Важно, чтобы все родители осведомлены о признаках лактозной непереносимости у младенца, чтобы уметь своевременно принимать необходимые меры и избежать осложнений. Эта проблема часто связана с незрелостью пищеварительной системы и недостаточным выделением лактозы, вещества, необходимого для расщепления белков молока. Это состояние сопровождается различными нарушениями работы кишечника и требует специального питания.
Важно, чтобы все родители осведомлялись о признаках лактозной непереносимости у младенца, чтобы своевременно предпринять необходимые меры и избежать осложнений. Эта проблема часто связана с незрелостью пищеварительной системы и недостаточным выделением лактозы, вещества, необходимого для расщепления белков молока. Этот процесс сопровождается различными нарушениями работы кишечника и требует специального питания.
Что такое лактоза
В молоке содержится молочный сахар, который также известен как лактоза. Этот компонент обеспечивает приблизительно сорок процентов всех потребностей ребенка в энергии и играет важную роль в нормальном развитии головного мозга.
После попадания в кишечник происходит разложение этого вещества на глюкозу и галактозу с помощью фермента лактазы. Если этот процесс не происходит, то вещество продолжает двигаться по кишечнику и способствует размножению бактерий. Эти бактерии стабилизируют внутреннюю среду и препятствуют действию патогенных микроорганизмов. В результате брожения усиленно выделяются газы, что является нормальным явлением для младенцев.
Непереносимость лактозы и ее виды
У грудничков аллергия на лактозу (молочный сахар) может проявляться в двух видах:
- Первый вид – первичный. В этом случае проблема связана с недостаточной активностью фермента лактозы. У 5% детей возникает лактозная недостаточность с рождения, но это явление встречается очень редко. На данный момент нет способов полного излечения, однако лечение может облегчить симптомы. Первичную форму аллергии на лактозу часто наблюдают у детей, которые появились на свет раньше срока, но со временем их пищеварительная система укрепляется, и заболевание уходит.
- Второй вид – вторичный. Этот тип проблемы возникает в течение первого года жизни. Это приобретенное заболевание, которое развивается в результате перенесенных патологий желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессов. При излечении основной патологии симптомы непереносимости лактозы прекратят беспокоить.
Непереносимость лактозы (молочного сахара) у младенца может проявляться в двух видах:
- Первый вид. В этом случае проблема связана с недостаточной активностью фермента лактазы. У 5% детей наблюдается лактозная недостаточность, но это явление очень редкое. Нет способов полного излечения этого заболевания, однако лечение может облегчить его проявление. Первичную форму часто встречают у детей, которые родились преждевременно, но со временем пищеварительная система укрепляется, и симптомы уйдут.
- Второй вид. Эта проблема возникает в течение первого года жизни. Это приобретенное заболевание, которое связано с ранее перенесенными патологиями желудочно-кишечного тракта, инфекционными и воспалительными процессами. При излечении основного заболевания симптомы непереносимости лактозы прекратят беспокоить.
В чем опасность проблемы
При недостаточном уровне лактозы в организме происходит следующее:
- размножается гнилостная микрофлора;
- из-за недостатка питательных веществ невозможно нормальное развитие здоровых бактерий;
- возникает понос, сопровождающийся быстрой потерей жидкости, что особенно опасно для детей;
- нарушается усвоение кальция и других важных элементов;
- нарушается перистальтика кишечника;
- снижается активность иммунной системы.
Эти проблемы возникают в случае недостаточного лечения лактозной недостаточности.
Почему возникает непереносимость у детей
Специалисты выявили, что признаки непереносимости лактозы у грудных детей проявляются:
- У детей, родившихся преждевременно. Эта проблема особенно распространена среди недоношенных младенцев из-за более медленного формирования лактазы, начинающегося с 24 недели внутриутробного развития.
- При наличии генетической предрасположенности. Изменения могут происходить в генах, поэтому избавиться от проблемы практически невозможно, если она передается от родителей.
Имеют также значение патологические процессы в кишечнике, которые могут привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению функционирования органа. Обычно это состояние характерно для панкреатита, дисбактериоза, пищевой аллергии, болезни Крона и целиакии.
Симптомы
Признаки болезни у младенцев становятся заметными после употребления грудного молока или продуктов, содержащих коровье молоко. На наличие проблем указывают следующие симптомы:
- Изменения в стуле. Младенец испражняется около десяти раз в день, при этом у него жидкий и пенистый стул, содержащий непереваренные кусочки пищи.
- Запор, при котором стул полностью отсутствует, и требуются вспомогательные средства для его вызывания.
