Автоиммунные заболевания – это заболевания, которые возникают из-за неправильной работы иммунной системы. Этот процесс может затронуть весь организм или группы органов, что делает болезнь системной или комплексной. Пока точные причины этого расстройства неизвестны.
Понятие
Автоиммунные заболевания – это заболевания, при которых иммунная система нападает на собственные клетки, ошибочно принимая их за враждебные. Эти заболевания часто диагностируются с трудностями или остаются незамеченными из-за сходства с симптомами других заболеваний.
Механизм развития и причины
При нормальном функционировании иммунной системы происходит реакция на вторжение чужеродных организмов с их антигенами. В результате начинают производиться антитела или возникают клеточные реакции, такие как фагоцитоз. Эти процессы регулируются иммунологическими и биохимическими механизмами, которые иногда происходят параллельно.
Существует несколько теорий, объясняющих развитие аномальной агрессивности по отношению к собственным клеткам. Расстройство связывают с нарушением иммунологической толерантности. Если механизм самораспознавания функционирует неправильно, то возникает аутоиммунная агрессия.
Также изучается роль в развитии патологии антиидиотипических антител, которые являются аналогами антигенов.
В ходе исследований было установлено, что неконтролируемое размножение лимфоцитов и их агрессивное воздействие на клетки организма связано с внутренними и внешними факторами.
К первым факторам относятся:
- Генетические мутации. При генетических изменениях первого типа лимфоциты теряют способность распознавать клетки. Поэтому, если человек унаследовал эту способность, у него с большой вероятностью возникнет аутоиммунное расстройство.
- Мутации второго типа. При этом происходит активное размножение лимфоцитов и развитие системных патологий, которые обычно наследуются.
Для выяснения механизма развития подобных заболеваний учитываются все возможные факторы, влияющие на иммунитет, включая внешние, среди которых:
- Инфекционные заболевания, протекающие в течение продолжительного времени.
- Воздействие радиационного излучения или ультрафиолетовых лучей.
- Сходство некоторых клеток-возбудителей с клетками человеческого организма.
Все эти причины увеличивают вероятность развития патологии.
Читайте также:
Распространенность
Среди всех заболеваний 5% приходится на заболевания иммунной системы. Наиболее часто встречаются псориаз и ревматоидный артрит.
Кто в группе риска
Любой индивидуум может столкнуться с этой проблемой, однако в большинстве случаев устанавливают следующие диагнозы:
- У женщин. У них чаще, чем у мужчин, возникают подобные патологии, которые начинают развиваться в репродуктивном возрасте.
- При наличии наследственной предрасположенности. Если у кого-то в семье встречалась такая проблема, риск ее развития очень высок.
- Людям, чья работа связана с постоянным контактом с химическими веществами и радиационным излучением.
Также важную роль играют раса и этническая принадлежность. Например, диабетом первого типа обычно страдают европейцы, а системную волчанку диагностируют у афроамериканцев.
Аутоиммунные заболевания: список
Перечень заболеваний, вызванных аутоиммунными процессами, весьма обширен. Существует множество патологий, которые могут проявиться внезапно, долгое время не давать о себе знать и в конечном итоге перейти в хроническую форму.
Все эти заболевания могут быть органоспецифическими, системными или иметь смешанный характер.
Системные
К этой категории относятся следующие заболевания:
- Эритема, известная как красная волчанка, поражает различные части организма. Она чаще всего встречается у людей в возрасте от 14 до 44 лет. Эта патология проявляется множеством симптомов: выпадение волос, постоянная усталость, боли в животе, суставах и мышцах. Существует также множество других проявлений, что затрудняет ее диагностику.
- Склеродермия. Этот патологический процесс затрагивает соединительную ткань, что делает болезнь системной, так как соединительная ткань присутствует во всем организме. Она вызывает дегенеративные изменения в коже, суставах, сосудах и внутренних органах.
- Васкулит. При этом заболевании происходит разрушение сосудов, они становятся хрупкими и ломкими, что приводит к внутренним кровотечениям. Прогноз при данном диагнозе обычно неблагоприятный.
- Ревматоидный артрит. Характеризуется поражением суставов, в основном мелких. Пациенты страдают от отеков, болей, повышения температуры, давящих ощущений в груди и других симптомов.
- Болезнь Бехчета. Патологический процесс затрагивает слизистые оболочки, вызывая появление язв. Это заболевание влияет на ротовую полость, половые органы, глаза, желудок и кишечник.
- Полимиозит. Это воспалительный процесс в мышечной ткани, сопровождающийся усталостью, мышечной слабостью, легкой болью в суставах и затрудненностью дыхания.
