Понятие лишая объединяет различные проблемы в области дерматологии. Основные симптомы включают появление специфических пятен на коже, в то время как второстепенные признаки и природа заболеваний могут различаться. Некоторые из них связаны с внутренними нарушениями в работе организма, в то время как другие являются результатом инфекции, проникшей в кожу. Первая группа не представляет опасности для окружающих, в то время как инфекционные лишаи могут привести к высокому риску распространения болезни среди людей. Определение типа и степени опасности высыпаний может быть осуществлено с помощью краткой характеристики заболеваний с фотографиями.
Не заразные лишаи
Существует множество причин появления воспаленных участков на коже. Самые частые из них – аллергические реакции, отравление организма, а также атаки иммунной системы на собственную кожу. Если нарушенные процессы возвращаются к норме, сыпь исчезает, но если проблемы становятся хроническими, она остается на коже и продолжает прогрессировать.
Розовый лишай
Лишай Жибера
Эта болезнь также известна как лишай Жибера и имеет неопределенную природу. Медики не могут точно определить, является ли она аллергической, вирусной или вызванной хроническим воздействием токсинов на организм. Причина заболевания не установлена, и самопроизвольное выздоровление остается загадкой.
Симптомы заболевания проявляются появлением одного первичного пятна на теле. Этот элемент имеет круглую форму и окружен небольшим отеком. Вначале кожа в центре пятна розовая, затем становится желтоватой, слегка шелушится и, наконец, возвращается к нормальному состоянию. В процессе развития болезни пятно постепенно увеличивается в размерах. Через 7-10 дней после появления первого элемента сыпи вокруг него появляются новые пятна. Они имеют красновато-коричневый или розовый оттенок, не имеют четкой формы, склонны к слиянию и образуют разнообразные узоры на коже. На фотографиях можно увидеть как материнские, так и дочерние пятна.
Лишай Жибера на плече
Заболевание длится около 6-8 недель, в течение которых высыпания появляются периодически. Без лечения лишай Жибера исчезает самостоятельно. Важно избегать чесания и заражения ран бактериями до полного выздоровления. Для этого врачи рекомендуют бережно ухаживать за кожей, временно отказаться от использования мочалок, избегать интенсивного потоотделения, регулярно менять нательное белье и предпочитать изделия из натурального хлопка. Возможно появление зуда, в таком случае пациенту назначают антигистаминные (противоаллергические) препараты, такие как Цетрин, Супрастин, Тавегил.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай на руке
Это заболевание имеет аутоиммунную природу и чаще всего развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как грипп или ОРВИ, а также на фоне гормональных изменений. Женщины старше 35 лет чаще всего становятся жертвами этого заболевания.
Когда на теле появляется красный плоский лишай, возникает специфическая узловатая сыпь. Эти элементы красные, выпячиваются над кожей и имеют плоскую верхушку. При обработке поражений маслом, на плоской части четко просматривается сетчатый рисунок. Сыпь чаще всего появляется на кистях рук и предплечьях, а также на внутренней поверхности бедер. У половины больных элементы также могут появиться в ротовой полости – на внутренней поверхности щек, небе, деснах. Красный плоский лишай на слизистой оболочке может проявляться в нескольких формах (атрофическая, эрозивная, гипертрофическая, буллезная), что приводит к разнообразию симптомов – на поверхности слизистой оболочки появляются узелки, язвы или крупные пузыри.
Сыпь красного плоского лишая вызывает дискомфорт у пациента – она чешется и болит. Это связано с выраженным воспалительным процессом во внутренних слоях кожи.
Лечение заключается в устранении причин заболевания. Для их выявления необходимо пройти комплексное обследование. Для уменьшения дискомфорта в процессе лечения используются мази и кремы на гормональной основе, которые устраняют воспаление и снимают зуд. Для лечения лишая на слизистой назначают препараты Солкосерил, Холисал, а также гомеопатическую мазь Траумель. Процесс лечения занимает от 4 месяцев до года. В случае, если причины заболевания не удается выявить, больной может многие годы страдать от лишая. Учитывая повышенный риск малигнизации (озлокачествления) клеток в зоне поражения, течение болезни должен контролировать врач.
Чешуйчатый лишай
Псориазом обычно называют это заболевание. Оно развивается из-за нарушений в работе иммунной системы. Гормональные сбои, стрессы и постоянная усталость могут стать причиной его возникновения.