- Появление беспокойства и плача после кормления или во время него. Ребенок начинает сильно плакать, выгибаться, отказывается брать грудь, и у него усиливается газообразование.
- Проблемы с набором веса. Младенец либо худеет, либо медленно набирает вес. Этот симптом наблюдается при тяжелом течении болезни.
Обычно симптомы непереносимости лактозы у младенца начинают проявляться, когда он употребляет больше молока. Сразу после рождения и в течение первых дней состояние удовлетворительное. Но постепенно можно заметить появление болей в животе, усиление газообразования и жидкого стула.
Симптомы болезни у грудничков обычно начинают проявляться после употребления грудного молока или продуктов из коровьего молока. Признаки проблем могут включать в себя:
- Изменения в стуле. Кишечные движения происходят примерно десять раз в день, с жидким и пенистым стулом, возможно, с частицами непереваренной пищи.
- Запор, при котором стул полностью отсутствует, и требуются вспомогательные средства.
- Беспокойство и плач после кормления или во время него. Ребенок может начать сильно плакать, выгибаться, отказываться брать грудь, и усиливается газообразование.
- Проблемы с набором веса. Малыш либо худеет, либо медленно набирает вес. Этот симптом наблюдается в случае тяжелой формы болезни.
Обычно симптомы лактозной непереносимости у грудничка начинают проявляться, когда он употребляет больше молока. Сразу после рождения и в течение первых дней состояние удовлетворительное. Однако постепенно можно заметить появление болей в животе, усиленного газообразования и жидкого стула.
При появлении подобных проблем нужно посетить педиатра, который подберет подходящий вариант лечения после выявления причин нарушений.
Диагностические методики
Для подтверждения наличия патологии проводят разнообразные обследования:
- Определяют количество углеводов в кале. В нормальном состоянии в течение первого года жизни их должно быть около четверти процента и не более. В старшем возрасте их вообще быть не должно.
- Проводят генетический тест, чтобы выявить гены, способствующие нарушению выработки лактозы.
- Назначают копроскопию, в ходе которой выясняют, в каком количестве в кале присутствует крахмал и клетчатка, а также уровень кислотности.
- Выполняют дыхательный тест. Если во время выдоха обнаруживается большое содержание водорода и метана, это подтверждает заболевание.
- Определяют, насколько хорошо всасывается Д-ксилоза. Для этого принимают 25 грамм вещества и через полтора часа проводят исследование мочи и крови для обнаружения его уровня.
- После приема лактозы назначают исследование гликемического профиля. Для этого на голодный желудок принимают молочный сахар и через полчаса сдают кровь на анализ. Если показатели будут превышать норму, то диагноз не оставляет сомнений.
Такие тесты, если подозревают непереносимость лактозы у грудных детей, позволяют получить полную информацию о возможных проблемах.
На обследование уйдет немало времени, поэтому откладывать его нельзя.
Терапия
Для эффективного лечения болезни необходимо выяснить ее корень. В зависимости от типа непереносимости, методы терапии будут различны.
При первичной форме патологии важно контролировать уровень лактозы в рационе. Ее употребление должно быть минимальным или вообще исключено. Это означает не только отказ от молока, но и избегание продуктов, содержащих лактозу.
Для эффективного лечения болезни необходимо выяснить ее корень. В зависимости от типа непереносимости, будут применяться различные методы терапии.
При первичной форме патологии следует уделить особое внимание уровню лактозы в рационе. Ее употребление должно быть минимальным или вообще исключено. Это означает, что нужно избегать не только употребления молока, но и любых продуктов, содержащих лактозу.
Это заболевание может сопровождать человека на протяжении всей его жизни. В таких случаях родителям придется разработать специальный рацион для ребенка, исключив из него молочный белок.
При правильном питании у ребенка нарушения не повлияют на его жизнь и не вызовут дискомфорта.
Если лактозная непереносимость у маленького ребенка или грудничка возникла в связи с другими проблемами со здоровьем, необходимо сначала излечить основное заболевание.
В этом случае внимание к питанию не столь критично, как в первом случае. В целом, для устранения нарушений используются следующие методы:
- Диета. Необходимо минимизировать количество продуктов, содержащих лактозу, в рационе. Это правило следует соблюдать до полного восстановления слизистой оболочки кишечника. Не стоит полностью отказываться от молочных продуктов, так как они имеют высокую пищевую ценность. Они способствуют усвоению минералов, поддерживают нормальную микрофлору кишечника, предотвращают развитие рахита и анемии, а также стабилизируют микрофлору кишечника. Для предотвращения осложнений, связанных с исключением лактозы из рациона, рекомендуется использовать специальные гипоаллергенные смеси. При возникновении запоров, рекомендуется давать ребенку смеси с пробиотиками-олигосахаридами. Если эти меры не приводят к желаемому результату, можно перейти к безлактозному питанию.
