Если в ухе появился грибок? Как и чем лечить отомикоз

Грибки присутствуют в окружающей среде и обитают на теле человека. При нормальном функционировании иммунитета они не представляют опасности. Ослабление защитных сил может привести к развитию микозов – заболеваний, вызванных грибками. По статистике, каждый пятый человек на Земле сталкивается с грибковыми инфекциями. Отомикоз – это поражение органов слуха грибками. Проблему обнаруживают почти в 20% случаев обращения к оториноларингологу.

Причины и группы риска

Встречаются случаи, когда условно-патогенные микроорганизмы являются основной причиной отомикоза. Обычно нормальная микрофлора слизистых оболочек и местный иммунитет подавляют их рост и размножение. Однако, при ослаблении защитных функций организма, грибки могут проникать в дерму, занимая большие участки и вытесняя полезные бактерии.

Отомикоз может быть вызван дрожжеподобными сапрофитами и грибками рода Кандида, которые всегда присутствуют на коже и слизистых оболочках. Иногда болезнь может быть вызвана плесневыми грибками. Особенно подвержены риску люди, проживающие в загрязненной плесенью среде при повышенной влажности и пыли.

Болезнь может развиться при нарушениях иммунитета и работы органов кроветворения, таких как эндокринные расстройства, метаболические сбои, длительный прием антибиотиков и перенесенные системные инфекции.

Люди с ВИЧ находятся в особой опасности, так как отомикоз может быстро распространиться на все участки слухового прохода и проникнуть внутрь организма.

Самолечение отитов также играет значительную роль в развитии отомикозов. Неправильное или слишком длительное применение препаратов с антибиотиками и гормонами может нарушить состав микрофлоры в ухе, снизить местный иммунитет кожи и создать благоприятные условия для развития грибковых колоний.

Нарушение правил гигиены ушей также может сместить баланс полезных и условно-патогенных бактерий, создавая благоприятные условия для развития отомикоза. Опасно как не чистить уши вовсе, так и делать это слишком усердно. Любители "глубокой чистки" с помощью посторонних предметов и тонких ушных палочек также подвержены риску развития отомикоза. Посещение бассейна, сауны и бани без защиты от попадания воды в уши также повышает риск заболевания. Постоянное использование наушников, слухового аппарата без соответствующей обработки погружающейся в ухо части приспособления также увеличивает вероятность развития отомикоза.

Грибок может быть занесен в ухо из других частей тела, например, при кандидозе ротовой полости или гениталий. Также возможно заражение от членов семьи при совместном использовании полотенца и других гигиенических приспособлений.

Типы заболевания и симптомы

Читайте также:

Наружный отит

Отомикоз может проявляться в острой и хронической формах. Острая форма сопровождается выраженными симптомами, активным размножением грибков на слизистой уха и признаками аллергической реакции. При хронической форме болезни симптомы имеют умеренную или слабую выраженность и длительное время присутствуют, периодически переходя в острую фазу. Лечение хронического отомикоза более сложное и часто приводит к инвалидизации. Эта форма заболевания развивается в результате лечения отита или неправильного отношения к острой форме отомикоза, когда грибковый мицелий или псевдомицелий проникает в глубокие слои эпителия и более глубокие участки слухового прохода.

Наружный отомикоз

Специалисты отоларингологии выделяют наружный отомикоз – грибковое поражение наружного уха. При этом происходит повреждение кожи ушной раковины и наружной части слухового прохода. Характеристики этого заболевания включают в себя:

начало болезни без каких-либо симптомов;
ощущение зуда и дискомфорта, которые усиливаются ночью;
распространение грибка во время гигиенических процедур;
наличие скудных, но измененных выделений (жидкая сера, гранулы в выделениях из уха);
замена зуда интенсивной болью;
отечность и покраснение наружной части слухового прохода;
нарушения слуха;
ощущение шума в ушах;
появление головной боли;
воспаление регионарных лимфоузлов;
воспаление околоушной железы на стороне пораженного уха.

Больные часто жалуются на усиление боли при глотании, постоянный шум в голове, бессонницу и нервное напряжение.

Средний отомикоз

Грибковое поражение среднего отдела слухового прохода известно как микотический отит или средний отомикоз. Симптомы этого заболевания возрастают внезапно. Боли в ухе становятся интенсивными и не утихают как днем, так и ночью. Выделения из уха увеличиваются, их текстура меняется (появляются крупные включения ороговевшей кожи, пораженной мицелием), а также возникает неприятный запах.

Из-за воспаления и отечности слухового прохода может полностью забиться, что пациент ощущает как заложенность, которую нельзя устранить. Восприятие звуков ухудшается, что вызывает головную боль, шум, свист или писк. Иногда воспаляются регионарные лимфоузлы, повышается температура тела, возникает общая слабость, периодические приливы жара, указывающие на гистаминовую реакцию. Грибок выделяет токсины, вызывая симптомы аллергии.

Грибковый мирингит

Патологический процесс развивается при глубоком проникновении грибков в ушную раковину. Микроорганизмы поражают барабанную перепонку, вызывая ее обрастание мицелием, утолщение и уплотнение, а также нарушение подвижности. В результате восприятие звуков может быть нарушено. Повреждающее воздействие грибка может вызвать отек и даже перфорацию перепонки, что приводит к образованию "дырок".