Псориаз на локте
Первые признаки высыпаний чаще всего появляются на руках – в районе локтя или предплечья (см. фото). Гораздо реже заболевание затрагивает нижние конечности (в области коленей), спину (верхняя часть лопаток, задняя часть шеи). Сначала на теле возникает небольшое красноватое пятно. Оно начинает отшелушиваться. Отшелушивающиеся участки крупные, серебристо-белого цвета, легко удаляются ногтем, однако на их месте быстро появляются новые. Это свидетельствует о гиперкератозе – ускоренном образовании рогового слоя кожи, при котором отмершие клетки не успевают отслоиться. Пятно увеличивается в размерах, отшелушивается более интенсивно, вокруг него появляются новые высыпания, которые быстро распространяются.
По мере развития заболевания в области высыпаний проявляется яркое воспаление. Под отшелушивающимися участками видна красная основа, высыпания вызывают зуд, болезненные ощущения, в некоторых случаях кожа трескается. На ней появляются язвы. Без правильного лечения симптомы не уменьшаются. В запущенных случаях поражается соединительная ткань суставов, что мешает больному нормально двигаться.
Лечением псориаза должен заниматься врач. Назначают комплексную терапию, с использованием гормональных (Бетадерм, Бетасалик, Кутивейт), витаминных (Дайвонекс, Радевит), кератолитических (Салициловая мазь, Уреотоп), антибактериальных (Нафталан, Ихтиол, Вишневского), регенерирующих (Циновит, Псорикап) препаратов. Их применяют по индивидуальной схеме, комбинируют, периодически заменяют. Лечение продолжается пожизненно. В тяжелых случаях (при поражении больших участков тела, сильном воспалении, вовлечении суставной ткани) назначают препараты для внутреннего применения из группы химиотерапевтических средств и цитостатиков.
Мокнущий лишай
Экзема
Это также называется экзема. Эта болезнь развивается на фоне продолжительных аллергических дерматозов и инфекционных заболеваний кожи. Фактически, любая кожная проблема может превратиться в экзему. Чаще всего поражается кожа на кистях рук, предплечьях и шее. Сначала экзематозная сыпь представлена пузырьками, затем переходит в шелушение. Зоны покрыты меньшим количеством чешуй, чем при псориазе. После лопания пузырьков наблюдается процесс атрофии (истончения) кожи. Она растрескивается, воспаляется и становится похожей на папиросную бумагу. Больной страдает от постоянного зуда и боли. Ситуацию сильно ухудшают повторные контакты с аллергенами, повреждения и царапины на руках или длительное пребывание в воде. Тогда повреждения увеличиваются, а шелушение распространяется на прежде здоровые участки.
Лечение экземы комплексное. Включает прием седативных средств, диету и санитарно-курортную терапию. Очень важно выявить провокатора заболевания. Если устранить его из жизни, можно существенно сократить частоту рецидивов экземы. Больные с мокнущим лишаем часто страдают от инфицирования ранок бактериями и грибками. Для устранения вторичной инфекции назначают средства с комбинированным составом (Тридерм, Кремген, Триакутан), заживляющие препараты (Цинковую мазь, Декспантенол) и регулярные обработки антисептиками.
Заразные болезни
Если лишай вызван грибками или вирусами (бактериальная природа исключена), существует риск передачи инфекции при обычных контактах. Поэтому при появлении зудящих участков на коже необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не леча болезнь, можно ухудшить состояние кожи и общее здоровье.
Отрубевидный лишай
Следы разноцветного лишая
Другое название этого заболевания – солнечный грибок. Оно считается неопасным для окружающих, поскольку не вызывает серьезных изменений в организме. Основная проблема при разноцветном лишае – косметическая: на теле появляются пятна разного цвета и размера, которые не загорают на солнце (после лишая остаются белесые следы). На самом деле заболевание передается от человека к человеку при регулярных и близких телесных контактах. Легче всего друг от друга заражаются супруги.
Разноцветный лишай вызывается грибком, который всегда проживает на коже тела. При определенных условиях (снижение иммунитета, метаболические, эндокринные заболевания) его становится слишком много. Ускоренно размножаясь, грибок нарушает функционирование кожи, включая клетки-меланоциты, отвечающие за пигментацию. После полного уничтожения грибка в местах лишая остаются бледные пятна. Они будут там до тех пор, пока восстановится количество и активность меланоцитов.
Сыпь разноцветного лишая
Разноцветный лишай выглядит как розово-коричневые, красно-коричневые или бледно-розовые бесформенные пятна на теле. Чаще они появляются весной, после обильного потения. Пятна слегка зудят. Дискомфорт усиливается после пребывания в воде, а также при ношении синтетической одежды. Разноцветная сыпь почти всегда появляется на груди, шее, спине или в подмышках.