- Синдром Шегрена. Это заболевание поражает железы внутренней секреции. На начальных стадиях оно может протекать бессимптомно, но постепенно пациенты сталкиваются с резью и сухостью в глазах, сухостью во рту, а затем с кариесом и пародонтитом.
- Антифосфолипидный синдром. При этом заболевании иммунитет атакует клеточные мембраны тромбоцитов, что нарушает процесс свертывания крови и приводит к образованию тромбов. В зависимости от местоположения тромбов могут возникать различные симптомы и осложнения.
Органоспецифические
Эти заболевания сопровождаются поражением определенных групп органов:
- При поражении суставов возможно выявление артрита, спондилоартропатии.
- При нарушениях работы эндокринной системы возникает подозрение на наличие диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото, сахарного диабета первого типа.
- Нервная система может реагировать опасным образом на атаку иммунитета, что сопровождается развитием миастении, рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре.
- Поражение иммунной системы пищеварительной системы может привести к развитию билиарного цирроза, воспалению желудка и кишечника, поджелудочной железы.
- Поражение кровеносной системы может привести к диагнозу нейтропении, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуры.
- Повреждение почек может сопровождаться развитием гломерулопатий или гломерулонефритов, некоторых видов васкулитов.
- Дерматологические проблемы могут проявиться в виде псориаза, витилиго, красной волчанки с кожной локализацией, алопеции, аутоиммунной крапивницы.
- Легкие могут быть поражены в виде саркоидоза и фиброзирующих альвеолитов.
- Поражение сердца может проявиться в виде воспаления миокарда, ревматической лихорадки, васкулитов.
Смешанные
Также можно встретить сочетание обоих вышеперечисленных видов заболеваний. Хорошим примером такого состояния является Перекрестный синдром или смешанное заболевание соединительной ткани.
Такое аутоиммунное заболевание – это опасная патология, при которой у одного пациента наблюдаются признаки сразу нескольких аутоиммунных расстройств. При этом выявляют одновременно склеродермию, системную красную волчанку, ревматоидный артрит и полимиозит.
Чаще всего заболевание проявляется симптомами, характерными для склеродермии. Перекрестный синдром диагностируется у 10% пациентов, страдающих красной волчанкой. У больных отмечается отечность кистей, нарушение двигательной функции пищевода, увеличение лимфатических узлов, а также печени и селезенки, нарушение функции почек.
-
Читайте также:
Особенности диагностики
Часто бывает сложно обнаружить подобные заболевания, потому что симптомы могут проявляться очень разнообразно. Поэтому для подтверждения предположений проводят целый ряд исследований.
Клиническая диагностика
Для оценки состояния организма, определения наличия или отсутствия болезни, а также стадии ее развития прибегают к клинической диагностике. Она включает в себя:
- Проведение внешнего осмотра, опроса и сбора анамнеза.
- Назначение лабораторных и инструментальных методов диагностики в зависимости от предполагаемого диагноза.
- Оценка результатов обследования и установление диагноза.
Этот этап диагностики позволяет выявить патологию и сузить круг поиска.
В первую очередь используют следующие методы:
- общий анализ крови, который позволяет определить скорость оседания эритроцитов;
- биохимическое исследование для выявления уровня С-реактивного белка.
Важно правильно подготовиться к анализам, чтобы избежать искажения результатов.
Иммунологические тесты
Эти тесты используются для выявления маркеров аутоиммунных заболеваний. Врач анализирует интенсивность и стойкость уровня аутоантител, поскольку такие заболевания сопровождаются избыточной продукцией.
Для оценки иммунологического статуса проводится иммунограмма, которая выявляет патологические изменения в конкретном органе, а также оценивает общий иммунитет и выявляет общий эффект изменения его активности в ответ на чужеродные антигены.
Для оценки иммунологического статуса также проводится анализ клеточного состава, то есть, проводится иммунофенотипирование. Это описание клеток, которое получают с использованием моноклональных антител или других зондов. Оно определяет тип и функциональное состояние в зависимости от набора клеточных маркеров.
При иммунофенотипировании лейкоцитов выявляют поверхностные маркеры дифференциации и CD-антигены.
-
Читайте также:
Исследование антигенов
Для этого процесса используется метод иммунодиффузии. Этот метод основан на реакции преципитации и выполняется следующим образом:
- В тонком слое геля с определенной концентрацией антител делают выемки.
- В эти выемки помещают антиген, который затем проникает в гель.
- Вокруг выемок образуются кольца преципитации различного диаметра, в зависимости от концентрации антигена.
