Лишай у детей: симптомы, как и чем лечить

Термин “лишай” описывает группу кожных заболеваний с схожими признаками. Часто грибковые микроорганизмы являются основной причиной проблемы, иногда – вирусы и нарушения иммунитета. Лечение зависит от типа возбудителя.

Как распознать болезнь

Существует несколько типов лишая: пятнистый, розовый, стригущий, опоясывающий, красный плоский. Общий признак для всех – образование пятен на коже. Они могут различаться по форме, оттенку, и размеру. Признаки зависят от вида возбудителя и степени развития проблемы.

Для детей характерно инфекционное происхождение лишая. Аутоиммунные нарушения, приводящие к высыпаниям, в детском возрасте связаны с иммунодефицитными состояниями.

Стригущий лишай (трихофития)

Инициированный грибковыми микроорганизмами из семейства Трихофитонов, данный вид заболевания может быть передан от животного (отсюда название "кошачий" лишай) или человека. Эта инфекция крайне заразна, и достаточно всего одного контакта с носителем, чтобы передать болезнь здоровому человеку. Чаще всего данную патологию диагностируют у детей младшего школьного возраста.

Для Трихофитонов характерен длительный инкубационный период. Первые симптомы болезни проявляются через 1-8 недель после контакта с источником инфекции. Лишай может появиться на любой части тела. У детей высыпания чаще всего обнаруживаются на:

Грибковые микроорганизмы из рода Трихофитонов являются причиной возникновения этого заболевания. Ребенок может заразиться от животного (поэтому оно иногда называется "кошачий" лишай) или от другого человека. Это заболевание очень заразно, и достаточно всего одного контакта с больным, чтобы передать инфекцию. Чаще всего дети младшего школьного возраста становятся жертвами этой патологии.

У Трихофитонов есть длительный период инкубации. Первые симптомы заболевания могут проявиться через 1-8 недель после контакта с источником инфекции. Высыпания могут появиться на любой части тела, но у детей их чаще всего обнаруживают:

• на лице;
• на голове;
• на руках;
• на животе.

При поражении кожи на теле появляются красноватые или розово-фиолетовые пятна. Они имеют округлую форму с четкими границами. Вокруг пятна можно заметить выпуклый "валик", состоящий из везикул и папул. Шелушение происходит в центре пятна и постепенно исчезает ближе к его границам.

Поражения волосистых участков кожи не сопровождаются изменением цвета кожи. Первым признаком заражения является появление залысин. Этот симптом вызван обламыванием волос на уровне кожи или немного выше. На обломках волос может быть виден сероватый налет. При глубоком повреждении волос (у луковицы) они выпадают, оставляя черные точки.

Высыпания вызывают зуд. Интенсивность дискомфорта может различаться у разных людей, но обычно пятна на теле вызывают больше беспокойства.

Стригущий лишай провоцирует воспаление кожи, локальное выпадение волос и устойчивое облысение. Осложненные формы сопровождаются формированием абсцессов – крупных подкожных гнойников.

Отрубевидный лишай

В народе отрубевидный лишай часто называют цветным или разноцветным. Это заболевание вызвано дрожжевыми грибками из класса дерматофитов. Большинство из них постоянно присутствуют на поверхности кожи как часть нормальной микрофлоры. Эти грибки обитают в роговом слое эпидермиса и могут вызвать высыпания при усиленном размножении. Заболевание может передаваться внутри семьи при близком и длительном контакте с больным человеком.

В народе отрубевидный лишай называют цветным или разноцветным. Это вызвано дрожжевыми грибками из класса дерматофитов. Большая часть этих грибков постоянно присутствует на поверхности кожи как часть нормальной микрофлоры. Однако, если они начинают активно размножаться, это может вызвать появление высыпаний. Заболевание может передаваться внутри семьи при близком и длительном контакте с больным человеком.