- Ферментотерапия. Если аллергия на лактозу у грудничка проявляется ярко, то используют ферментативные препараты. При этом матери должны полностью исключить молоко из своего рациона, а также уменьшить потребление сахара и продуктов, содержащих его. Препараты с лактазой рекомендуется добавлять в грудное молоко. Для этого его следует сцедить, добавить небольшое количество лекарства, дать постоять и затем поить ребенка этим молоком естественным образом.
Для успешного лечения болезни необходимо выявить ее причину. В зависимости от типа непереносимости, будут применяться различные методы терапии.
При первичной форме патологии следует уделить особое внимание содержанию лактозы в рационе. Ее уровень должен быть минимальным или желательно исключен полностью. Это означает, что необходимо избегать не только употребления молока, но и любых продуктов, содержащих лактозу.
Это заболевание может сопровождать человека на протяжении всей его жизни. В таких случаях родителям придется разработать правильный рацион для ребенка, исключив из него молочный белок.
При правильном питании у ребенка нарушения не повлияют на его жизнь и не вызовут дискомфорта.
Если у маленького ребенка или грудничка лактозная непереносимость возникла из-за других проблем со здоровьем, то необходимо избавиться от основного заболевания.
В этом случае особое внимание уделяется не столько питанию, сколько устранению основной болезни. В целом, для восстановления здоровья используются следующие методы:
- Диета. Необходимо минимизировать употребление продуктов, содержащих лактозу. Это правило следует соблюдать до полного восстановления слизистой оболочки кишечника. Не стоит полностью отказываться от молочных продуктов, так как они имеют высокую пищевую ценность. Они способствуют усвоению минералов, поддерживают нормальную микрофлору кишечника, предотвращают развитие рахита и анемии, стабилизируют микрофлору кишечника. Для предотвращения осложнений, связанных с исключением лактозы из рациона, рекомендуется использовать специальные гипоаллергенные смеси. Если возникают проблемы с пищеварением, то следует предоставлять ребенку смеси с пробиотиками-олигосахаридами. При отсутствии эффекта от этих мер используют безлактозное питание.
- Ферментотерапия. Если аллергия на лактозу у грудничка проявляется ярко, то применяют ферментативные препараты. При этом матери полностью исключают молоко из рациона, а также уменьшают потребление сахара и продуктов, содержащих его. Препараты с лактазой добавляют в грудное молоко. Для этого его сначала отбирают, затем добавляют небольшое количество лекарства и оставляют на некоторое время. Затем таким молоком кормят ребенка, продолжая кормление естественным путем.
У большинства детей с непереносимостью лактозы наблюдаются признаки дисбактериоза. Поэтому рекомендуется уделить большее внимание микрофлоре кишечника.
Экспертное мнение
Доктор аллергологии Юлия Борисовна Черкашина
Образование: Окончила Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова в Москве в 1998 году.
Задать вопрос эксперту
Применяя методы микробиологической коррекции, можно достичь стабилизации уровня углеводов в фекальных массах.
Если ребенок плохо себя чувствует после употребления молока, не следует отчаиваться сразу. Возможно, проблема не связана с недостаточностью лактозы, а скорее возникла из-за незрелости желудочно-кишечного тракта. В таком случае состояние с течением времени должно нормализоваться само по себе.
Однако, если ребенка часто беспокоят газы и колики, то важно обратиться к врачу. Только тщательное обследование позволит получить полную информацию о наличии патологических процессов и подобрать соответствующее лечение.
Частые вопросы
Какие могут быть симптомы непереносимости лактозы у грудных детей?
Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей могут включать в себя вздутие живота, избыточное газообразование, понос, раздражительность, недостаток веса и недостаток аппетита.
Как можно определить непереносимость лактозы у грудных детей?
Определить непереносимость лактозы у грудных детей можно через проведение специальных тестов, таких как тест на водород в выдыхаемом воздухе или тест на кислотность в кале.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру для проведения специальных тестов на непереносимость лактозы у грудного ребенка. Только профессиональный врач сможет поставить точный диагноз.
СОВЕТ №2
При подозрении на непереносимость лактозы у грудного ребенка, исключите из рациона матери молочные продукты и следите за реакцией малыша. При необходимости, консультируйтесь с диетологом или гастроэнтерологом.