда используется общая анестезия. Продолжительность операции составляет около 30 минут, а диаметр прокола минимален и составляет 5 мм. С помощью эндоскопа киста удаляется из гайморовой пазухи, процесс операции наблюдается на мониторе благодаря видеозаписи. Стоимость эндоскопической операции в частных клиниках варьируется от 10 до 20 тысяч гривен и включает в себя операцию, пребывание в стационаре и все необходимые анализы. После операции пациенту рекомендуется регулярно проходить плановое обследование у врача-ЛОРа, который назначит необходимые препараты для восстановления. Также пациенту следует избегать слишком холодной, горячей или острой пищи, переохлаждения и посещения бассейна, а также рекомендуется поездка в лечебный санаторий.

Операция лазером

Многие пациенты считают, что удаление кисты при помощи лазера проходит безболезненно и без кровотечения. Однако существует распространенное заблуждение, что такая операция не включает в себя никаких проколов. Это мнение также обусловлено тем, что пациенты часто путают лазерную терапию и лазерную хирургию. Несмотря на широкое применение лазера в медицинской практике, включая ЛОР-терапию, для удаления кисты в гайморовой пазухе он не является наилучшим вариантом. В чем заключаются основные проблемы лазерного удаления кисты:

Лазер необходимо приблизить к новообразованию, что требует прокола для доступа в гайморову пазуху.
Диаметр лазера составляет 600 микрометров. Для удаления большой кисты потребуется значительное количество времени.
Температура лазера может достигать 300 градусов, что, несмотря на наркоз, делает процедуру довольно болезненной.

Единственными преимуществами лазерного удаления являются отсутствие кровотечения и быстрый период восстановления после операции. Однако на сегодняшний день стало очевидно, что кисту гораздо быстрее и эффективнее удалять с помощью пинцета и эндоскопа.

Читайте также:

Мицетома гайморовой пазухи

Операция Денкера

Процедура Денкера, также известная как операция Калдвелл-Люка (традиционный метод), имеет несколько отличий от последней. Она выполняется в условиях общего наркоза и включает разрез через фронтальную лицевую стенку, в отличие от разреза на верхней челюсти под губой, как при операции Калдвелл-Люка. Однако в остальном последовательность действий остается неизменной. Выбор данного метода оправдан в случаях, когда требуется более радикальное лечение, например, при локализации кисты на задней стенке пазухи. Только этот метод позволяет провести необходимые манипуляции. Естественно, процедура сопряжена с высокой степенью травматичности. Основные недостатки данной операции включают:

необходимость общего наркоза;
пребывание в стационаре около недели до удаления швов;
длительный реабилитационный период, который может затянуться до месяца;
отечность лица, кровянистые выделения, дискомфорт в области губ и десен;
возможное образование дефекта в стенке пазухи.

Преимущества операции Денкера:

хороший доступ к новообразованию;
возможность удаления не только кисты, но и патогенной слизистой оболочки;
возможность проведения в любой государственной больнице без необходимости специального и дорогостоящего оборудования;

Часто операция Денкера является единственным способом удаления большой кисты.

Возможные послеоперационные осложнения

Каждая хирургическая процедура несет определенные риски. Важно осознавать, что ни один врач не может гарантировать полное выздоровление после операции. После хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

потеря крови
инфицирование;
воспаление гайморовой пазухи;
заболевание уха;
воспаление мозговых оболочек
повреждение нервов (тройничного или подглазничного).

После операции по удалению кисты при традиционной гайморотомии процесс восстановления занимает от одной до двух недель. Необходимо проводить обработку швов и промывание пазух каждый день. Также врач назначает соответствующие препараты, такие как антибиотики, обезболивающие средства и антигистаминные препараты. Швы обычно удаляют через неделю, а полный период реабилитации может занять до месяца. Какие неприятные ощущения могут возникнуть у пациента:

отек лица и губ;
нарушение обоняния;
покалывание;
выделение крови из раны;
заложенность носа.

После эндоскопической операции пациента обычно удерживают в стационаре 2-3 дня. В случае успешного проведения операции пациент может быть выписан домой, назначается контрольный осмотр на следующий день. Вероятность осложнений существенно снижается, а период реабилитации сокращается.

Профилактика болезни

Киста в гайморовой пазухе может возникнуть как осложнение после заболеваний носа и носоглотки. Поэтому, чтобы этого избежать, необходимо тщательно лечить простуду, насморк и гайморит. Также важно не откладывать поход к стоматологу, так как обычный кариес может привести к пульпиту и вызвать гнойный процесс. При наличии хронических заболеваний носа необходимо поддерживать их под контролем и предотвращать обострения. Если носовая перегородка искажена, желательно исправить эту проблему. При наличии полипов в носу их следует удалять. Кроме того, полезно придерживаться простых и широко известных правил профилактики:

занятия спортом;
здоровое питание;
поддержание свежего и увлажненного воздуха в помещении;
закаливание;
избегание стрессов.

Если киста все же появилась, необходимо обратиться к врачу и внимательно следить за процессом ее развития. При появлении неприятных симптомов и дискомфорта новообразование следует удалять.

Частые вопросы

Каковы основные причины появления кисты в гайморовой пазухе?

Киста в гайморовой пазухе обычно образуется из-за застойных явлений в слизистой оболочке пазухи, инфекций, аллергических реакций или даже из-за генетических факторов.

Читайте также:

Полипы в гайморовой пазухе

Какие симптомы могут указывать на необходимость удаления кисты гайморовой пазухи?

Симптомы, такие как боли в области лба или щеки, заложенность носа, нарушение обоняния, постоянные головные боли или даже проблемы с зубами, могут свидетельствовать о необходимости удаления кисты гайморовой пазухи.

Как происходит процедура удаления кисты гайморовой пазухи?

Процедура удаления кисты гайморовой пазухи может проводиться как при помощи эндоскопической хирургии через ноздри, так и при помощи открытой хирургии через небольшой разрез в области лица. Врач выбирает метод в зависимости от размера и местоположения кисты.