В начале заболевания на коже появляются отдельные розово-коричневые пятна неправильной формы. Их поверхность шершавая и покрыта белесым налетом (отрубевидное шелушение). Частицы кожи легко отслаиваются. Высыпания быстро распространяются на здоровые участки кожи и сопровождаются зудом.

Чаще всего сыпь появляется в областях повышенного потоотделения – на спине (по центру), в подмышечных впадинах, на груди и шее.

Цветной лишай получил свое название из-за способности изменять цвет кожи в пораженных местах. Сначала розовые пятна становятся коричневыми или розово-бежевыми. После отшелушивания на их месте появляются белые, апигментированные участки кожи. Даже при обильном облучении ультрафиолетом они не загорают, а только более выделяются на фоне остальной кожи.

Дрожжеподобные грибки активизируются при внутренних нарушениях работы организма, таких как интоксикации, заболевания иммунитета, аллергические реакции и ослабление защитных сил после ОРВИ.

Розовый лишай

Лишай Жибера, также известный как второе название этого заболевания, не имеет никакого отношения к грибкам или другим микроорганизмам. Причины этой патологии до сих пор не установлены учеными, и специалисты придерживаются теории возникновения заболевания, основанной на аллерго-токсикологических принципах.

Это заболевание также известно как лишай Жибера. Его возникновение не связано с грибками или другими микроорганизмами, и до сих пор ученые не смогли установить его причины. Специалисты склоняются к теории возникновения заболевания, основанной на аллерго-токсикологических факторах.

На коже ребенка или взрослого (на груди, спине, животе, плече) появляется круглое розовое пятно, которое быстро отграничивается от остальной кожи. Вокруг него появляются мелкие пузырьки, которые затем превращаются в корочки. Появление новых пузырьков приводит к увеличению диаметра пятна. В центре лишая образуется мучнистое шелушение, но даже при удалении корочек чешуйки не отслаиваются. С развитием заболевания центральная часть пятна становится желтой.

Через примерно 7-14 дней после появления первого высыпания на коже появляются вторичные (дочерние) пятна. Они имеют розовый цвет, нечеткие границы и неправильную форму. Пятна сливаются, образуя кружевообразные или бесформенные узоры на коже. После их исчезновения на коже остаются области без пигмента, цвет которых восстанавливается через 3-4 месяца.

Красный плоский лишай

Данное заболевание редко встречается у детей и обычно развивается на фоне аутоиммунных и иммунодефицитных расстройств. Важно отметить, что болезнь не передается даже при близких бытовых контактах или прикосновении к высыпаниям.

Красный плоский лишай может появиться на любой части тела, но чаще всего он наблюдается на спине, груди, животе, предплечьях и внутренней поверхности бедер. Реже высыпания возникают на ладонях или стопах. У 70% пациентов с высыпаниями на коже также наблюдается характерная сыпь на слизистой оболочке ротовой полости.

Редко у детей возникает, обычно на фоне аутоиммунных и иммунодефицитных заболеваний. Болезнь не передается даже при близких бытовых контактах или прикосновении к высыпанию.

Красный плоский лишай может появиться на любых участках тела, чаще всего на спине, груди, животе, коже предплечий и внутренней поверхности бедра. Реже он может появиться на ладонях или стопах. В 70% случаев высыпания на коже сопровождаются характерной сыпью на слизистой оболочке ротовой полости.

Болезнь начинается незаметно. На теле ребенка появляются плотные папулы или узелки, значительно выступающие над кожей. Поверхность натянутая, форма уплощенная, близлежащие области воспалены.

Возле основного узелка быстро образуются другие. Они могут распространяться на коже, образуя причудливые узоры. При смазывании растительным маслом, на поверхности лишая хорошо просматривается сетчатый узор (особенно – при боковом освещении).