Лечение разноцветного лишая должно быть комплексным – с применением наружных препаратов и таблеток. Это необходимо для полноценного устранения возбудителя не только с поверхности кожи, но и из волосяных фолликулов, где он обычно «прячется» до лучших времен. Для лечения используют противогрибковые кремы или лосьоны (Клотримазол, Ламизил, Залаин), гели для душа или шампуни (Дермазол, Скин-Кап, Тербинакод, Низорал). Системные препараты назначает врач, учитывая степень запущенности проблемы и интенсивность симптомов (Флуконазол, Тербинафин, Изоконазол). Для полноценного лечения предпочтительно применение шампуней. Ими намыливают все тело (включая кожу головы), оставляют для воздействия на 5 минут, затем смывают. Лечение длится 2-3 недели – до полного обновления рогового слоя кожи.
Стригущий лишай
Грибковые инфекции кожи, такие как трихофития и микроспория, часто называют стригущим лишаем. Эти заболевания могут передаваться от животных или людей и проявляться в острой или вялотекущей форме.
При стригущем лишае на коже появляются красноватые пятна, окруженные узелками, корочками или чешуйками, которые могут увеличиваться и сливаться в крупные элементы. Поражение кожи головы может привести к локальному облысению с круглой формой залысины. Возбудитель проникает в кожу, вызывая воспаление, и может также повредить волосы, вызывая их ломкость и выпадение.
Легкую форму заболевания можно лечить наружными препаратами, такими как обработки йодом и серной мазью. Однако при поражениях кожи головы существует высокий риск образования нагноений и абсцессов, поэтому больным назначают противогрибковые препараты как внутрь, так и наружно. Для лечения тела можно использовать мази и кремы, такие как Сертаконазол, Тербинафин, Экодакс, а для кожи головы назначают специальные шампуни, например Дермазол, Кеназол, Кетозорал.
Опоясывающий лишай
Инфекцию опоясывающего лишая вызывает вирус ветряной оспы. После перенесенной ветрянки человек становится постоянным носителем этой инфекции. При ослаблении иммунитета вирус активизируется, вызывая опоясывающий герпес.
Симптомы опоясывающего лишая начинаются с появления болезненных красных пятен по одной стороне тела вдоль хребта. Чаще всего поражаются участки кожи над межреберными нервами. Позже красные пятна превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью, которые затем покрываются корочкой. Появление лишая сопровождается общим недомоганием (вялостью, сонливостью, повышением температуры тела), а также сильным зудом и болью вдоль пораженных нервов.
Лечение необходимо начинать как можно раньше. Врачи назначают прием Ацикловира внутрь, иммуномодуляторы и витаминные препараты. Кожные высыпания обрабатываются обезболивающими или противозудными средствами. Иногда врачи рекомендуют обрабатывать пузырьки зеленкой, Фукорцином или Зовираксом, хотя эффективность таких процедур не доказана. Сыпь исчезает по мере подавления вируса иммунитетом или лекарственными препаратами. После полного излечения лишая часто остаются болевые ощущения, которые устраняются физиотерапевтическими процедурами.
Больной с опоясывающим герпесом не должен контактировать с взрослыми или детьми, которые не переболели ветрянкой.
Появление сыпи на коже – тревожный сигнал. Это свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Ведь именно при таких условиях возможно проникновение инфекции в организм или развитие сильных иммунных реакций. Обращение к дерматологу – правильный шаг к выздоровлению. Под контролем специалиста можно успешно справиться даже с серьезными кожными заболеваниями. Самостоятельное лечение лишь усугубит косметические и внутренние проблемы.
Частые вопросы
Какие разновидности лишая у человека существуют?
Существует несколько разновидностей лишая у человека, включая волдырный, пятнистый, микроспорум и трихофитон. Каждая из них имеет свои особенности и проявления.
Как можно определить разновидность лишая по фото?
По фото можно определить разновидность лишая по характерным признакам, таким как форма высыпаний, их распределение по коже, цвет, размер и другие особенности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении подозрительной сыпи или изменений на коже, обратитесь к дерматологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и использования сомнительных средств для лечения лишая, так как это может усугубить проблему.
СОВЕТ №3
При возникновении лишайных заболеваний следуйте рекомендациям врача по лечению и соблюдайте все предписания для быстрого выздоровления.