Послеоперационные отомикоз

Грибковые поражения уха в период после операции могут быть вызваны ослаблением местного иммунитета и применением антибактериальных препаратов. Подозрение на эту проблему может возникнуть из-за увеличения количества выделений из уха, острых болей внутри и вокруг уха. Иногда возникают гнойно-некротические поражения. Часто симптомы путают с послеоперационной болью и не сообщают об этом врачу.

Как выявляют грибок в ухе

Врач может подозревать отомикоз, основываясь на жалобах пациента и данных анамнеза. Для уточнения диагноза проводится отоскопия – визуальный осмотр слухового прохода. В процессе обследования могут быть обнаружены следующие признаки:

Читайте также:

При отите кровь из уха

покраснение;
отек стенок;
сужение просвета слухового канала;
наличие слепков, жидкого отделяемого.

Если барабанная перепонка поражена, может быть обнаружена ее перфорация, через которую выходит жидкость. Для оценки состояния слуха проводят аудиометрию, импедансометрию и другие тесты.
Для подтверждения диагноза может потребоваться микроскопическое исследование отделяемых частиц из уха. В соскобе могут быть обнаружены частички мицелия, псевдомицелия, нити грибов или их споры. По внешним признакам микроорганизма определяется природа возбудителя. В случае сомнений врач может назначить культуральный посев. Иногда анализ мазка опровергает наличие грибка в ухе, несмотря на характерные признаки. Это может происходить при локализации возбудителя в труднодоступных местах или неправильном заборе тканей для исследования. При устойчивой симптоматике врач все равно может назначить антимикотическое лечение. Иногда подтверждение грибковой природы отита возможно только после пробной терапии.

Как вылечить отомикоз

Самостоятельное лечение может привести к распространению инфекции, переходу ее в хроническую форму и затруднениям в последующем лечении. Использование народных средств и приобретенных по рекомендации друзей ушных капель не рекомендуется. Такой подход может усугубить проблему и вызвать невыносимую ушную боль.

Для лечения грибковых инфекций ушей необходимы противогрибковые препараты. При наружном поражении грибком доступен широкий выбор лекарств. Местное применение противогрибковых средств, используемых при дерматомикозах, включает в себя кремы, такие как Клотримазол, Кетодин, Пимафуцин, Сертаконазол. Наружный слуховой проход следует обрабатывать мазями дважды в день, используя ватные палочки. Важно поддерживать гигиену ушей, бережно очищая слуховой проход от ороговевшей кожи и мицелия во время лечения.

Для лечения грибковых инфекций среднего уха не рекомендуется использовать мази. Их применение может повлечь за собой повреждение барабанной перепонки и слизистой слухового прохода. В настоящее время при лечении грибкового отита среднего уха наиболее предпочтительны капли Кандибиотик. Этот комбинированный препарат содержит:

клотримазол – обладает фунгицидным эффектом, активен против большинства грибков, уничтожает микробы, редко вызывает устойчивость;
хлорамфеникол – устраняет патогенные бактерии, предотвращает присоединение вторичной инфекции;
беклометазон – гормон, оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, противоотечное и десенсибилизирующее действие, снимает зуд, устраняет нарушения слуха;
лидокаин – обеспечивает местное обезболивающее действие, максимальный эффект достигается через 4-5 минут после применения препарата.

Капли Кандибиотик назначаются взрослым и детям. Их следует применять до 4 раз в сутки, закапывая 3-4 капли за один прием. Улучшение состояния наступает на 4-5 день лечения. Для полного излечения грибковой инфекции необходимо продолжать терапию в течение 9-10 дней.

В запущенных случаях врач может назначить системные антимикотики на основе флуконазола, кетоконазола, изоконазола или тербинафина. Важным условием для применения этих средств является отсутствие у пациента заболеваний почек и печени, поэтому перед началом терапии потребуется сдать анализ крови и мочи.

Важную роль в лечении грибковых инфекций ушей играют общеукрепляющие препараты. Пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы. При наличии эндокринных нарушений проводится соответствующая терапия гормонами. Устранение основной причины помогает увеличить шансы пациента на полное выздоровление.

Даже при соблюдении всех рекомендаций врача, существует риск рецидивов. Возбудители отомикозов находятся на коже и устранить их навсегда не получится. Если человек страдает дерматозами, аллергией, хроническим отитом, вероятно повторное развитие патологии в период снижения иммунитета.

Читайте также:

Серная пробка в ухе

Для предотвращения возможных грибковых поражений слуховых проходов важно бережно, но регулярно очищать уши, избегать попадания в них воды, тщательно высушивать ушные раковины после посещения бассейна и сауны. Не менее важно своевременно обращаться к врачу для лечения воспалительных заболеваний ушей и избегать использование посторонних предметов для их очистки. Для снижения риска ушных инфекций специалисты рекомендуют проводить гигиенические процедуры с применением специальных палочек с ограничителем.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о наличии грибка в ухе?

Симптомы грибковой инфекции уха могут включать зуд, покраснение, отек, образование корочек, выделение из уха, а также неприятный запах. Если у вас есть подозрения на отомикоз, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Какие методы лечения отомикоза существуют?

Лечение отомикоза может включать применение специальных препаратов в виде капель или мазей для ушей, антимикотических препаратов внутрь, а также местное очищение уха. Важно получить рекомендации от врача и следовать его назначениям для эффективного избавления от грибковой инфекции.