Грибковая инфекция на стопах (микоз) чаще встречается у мужчин и людей, занимающихся спортом. Однако в последнее время грибковые поражения широко распространены среди всех слоев населения. Примерно 30% людей ст
Почему грибки выбирают стопы
Грибковые организмы присутствуют повсюду в окружающей среде человека. Естественные защитные механизмы, такие как кожа, микрофлора и специальные выделения, обычно предотвращают их проникновение в организм. Однако, если эти механизмы нарушаются, возможно поражение. Например, большое количество патогенных микробов на коже может вытеснить нормальную микрофлору, или изменение состава кожных выделений может способствовать активному размножению грибков. Инфекция может проникнуть в дерму при регулярных повреждениях кожи, таких как натирание, врастание ногтей, царапины и порезы.
На стопе кожа содержит большое количество кератина, пота и ороговевших клеток, которые служат пищей для грибков. Повышенное потоотделение и ношение закрытой или плохо проветриваемой обуви создают идеальные условия для размножения грибков.
В сауне, бассейне и бане грибковая инфекция может быть передана очень легко
Кожу стоп могут поражать дерматофиты (грибки, которые всегда присутствуют на теле), плесневые грибки и даже кандиды, которые обычно предпочитают влажные слизистые оболочки. Чаще всего микоз стоп вызывается грибками рода Trichophyton. Их можно “подцепить” от животных или людей, заразиться в бассейне, сауне, на пляже и в других общественных местах. Этот вид грибка особенно “привязан” к коже на ногах (вызывает эпидермофитию). Он выделяет специальные вещества, размягчающие роговой слой клеток. Это стимулирует активное деление эпидермиса, что и способствует заражению.
Люди с сахарным диабетом и гормональными нарушениями более подвержены микозам. У них снижен иммунитет. Любые повреждения кожи могут стать “воротами” для грибковой инфекции.
Симптомы грибкового поражения ног
Эксперты в области дерматологии выделяют основные признаки, которые характерны для грибковых инфекций на стопах. Почти все они проявляются на подошве ноги. Кожа на верхней части ноги гораздо менее подвержена заражению. Признаки грибковой инфекции стоп включают в себя:
Сухость – один из первых признаков грибковой инфекции.
- приступы зуда;
- раздражение и растрескивание кожи;
- выраженное шелушение на стопах;
- неприятный запах;
- увеличенное потоотделение;
- образование трещин на пятках и в межпальцевом пространстве.
Болезнь может проявляться лишь одним из перечисленных симптомов или сразу несколькими. Очень часто грибковая инфекция протекает бессимптомно, и человек долгое время не подозревает, что является носителем инфекции. Внешний вид пораженной грибком кожи стоп зависит от формы микоза.
Интертригинозная форма
Межпальцевая грибковая инфекция начинается с появления небольшой трещины между 4 и 5 пальцами ноги. Это повреждение невелико, но вызывает болезненные ощущения. В отличие от обычной трещины, эта не заживает сама по себе. Попытки тщательно вымыть ноги или рассмотреть повреждение вызывают дискомфорт и боль. Хождение также становится неприятным. Вокруг трещины появляется белесая отслоивающаяся кожа, а поверхность под ней начинает мокнуть. Попытки удалить отслоивающуюся кожу приводят к дополнительному повреждению кожи вокруг, так как отслоенный край не отделяется самостоятельно.
Дисгидротическая форма
Пузыри грибкового происхождения
При данной форме микоза симптомы достаточно специфичны. На дне стоп в области пятки появляются небольшие плотные болезненные узлы. Со временем они превращаются в везикулы – образования, наполненные жидкостью. Размеры редко превышают 5 мм. По мере развития инфекции, везикулы объединяются в несколько крупных пузырей, а их содержимое становится мутным. После вскрытия на месте выпячивания образуется воспаленная болезненная эрозия, которая долго не зарастает коркой.
Сквамозная форма
Трещины на стопах могут быть признаком наличия грибка. Этот вид грибка также известен как "атлетическая стопа" или "мокасиновая стопа". Симптомы неспецифичны – кожа на стопах становится сухой, начинает шелушиться, быстро образуется толстый слой ороговевших клеток. Из-за гиперкератоза на поверхности появляются трещины и борозды. Некоторые из них могут быть довольно глубокими и повредить внутренние слои дермы, что приводит к сильным болям при ходьбе. В некоторых случаях ороговение может быть слабо выражено. Кожа на стопах, особенно в центре, становится тонкой, сухой, лоснящейся, и на ее поверхности появляются мелкие бороздки.
Онихомикоз
Онихомикоз – это форма грибковой инфекции, которая поражает ногтевую пластину. Среди признаков этого заболевания могут быть изменение цвета ногтей, их искривление, расслаивание, хрупкость и утолщение. Эта форма чаще всего развивается в случае запущенных грибковых инфекций стоп. Онихомикоз может затронуть один ноготь, обычно на большом пальце, или несколько ногтей. В сложных случаях все ногти на обеих стопах могут быть поражены.
Дерматологи выделяют также смешанные типы микозов стоп, когда признаки одной формы постепенно переходят в другую или на ногах присутствуют симптомы сразу нескольких видов микоза. Не всегда наблюдается зуд или боль. Сквамозная форма онимикоза может развиваться в течение многих лет. Люди, страдающие этим заболеванием, часто ошибочно связывают его с ношением неудобной обуви или длительным пребыванием на ногах.
Комплексное лечение микозов
Лечение грибковых инфекций на стопах требует комплексного подхода, включающего как внутренние, так и наружные противогрибковые средства, а также строгое соблюдение правил гигиены. Применение только мазей или кремов целесообразно на ранних стадиях заболевания, когда отсутствует ярко выраженное воспаление, гиперкератоз и инфекционные осложнения.