Опоясывающий лишай

Возбудителем лишая и ветряной оспы является вирус герпеса Зостер (Варицелла Зостер, герпес 3 типа). У детей первичное инфицирование этим вирусом приводит к развитию ветрянки. После выздоровления вирус остается в организме в скрытом состоянии и может активироваться при определенных условиях. Реактивация вируса Зостер является основной причиной опоясывающего лишая, который чаще всего встречается у пожилых людей, а у детей проявляется редко, обычно на фоне серьезных заболеваний иммунной системы.

Первым признаком лишая являются красные пятна на спине, боках или боковой части живота, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом. В центре пятен появляются мелкие пузырьки, которые могут вызывать усиление боли. Позднее пузырьки лопаются или высыхают, образуя геморрагические корки на коже. Заболевание может распространиться и образовать на теле ленточный рисунок.

Другие признаки лишая

Изменения на коже у детей при лишае могут сопровождаться общими симптомами, такими как слабость, сонливость и повышение температуры тела до субфебрильного уровня. При опоясывающем лишае наблюдается значительная гипертермия. Из-за зуда ребенок может стать нервным, испытывать проблемы со сном и терять аппетит.

При герпетической инфекции возникают нейропатии – сильные (иногда нестерпимые) резкие боли вдоль пораженных нервов. В редких случаях, а также при распространении инфекции, возникает лимфаденопатия – воспаление регионарных лимфатических узлов.

Что делать при выявлении симптомов

При первых признаках появления у ребенка лишая необходимо обратиться к педиатру. Высыпания разных типов могут быть похожи между собой, поэтому очень тяжело точно определить тип патологии. Есть риск перепутать опасные для окружающих болезни с неспособными передаваться. Эпидемическая ситуация по стригущему лишаю контролируется на государственном уровне, так как трихофития чрезвычайно распространена среди школьников и в детских садах.

Специалист проведет очный осмотр. Ориентируясь на внешние признаки и данные анамнеза, врач заподозрит природу лишая. Перед началом лечения потребуется дополнительная диагностика. Зачастую достаточно дерматоскопии в кабинете дерматолога, а также микроскопического исследования соскоба с кожи. После получения результатов анализов врач подберет лечение.

Иногда могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови и мочи. По ним специалист оценит общее состояние организма, наличие внутренних воспалительных процессов и противопоказаний к назначению специфических медикаментов.

Чем лечить лишайную сыпь

Лишай у ребенка обязательно нужно показать врачу. В зависимости от его вида будет подобрана комплексная терапия. Самолечение недопустимо. Большинство противогрибковых и противовирусных препаратов не рекомендуется назначать детям до 12 лет, так как проведение испытаний препаратов в младшей возрастной группе затруднено. Специалист даст рекомендации по нюансам использования лекарств, чтобы предотвратить их негативное влияние на детский организм.

Наиболее сложно лечится опоясывающий лишай. Терапия комплексная, включает обезболивающие средства, гормональные препараты, ударные дозы противовирусных лекарств и курс иммуномодуляторов. Иногда проводят инъекционную блокаду воспаленных нервов. Использование мазей (в том числе противовирусных) малоэффективно, так как лишай спровоцирован активизацией вируса внутри организма.

После устранения острой фазы опоясывающего лишая назначают курс физиопроцедур и санаторно-курортное лечение. Эти мероприятия укрепляют иммунитет и существенно снижают риск рецидивов болезни.

Второе место по сложности терапии занимает красный плоский лишай. Без медицинской помощи не обойтись, только при комплексном обследовании можно выявить провокаторов заболевания. Сыпь на коже лечат комбинированными мазями, с содержанием гормональных и антибактериальных компонентов:

• Тридерм.
• Белогент.
• Бетадерм.

Они уменьшают воспаление и предотвращают присоединение вторичной инфекции. Рекомендуется диетическое питание, нормализация режима, устранение стрессовых факторов, ограничение контактов с потенциальными аллергенами. Иногда необходим курс иммуномодуляторов.

