У ребенка частые отиты

Причины развития воспалительного процесса

Частое воспаление среднего уха у детей до пяти лет считается распространенным явлением. Можно говорить о регулярных случаях воспаления уха или о запущенных заболеваниях, если это происходит более 4 раз в год. В таких ситуациях проводится диагностирование, чтобы определить возбудителя, вызывающего заболевание.

У младенцев присутствуют анатомические особенности строения носовой полости органов слуха, которые провоцируют попадание патогенных микроорганизмов, инфекций и бактерий в зону среднего ушка.

У маленьких детей часто возникает воспаление в ушной раковине из-за рефлюкса, связанного с незрелостью системы пищеварения. Иногда непереваренная пища, выбрасываемая из желудка, попадает в глотку во время отрыжки, проникает в широкую евстахиеву трубу и вызывает раздражение тканей среднего уха. Причины частых случаев отита у детей:

незрелые защитные функции организма;
слишком короткая и широкая евстахиева труба, которая горизонтально расположена относительно полости среднего уха, что способствует легкому попаданию носовой слизи и других выделений в ухо;
барабанная перепонка у детей более прочная, чем у взрослых, что предотвращает ее прокол при воспалительном процессе, делая его более продолжительным и болезненным;
ткани в области среднего уха имеют рыхлую структуру, а также после рождения у большинства младенцев остаются околоплодные воды в носу, что может вызвать воспаление;
лимфатическая ткань аденоидов увеличивается и может блокировать проход для проветривания;
частые простудные заболевания увеличивают риск развития ушного заболевания у ребенка, а постоянные отиты могут быть вызваны корью, ветрянкой или кариесом.

Неправильное высмаркивание и использование слишком концентрированного раствора для промывания также могут вызвать воспаление уха. Если у ребенка часто встречаются отиты, врач может помочь. Специалист оценит общее состояние организма, проинспектирует носоглотку и ротовую полость. Также врач может назначить дополнительные анализы мочи и крови. Что делать, если у ребенка постоянные отиты, будет рассказано далее.

Признаки отита у ребенка

Резкие респираторные заболевания у детей до года часто приводят к осложнениям в виде отита. У малышей нет возможности выразить свое состояние словами, поэтому родители должны внимательно наблюдать за поведением и самочувствием ребенка. Постоянный отит у ребенка проявляется следующими симптомами:

Часто основным признаком воспаления у детей является их резкое беспокойство, ребенок становится капризным, часто плачет. При прикосновении к ушку, ребенок реагирует сильнее. Он также плохо спит и просыпается ночью с криком.
Малыш отказывается от еды и начинает плакать. При кормлении грудью, болезненность в ушке усиливается.
Иногда у младенцев до года при отите возникают рвота, расстройство стула и судороги.

Действия при постоянном отите у ребенка зависят от степени тяжести заболевания и возраста малыша. Лечение у маленьких детей имеет свои особенности: ушные капли не назначаются, а в нос можно капать только 0,01% Називин. Причины частых отитов у ребенка связаны с его образом жизни. Если ребенок постоянно переохлаждается, питается искусственными смесями или находится в окружении пассивных курильщиков, он подвержен частым заболеваниям уха, горла и носа.

Диагностика и лечение

Лишь лечащий врач способен выявить болезнь и установить точный диагноз. Родители должны вовремя заметить изменения в поведении ребенка и сразу обратиться к врачу. Для определения наличия отита проводится отоскопия, визуальный осмотр слуховых органов. Также проводится общий анализ крови и мочи. Лечение постоянно возвращающегося воспалительного процесса в ухе заключается в приеме антибиотиков. Какие антибактериальные препараты будут эффективны, определяет специалист после выявления возбудителя болезни. В педиатрии часто используются пенициллины, цефалоспорины или макролиды.

Есть общие правила лечения частых отитов у детей:

При регулярных ушных заболеваниях используют капли с антибактериальным действием.
Если нет гнойных выделений, детям накладывают согревающие аппликации. Их накладывают не на само ухо, а рядом с ним. В сложенной марле делают дырочку для ушной раковины. Затем салфетку обмачивают в спиртовом растворе (этанол и вода в равных пропорциях) и надевают на слуховой орган. Сверху кладут полиэтиленовую пленку, накрывают ватой и крепят аппликацию платком. Держат компресс не более 2 часов. Если у ребенка отит сопровождается гнойными выделениями, капли и аппликации применять запрещено.
В нос закапывают капли со сосудосуживающим действием. Они нормализуют сообщение между носовой полостью и средним ухом.

Как правило, разрыв ушной перепонки заживает сам по себе в течение 1-2 месяцев. Иногда восстановление не происходит, и требуется хирургическая помощь. Операция не травматичная, проводится с использованием микроскопа, без наркоза и разрезов – через слуховой канал. Иногда хирургическому вмешательству предшествует консервативное лечение или физиотерапевтические процедуры.

Необходимы ли антибиотики при отите

Лишь 10% детей, заболевших отитом, требуют приема антибиотиков. Обычно такие средства необходимы при гнойном отите. Если врач при осмотре не обнаружит признаков вирусного возбудителя (вирусной отит сопровождается насморком, гипертермией, сухим кашлем), то вероятность бактериального поражения увеличивается. В этом случае рекомендуется применение антибиотиков. Когда не нужны антибиотики при отите?