Этот анализ на выявление аутоиммунных заболеваний используется для обнаружения отдельных антигенов или выявления уровня иммуноглобулинов.
Какой врач лечит
Лечение органоспецифических аутоиммунных расстройств проводят специалисты соответствующего профиля. Однако системные и смешанные формы требуют вмешательства нескольких врачей одновременно. Пациенту придется посетить дерматолога, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, нефролога и других специалистов.
Лечение
При заболеваниях, вызванных нарушением иммунной системы, применяется широкий спектр препаратов и методов лечения. Обычно терапия:
- Смягчает симптомы. При легких болях применяются препараты с ибупрофеном. В более серьезных случаях назначаются наркотические обезболивающие. При депрессии используются антидепрессанты и транквилизаторы, успокаивающие средства и местные препараты при высыпаниях и сухости кожи.
- Влияет на способность организма к выработке определенных веществ. При диабете требуются инъекции инсулина или гормональные препараты при недостатке гормонов щитовидной железы.
- Уменьшает активность иммунной системы. Это необходимо для контроля процесса заболевания и сохранения функций пораженных органов. В определенных случаях используются низкие дозы химиотерапии. Препаратами, подавляющими ФНО, снижают выраженность воспаления при аутоиммунном артрите и псориазе. Такое лечение достаточно опасно, поскольку лекарства токсичны, а подавление иммунной системы уменьшает сопротивляемость инфекциям.
Современные препараты устраняют не причину и не лечат непораженные участки, а воздействуют на весь организм. Поэтому для более успешного и безопасного лечения многих аутоиммунных заболеваний ученые продолжают разработку новых препаратов.
В перспективе планируют проводить генотерапию, в ходе которой будут менять дефектный ген. Но до применения на практике еще далеко и мутации обнаруживаются не во всех случаях.
Насколько излечимы АИЗ
Многие нарушения работы иммунной системы считаются неизлечимыми заболеваниями. Они переходят в хроническую форму, а периоды ремиссии сменяются обострениями.
Для того чтобы пациент мог вести обычный образ жизни, проводится симптоматическая терапия. Важно регулярно посещать лечащего врача, проходить обследования и придерживаться всех рекомендаций.
Если обострения беспокоят часто, важно выяснить, какие факторы усугубляют симптомы и исключить их влияние на организм. Возможно, потребуется избегать стрессов, переохлаждения, длительного нахождения под солнечными лучами.
Профилактика
Автоиммунные заболевания – это серьезная проблема, от которой невозможно полностью защититься. Однако с помощью определенных мер можно снизить риск их развития. Для этого важно:
- Составить правильное питание. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты, мясо, рыба в достаточных количествах. Следует ограничить употребление насыщенных жиров, соли, сахара, и употреблять достаточное количество жидкости. Правильное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы веществами.
- Следить за уровнем физической активности. Малоподвижный образ жизни способствует развитию множества заболеваний. Легкие виды спорта, йога, тай-чи, плавание, пешие прогулки благотворно отразятся на состоянии здоровья.
- Достаточно отдыхать. За это время восстанавливаются ткани и суставы. Тело и мозг должны отдыхать, а лучшим средством для этого является сон. Недосыпание приводит к повышению риска патологий. Поэтому важно отдыхать не менее восьми часов в сутки и находить время для обеденного сна.
- Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок. Для этого нужно укреплять нервную систему медитацией, методиками визуализации, аутотренингами. Они избавляют от стресса и повышают эмоциональную устойчивость.
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Чаще проводить время на природе, чтобы дышать свежим воздухом.
- Полностью вылечивать простуды и острые респираторно-вирусные инфекции. Ангина, грипп и другие опасные болезни нужно лечить своевременно и полностью.
- При наличии предрасположенности следует проконсультироваться с врачами.
Заключение
Частые вопросы
Какие основные признаки аутоиммунных заболеваний?
Основные признаки аутоиммунных заболеваний включают воспаление, усталость, боль в суставах, и нарушения функций органов, таких как щитовидная железа или почки.
Какие методы диагностики используются для выявления аутоиммунных заболеваний?
Для диагностики аутоиммунных заболеваний используются различные методы, включая анализы крови на наличие антител, биопсия пораженных тканей и обследование симптомов и медицинской истории пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на аутоиммунное заболевание обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и диагностики.
СОВЕТ №2
Изучите литературу и информацию о конкретном аутоиммунном заболевании, чтобы понимать его симптомы, прогноз и методы лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свой иммунитет здоровым с помощью правильного питания, физических упражнений и управления стрессом.
Загрузка...