При трихофитии, так как возбудитель изучен, разработаны стандартные схемы лечения. При раннем выявлении заболевания достаточно обработок йодом (утром) и серной, серно-салициловой или серно-дегтярной мазью (на ночь). В случае глубокого поражения кожи потребуется курс системных антимикотиков и антибактериальных препаратов. Параллельно назначают противовоспалительные мази. Зуд снимают с помощью детских форм препаратов против аллергии:

• Цетрин.
• Эриус.
• Кларитин.

Отрубевидный лишай можно лечить обычными противогрибковыми мазями – Клотримазолом, Кетоконазолом, Тербинафином. Сыпь обрабатывают 2 раза в сутки. Препарат должен подобрать врач, ориентируясь на результаты анализа чувствительности возбудителя к противогрибковым средствам. В запущенных случаях назначают гели для душа и шампуни с фунгицидными веществами в составе (Низорал, Тербинакод).

Розовый лишай не требует специфической терапии. Заболевание проходит с лечением и без него за 1-2 месяца. В период обострения важно не допустить расчесывания высыпаний и инфицирования их бактериями. С этой целью используют противозудные средства наружного применения (Фенистил, Псило-Бальзам), а также обработку антисептиками.

Чтобы снизить риск проявления побочных эффектов и негативного влияния лекарств на организм ребенка, антимикотики и другие препараты назначают на короткое время. Обрабатывать ими следует исключительно зоны поражения.

Дополнительные рекомендации

Перед тем, как обратиться к врачу, не рекомендуется использовать домашние лекарства для лечения лишая. Некоторые из них могут изменить проявление сыпи, что затруднит постановку диагноза. Для быстрого избавления от лишая важно создать неблагоприятные условия для размножения микробов, которые не выживают в сухой и чистой среде. Регулярное мытье ребенка и частая смена белья способствуют этому. Одежда должна быть изготовлена из натуральных тканей, чтобы обеспечить коже доступ к воздуху. Во время выздоровления следует избегать ванны и предпочесть душ, чтобы уменьшить риск распространения сыпи.

Правильное питание играет важную роль в успешном лечении лишая. Из рациона ребенка следует исключить сладости и жирные продукты, а также обогатить его кисломолочной продукцией и овощами.

До установления диагноза необходимо ограничить контакт ребенка с другими членами семьи и детьми (на случай заразности болезни). Взрослый, заботящийся о ребенке, должен также обеспечить свою безопасность. При лечении стригущего лишая рекомендуется использовать перчатки, обеспечить ребенку свою посуду, часто менять и дезинфицировать его одежду и белье, а также хранить и стирать вещи больного отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Лишай легче предотвратить, чем лечить. Профилактика заключается в тщательном соблюдении правил гигиены и ограничении контактов ребенка с уличными животными. При нормальном иммунитете грибковые заболевания не развиваются, поэтому наличие лишая указывает на ослабление защитных сил организма. Укрепить иммунитет помогут спорт, закаливание, рациональное питание и частые прогулки. Особое внимание профилактическим мерам нужно уделять в период после ОРВИ и гриппа, когда детский организм ослаблен.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие лишая у детей?

Симптомы лишая у детей могут включать в себя появление красных пятен на коже, зуд, шелушение кожи, образование пузырьков или корочек.

Какими методами можно лечить лишай у детей?

Лишай у детей можно лечить с помощью применения противогрибковых мазей, кремов или лосьонов, а также приема противогрибковых препаратов внутрь по назначению врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы лишая у ребенка, такие как появление красных пятен на коже, зуд, шелушение. При первых признаках обратитесь к врачу для точного диагноза.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению лишая у ребенка, возможно, потребуется применение антимикотических мазей или пероральных препаратов. Не занимайтесь самолечением.

СОВЕТ №3

Помните о гигиене: регулярно мойте руки, используйте индивидуальные предметы гигиены (полотенца, посуду), чтобы предотвратить распространение инфекции в семье.