Дети старше 2 лет с легким или умеренным течением болезни. В течение первых 2 дней врач назначает противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен) в качестве альтернативы. Через 3 дня будет видно, как развивается болезнь. Если защитные силы ребенка преодолевают инфекцию, состояние здоровья улучшается, дополнительные терапевтические меры не требуются. При ухудшении состояния, может потребоваться прием антибиотиков.
Маленьким пациентам, у которых воспаление уха является последствием перенесенной ранее вирусной инфекции (грипп, парагрипп, ОРВИ). Антибактериальные препараты эффективны только против бактерий, но не уничтожают вирусы. В этом случае рекомендуются противовирусные средства.
Детям до 2 лет, у которых нет высокой температуры, умеренной болезненности в ухе, не показаны антибактериальные препараты. Кроме того, антибиотики могут оказать негативное воздействие на иммунную систему малыша. Собственные защитные силы ребенка способны справиться с патогенными микроорганизмами.

Есть случаи, когда без антибиотиков не обойтись при отите. Например, их прием обязателен:

Читайте также:

Осложнение отита

если отит выявлен у малыша до 2 лет с ярко выраженными клиническими проявлениями;
при температуре выше 39 градусов, длительной более 2 суток;
если при осмотре обнаружено скопление гноя в ухе;
при явных признаках сильной интоксикации.

Наиболее часто возбудители отита у детей – стафилококки и гемофильная палочка. Антибактериальные препараты группы пенициллинов не всегда эффективны против этих возбудителей. Однако они могут помочь при определенных видах отита. Кроме того, они оказывают мягкое воздействие на организм и могут быть хорошим началом в лечении. Если через несколько дней не наступает облегчение, врач заменяет антибактериальный препарат группы пенициллинов на другой.

Отит осложнения у детей

Если не проводить регулярное лечение повторяющихся отитов, могут возникнуть осложнения. Они подразделяются на ранние и поздние. Первые проявляются уже через 2 недели после начала заболевания, а вторые – в течение 14-21 дней. Характерные осложнения частых отитов у детей включают в себя:

парез лицевого нерва;
глухота;
мастоидит;
воспаление головного мозга;
поражение вестибулярного аппарата.

Избежать таких последствий возможно, если своевременно бороться с патологиями. В детском возрасте они особенно опасны, поскольку часто имеют необратимый характер.

Профилактика отита у детей

Избежать частых отитов у детей можно, главное, научить их постоянно соблюдать профилактические меры. Прежде всего, необходимо укрепить иммунитет, предотвращать развитие простудных заболеваний. Рекомендуется употреблять иммуномодуляторы, избегать переохлаждения, правильно питаться и закаляться. Это классические профилактические меры для предотвращения отита.

Научить ребенка правильно высморкаться. Следует закрыть одну ноздрю, высморкать ее, затем повторить то же действие со второй ноздрей. Не следует полностью очищать оба носовых прохода, так как это может создать слишком большое давление, и инфекция может попасть в органы слуха. Также не следует сильно и энергично высмаркиваться, так как патогенный слизистый материал может попасть в ухо и вызвать воспаление. Нельзя затягивать слизь из носа в горло, поскольку бактерии могут распространиться по ротоглотке. У детей до года следует удалять слизь с помощью груши.
Ребенка стоит научить полоскать горло солевыми или травяными растворами во время ОРВИ каждые 4 часа. Можно также использовать соду в качестве жидкости для полосканий или Фурацилин. Отвары из таких растений, как календула, ромашка и зверобой, окажут необходимое лечебное воздействие. Кроме того, можно приобрести готовые растворы в аптеке, например, Аквалор. Такие препараты используются не только в лечебных, но и в профилактических целях.
Ухо не требует особого ухода. Важно не позволять ребенку чистить уши палочками, также не делать это за него. Тем более нельзя использовать острые предметы. Они могут повредить барабанную перепонку, пронести инфекцию и вызвать образование серных пробок. Ушная сера служит защитным барьером для уха, защищая его от попадания болезнетворных микроорганизмов.
Во время купания ребенка важно следить за его ушами. Перед началом водных процедур следует заложить в слуховые проходы небольшие ватные тампоны (смазав их детским кремом), а по окончании купания – извлечь их. Когда ребенок плавает в бассейне или открытых водоемах, следует заставлять его надевать резиновую шапочку. В ушах не должно оставаться воды, поэтому не помешает протереть ушки ребенка полотенцем.

Эти простые профилактические меры помогут защитить ребенка от постоянных отитов. Их легко выполнять, главное, научить ребенка вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

У ребенка частые отиты: что делать с данной проблемой, рассказывается в видео.

Частые вопросы

Какие могут быть причины частых отитов у ребенка?

Частые отиты у ребенка могут быть вызваны различными причинами, такими как аллергии, анатомические особенности уха, нарушения дыхательных путей, плавание в загрязненных водоемах, или ослабленная иммунная система.