Симптомы и лечение дермографической крапивницы

Довольно часто встречается такое явление, как крапивница дермографическая или механическая. При этом кожа реагирует на механическое воздействие появлением припухлых линейных волдырей. В отличие от других видов крапивницы, у этой формы отсутствует зуд. В случае легких проявлений болезни лечение не требуется. В более серьезных случаях используют противоаллергические препараты. Хронический характер патологии встречается крайне редко.

Что представляет собой дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница, также известная как уртикарный дермографизм, представляет собой заболевание, при котором кожный покров реагирует негативно на воздействие внешних раздражителей.

По статистике, это самая распространенная форма крапивницы, превосходящая даже аллергическую. Это состояние затрагивает примерно 5% населения планеты, однако лишь небольшая часть обращается за медицинской помощью из-за мягких симптомов, что может привести к незамеченному развитию заболевания.

Дермографическая крапивница, или уртикарный дермографизм, представляет собой заболевание, при котором кожа реагирует негативно на воздействие внешних раздражителей.

По статистике, это самая распространенная форма крапивницы, даже более распространенная, чем аллергическая. Примерно 5% населения Земли страдает этой проблемой, однако лишь немногие обращаются за помощью к врачу из-за мягких симптомов, которые могут проходить незамеченными.

Причины развития этой патологии до сих пор не полностью выяснены. На данный момент основной версией остается предположение о генетической природе крапивницы с механизмом наследования, основанным на аутосомно-доминантном типе.

Почему возникает

В случае дермографической крапивницы, кожа реагирует болезненно на давление, нажатие и вибрацию. Ученые полагают, что это происходит из-за активации жировых клеток, которые начинают интенсивно выделять в кровь большие количества гистамина – вещества, регулирующего аллергические реакции. Это приводит к увеличению проницаемости стенок мелких сосудов, что определяет характерные проявления заболевания.

Изменение окраса кожного покрова при этом связано с расширением или сужением кровеносных сосудов, питающих кожу. В первом случае происходит развитие красного аутографизма, а во втором – белой формы заболевания.

Однако причины различной реакции кожи у разных людей остаются неясными.

Различные факторы могут повлиять на возникновение этой проблемы, такие как изменения окружающей среды, склонность к аллергическим реакциям и аномалии в работе нервной системы. Исследования показывают, что каждый пятый человек с психическими расстройствами также страдает от дермографии.

Признаки крапивницы могут проявиться у людей с:

• наследственной отягощенностью;
• перенесенными вирусными инфекциями;
• эмоциональной нестабильностью;
• сильным стрессом и чрезмерной нервной нагрузкой;
• интоксикацией токсическими веществами, такими как этанол и тяжелые металлы.

Признаки заболевания проявляются, когда кожа подвергается длительному механическому воздействию. Симптомы дермографии могут возникать из-за:

• ношения грубой или слишком плотной одежды;
• использования сумочных ремней;
• трения о жесткие поверхности, такие как мочалки и грубые полотенца;
• чесания укусов насекомых или трения кожи об одежду.

Причины дермографической крапивницы точно не определены. Известны лишь факторы, которые могут способствовать появлению признаков этого заболевания.

Виды и проявления дермографической крапивницы

В зависимости от типа формы заболевания может проявляться следующим образом:

1. Первичная форма, которая развивается под воздействием раздражающего фактора.
2. Вторичная форма, при которой поражение кожи является следствием мастоцитоза, неврологических заболеваний, системной волчанки или сывороточной болезни.

Аутографизм проявляется с разной скоростью. По этому признаку выделяют следующие типы:

1. Немедленный тип. Это наиболее распространенный вид, при котором кожная реакция возникает уже через несколько минут после воздействия и сохраняется примерно полчаса.
2. Средний тип. Развитие отека и раздражения происходит в период от 30 минут до 2 часов. Симптомы сохраняются не более девяти часов.
3. Поздний тип. Это редкий вид, при котором кожная реакция появляется через 6 часов и сохраняется на протяжении нескольких дней.

При средней и поздней реакции на механическое воздействие появляются болезненные ощущения, зуд, покраснение и отеки на участках кожи, которые подвергались продолжительному и сильному давлению:

• во время переноски сумки или рюкзака;
• если резинка носков слишком тугая и сдавливает щиколотки;
• на запястьях после ношения браслета;
• на стопах после продолжительной ходьбы;
• на внутренней стороне бедра после поездки на велосипеде;
• на ягодицах при длительном сидении.

Механическая крапивница развивается в определенной последовательности: после физического раздражения кожа покрывается покраснением, затем появляется отек, который увеличивается в размерах.

В зависимости от типа реакции дермографизм может быть:

1. Локальным. Реакция ограничена определенными участками кожи.
2. Рефлекторным. После надавливания на кожу появляется красная полоска шириной менее сантиметра. Это происходит из-за расширения сосудов.