Определить форму и степень грибковой инфекции может только специалист – дерматолог. Для уточнения диагноза он проведет микроскопическое исследование соскоба со стопы. Исходя из имеющихся жалоб, объективных симптомов и результатов анализов, врач назначит соответствующее лечение.
Наиболее эффективным является сочетание внутренних и наружных препаратов. Мази не всегда способны устранить грибковую инфекцию в труднодоступных местах. В то же время употребление противогрибковых таблеток не приведет к желаемому результату, если не осуществить удаление грибка с поверхности кожи.
Наружные препараты
Для избавления от грибка на ногах можно применять различные средства, такие как мази, кремы, гели, спреи и лосьоны. Процесс лечения всегда одинаковый. Перед началом терапии необходимо подготовить ноги, провести процедуру распаривания, удаления рогового слоя и шлифовки поверхности пилкой. Затем стопы следует вытереть сухим полотенцем и оставить на воздухе на 10-15 минут. После этого наносится предписанное врачом средство на подошвенную и тыльную часть стопы. После впитывания лекарства рекомендуется надеть хлопчатобумажные носочки.
Средства для лечения грибка на ногах
Для борьбы с грибком на стопах можно использовать такие кремы, как Ламизил, Экзодерил, Экзифин, Микосептин, Микоспор, Экодакс. Симптомы грибка полностью исчезают через 2 недели после начала лечения. Однако важно не прерывать и не прекращать терапию. Чтобы избежать рецидивов и предотвратить устойчивость грибка к лекарствам, необходимо продолжать использовать крем или мазь еще 2 недели после исчезновения симптомов.
При дисгидротической и интертригинозной форме поражения на стопах может наблюдаться выраженное воспаление. Часто в эрозии проникает бактериальная инфекция, вызывая нагноение. В таких случаях лечение начинается с применения комбинированных мазей, таких как Тридерм, Пимафукорт, Акридерм, Триакутан. Эти средства содержат антибиотики, гормональные и противогрибковые компоненты.
Если поражены ногтевые пластины, потребуются специальные препараты. Удобно использовать лаки, такие как Батрафен, Офломил, Лоцерил. Их следует наносить 1-2 раза в неделю. Также можно применять растворы, например, Экзодерил, Эстезифин. Ногти обрабатывают 2 раза в день. Лечение продолжается до полного выроста здоровой ногтевой пластины (6-12 месяцев). Преждевременное прекращение терапии может привести к распространению грибка на отросшую часть, и лечение придется начинать заново.
Препараты для приема внутрь
Противогрибковые препараты в виде таблеток и капсул попадают в кровь и распределяются по всему организму, особенно активно накапливаясь в коже и ногтях. Для лечения микоза стоп применяют следующие препараты:
- Тербинафин. Принимается по 250 мг в сутки в течение месяца.
- Флуконазол. Принимается в виде 1 капсулы по 150 мг еженедельно или по 50 мг ежедневно в течение 3-4 недель.
- Изоконазол. Принимается по 2 капсулы в течение первых 2 недель, затем по 1 капсуле еще 14 дней.
Таблетки Ламизил
Чтобы вылечить пораженные грибком ногти, таблетки применяют в течение более продолжительного времени. Схему лечения и продолжительность курса определяет врач. Самостоятельное применение системных противогрибковых препаратов недопустимо, поскольку они могут негативно влиять на работу почек и печени, их применение противопоказано при недостаточности внутренних органов. В процессе лечения этими средствами необходимо регулярно контролировать биохимические показатели крови, чтобы своевременно выявить негативное воздействие препаратов на организм.
Использование средств для ногтей целесообразно даже в отсутствие признаков грибка. Симптомы могут проявиться после полного излечения стоп и стать причиной повторного распространения инфекции на кожу. Лаки и растворы разрешены для применения в профилактических целях.
Вспомогательные методы
Сода может быть полезна для смягчения огрубевшей кожи на стопах. В домашних условиях для борьбы с грибком часто применяют народные методы, такие как обработка уксусом, содой, медом, лимонной кислотой, а также ванночки с отварами трав. Например, ножные ванны с корой дуба могут помочь устранить потливость и неприятный запах, а также ванны с содой и яблочным уксусом. Одним из способов является парение стоп в растворе уксуса в течение 15 минут (1 стакан на 3 литра воды), а затем погружение ног в ванночку с содой (5 столовых ложек соды на 3 литра воды) через 20 минут. При использовании этого метода при первых признаках грибка можно избавиться от него за 2 недели (ванночки следует делать 2-3 раза в день). В случае запущенных случаев этот метод можно использовать параллельно с лекарственными препаратами после консультации с врачом.
Гигиена ног
При правильном уходе грибок стоп можно излечить за месяц. Соблюдение гигиены, регулярная влажная уборка и уход за обувью помогут предотвратить повторное заражение. Грибки могут долго сохраняться в необработанных закрытых ботинках. При замене сезонной обуви рекомендуется обработать все пары в профилактических целях. Надевание загрязненных грибком сапог или тапок может привести к повторному заражению.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии грибка стопы?
Симптомы грибка стопы могут включать зуд, покраснение, шелушение, трещины, запах и изменение текстуры ногтей.
Как можно лечить грибок стопы?
Лечение грибка стопы может включать применение противогрибковых мазей, кремов, порошков, антисептических средств, а также соблюдение гигиены ног и обуви.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках грибка стопы обратитесь к дерматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной стоп: ежедневно мойте и вытирайте стопы, используйте отдельное полотенце и носки, чтобы предотвратить распространение грибка.
СОВЕТ №3
Избегайте ношения обуви из синтетических материалов, предпочитайте натуральные материалы, которые позволяют коже дышать.