В зависимости от проявлений выделяют следующие виды:

1. Красный дермографизм. Кожа покрывается красными полосами в ответ на механическое воздействие.
2. Белый. На коже появляются белые следы от надавливания из-за сужения мелких кровеносных сосудов.
3. Возвышенный. Сначала образуются красные полосы, которые затем становятся белыми, разбухают над кожей и сохраняются длительное время. Этот вид крапивницы связан с высокой проницаемостью стенок сосудов.

Эти проблемы возникают из-за факторов, которые стимулируют выработку гистамина, что приводит к увеличению проницаемости капилляров и развитию отеков в близлежащих тканях.

Методы диагностики

Для выявления причин дермографической крапивницы необходимо обратиться к врачу общей практики, иммунологу или дерматологу.

Исследование начинается с выяснения условий работы пациента, возможности его контакта с веществами, способными вызвать заболевание, употребления продуктов, перенесенных заболеваний, использования лекарственных препаратов.

Для выявления причин дермографической крапивницы следует обратиться к врачу общей практики, иммунологу или дерматологу.

Диагностика начинается с изучения условий труда пациента, возможности контакта с веществами, способными вызвать заболевание, потребления пищевых продуктов, перенесенных заболеваний, принимаемых лекарственных препаратов.

Методы лечения подбираются только после точного определения типа крапивницы и причины ее возникновения. Выявление раздражителя производится с помощью теста на реакцию на механическое воздействие.

В процессе диагностики проводят визуальный осмотр для исключения других видов дерматологических заболеваний.  Также оценивают размеры лимфоузлов, чтобы исключить хронические причины патологии.

Для выявления типа раздражителя и возможных факторов, вызывающих такую реакцию, проводится лабораторное обследование, включающее в себя:

• основной анализ крови;
• исследование мочи и кала;
• определение скорости оседания эритроцитов;
• взятие биопсии с поверхности кожного покрова;
• проведение печеночных проб;
• проведение кожных тестов.

Эти методы позволяют точно определить наличие патологических изменений в организме. Дермографическую крапивницу можно выявить с помощью незначительного надавливания на кожу тупым предметом. Силу надавливания измеряют с использованием дермографометра.

Врач фиксирует время и наблюдает за реакциями на коже:

1. Для выявления крапивницы при надавливании пациенту на протяжении двадцати минут подвешивают на плечо или бедро груз весом около семи килограмм.
2. Если есть подозрение, что болезнь вызвана воздействием солнечных лучей, диагностика включает применение ультрафиолетового излучения с различными волновыми длинами.
3. Тепловой вид болезни определяют путем накладывания теплого предмета на кожу на 5 минут.
4. В качестве раздражителя может выступать лед или холодная вода. Продолжительность пробы составляет 5 минут. За это время должно появиться заметное кожное раздражение.
5. Контактную крапивницу диагностируют с помощью аппликационных проб. Результаты можно увидеть через полчаса.

При подозрении на дермографическую крапивницу лечение назначается после консультации с узкопрофильными специалистами. Для исключения гастрита направляют к гастроэнтерологу. Наличие или отсутствие паразитарного заражения определяет паразитолог.

В процессе диагностики также определяют показатели гормонов и глюкозы, оценивают эффективность работы иммунной системы.

Благодаря этим методам точно определяют вид заболевания и выбирают соответствующие методы лечения.

Советы относительно питания

Лечение механической крапивницы требует комплексного подхода. При легких формах достаточно внести изменения в обычное питание. Рекомендуется полностью исключить из рациона следующие продукты:

• пшеничные хлебобулочные изделия и колбасы;
• картофель фри, фаст-фуд и газированные напитки;
• морепродукты;
• алкогольные напитки;
• сладости, содержащие какао;
• все виды сыров, молочные продукты и яйца.

Питание должно быть богатым продуктами, содержащими:

1. Витамин Е, который присутствует в оливковом масле, семенах льна и тыквы, а также в орехах.
2. Витамин С, который можно получить из свежих фруктов, ягод и авокадо.
3. Витамин В5, для получения которого рекомендуется употреблять больше цельнозернового хлеба, макарон из твердых сортов и грибы.

Следуя этим рекомендациям, можно избежать обострений заболевания.

Прогноз и профилактика

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают дермографическую крапивницу?

Дермографическая крапивница проявляется в виде появления красных, отечных участков на коже, которые могут зудеть или жечь. Эти симптомы обычно возникают в течение нескольких минут после того, как кожа подверглась давлению или тертю.

Каковы методы лечения дермографической крапивницы?

Лечение дермографической крапивницы может включать применение антигистаминных препаратов для снятия зуда и отека, а также рекомендации по избеганию факторов, способствующих появлению симптомов. В некоторых случаях врач может назначить кремы или мази для уменьшения воспаления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При симптомах дермографической крапивницы рекомендуется избегать тертого или сильного давления на кожу, а также носить свободную одежду, чтобы предотвратить раздражение кожи.

СОВЕТ №2

Для лечения дермографической крапивницы врач может назначить антигистаминные препараты, которые помогут снизить зуд и воспаление кожи.

СОВЕТ №3

Важно обратиться к дерматологу для получения профессиональной консультации и назначения индивидуального плана лечения, учитывающего особенности организма.