Себорейный дерматит встречается у 5% населения. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызванное нарушениями работы сальных желез. Себорея может затронуть все области тела, где находятся эти железы (кожу головы с волосами, лицо, заушное пространство, иногда – область груди и зона между лопатками). Мужчины, подростки и люди с нарушениями эндокринной системы подвержены этому дерматиту. Себорейный дерматит на лице можно определить по фотографии, но лечение этого заболевания должен назначить врач, учитывая его причины.
Что такое себорея на лице
Себорейный дерматит возникает из-за изменений в работе сальных желез. Обычно они вырабатывают достаточное количество сала, чтобы обеспечить защиту и увлажнение кожи. Однако при нарушениях в организме этот баланс нарушается. Может вырабатываться слишком много секрета, что делает кожу чрезмерно жирной и приводит к образованию сальных пробок. Или же, наоборот, сала может не хватать, что приводит к сухости кожи, потере упругости и уязвимости перед микроорганизмами.
Себорея проявляется на щеках, крыльях носа и переносице
На коже человека обитает особый грибок (рода Малассезия). Обычно его количество не превышает 53% от общего состава микрофлоры. Он питается кожным салом и кератином (веществом, содержащимся в кожных клетках), превращая жирные кислоты в секрете и удаляя мертвые клетки. Когда кожного сала становится слишком много, количество грибка на коже быстро увеличивается. Аналогичная ситуация возникает при недостатке секрета, так как это приводит к избыточному образованию ороговевших клеток.
Себорейный дерматит на коже головы возникает, когда грибок составляет более 70% от общего состава микрофлоры. Это проявляется перхотью. Себорея кожи лица проявляется, когда грибок составляет 80% микрофлоры. Грибок размножается, выделяет продукты жизнедеятельности и разрушает клетки кожи, что приводит к сильному шелушению. Микотоксины обладают раздражающими свойствами и вызывают сильный зуд в месте поражения грибком, что приводит к воспалительным процессам при себорее.
На фоне заболевания кожа становится чувствительной к внешним воздействиям. В нее без труда проникают другие микробы. Когда происходит заражение болезнетворными микроорганизмами, на пораженных участках возникает гнойничковая сыпь.
Себорея на лице не представляет угрозы для жизни человека. Грибок обитает только в верхних слоях кожи. Это заболевание вызывает значительный психоэмоциональный дискомфорт, приводит к ощущению стеснения и снижению самооценки. Себорейная сыпь не только выглядит неприятно, но и ухудшает качество жизни больного. Из-за возможного риска инфекционных осложнений, необходимо обязательно лечить это заболевание.
Почему железы неправильно работают
Существует множество различных факторов, способных повлиять на активность сальных желез. Один из наиболее распространенных факторов – это нарушения в работе эндокринной системы. Процесс синтеза сального секрета сильно зависит от уровня гормонов андрогенов в организме. Именно поэтому у мужчин наблюдается повышенная склонность к данному заболеванию. Себорея может развиваться из-за увеличенного содержания тестостерона. Ученые утверждают, что не только андрогены могут нарушать этот баланс. Снижение уровня эстрогенов в женском организме также может привести к развитию себорейного дерматита. Считается, что именно из-за колебаний уровня гормонов данная патология так широко распространена среди подростков. По последним данным, состояние кожи значительно ухудшается при сложных эндокринных нарушениях в сочетании с ожирением и сахарным диабетом, а также при приеме гормональных препаратов.
Мужчины чаще всего страдают от себореи, чем женщины.
Другие факторы, которые могут вызвать появление себорейного дерматита на лице, включают неправильный уход за кожей. Это может быть связано как с недостаточной очисткой, так и с излишним стремлением к чистоте кожи. Часто себорейный дерматит появляется после чрезмерного использования лосьонов и тоников, содержащих спирт, а также применения агрессивных скрабов и моющих гелей.
Другим фактором, способствующим активации себорейного дерматита, является хронический стресс. Это заболевание часто проявляется у эмоционально нестабильных людей, склонных к неврозам и депрессии. Себорея может впервые проявиться после сильного стресса, испуга или неприятных переживаний. Болезнь часто диагностируется у людей с психоневрологическими расстройствами.
Как вовремя распознать болезнь
При обнаружении первых признаков себорейного дерматита необходимо начать лечение. В противном случае, придется не только бороться с воспалительными процессами, но и справляться с бактериальной инфекцией. В зависимости от изменений в работе сальных желез, себорейный дерматит может проявляться в трех различных формах.
Сухая себорея
Проявления сухой себореи на коже лица
Сухая себорея на лице возникает в результате недостаточного выделения железами кожного сала. Один из первых признаков сухой себореи (как показано на фото) – это избыточная сухость кожи. На поверхности кожи появляются белые чешуйки или мелкие пластинки, напоминающие перхоть. В области складок кожи могут быстро образовываться трещины, из которых может выделяться экссудат. Пациенты могут испытывать зуд, жжение и ощущение стянутости кожи. Корочки плохо отслаиваются, и после удаления более крупных чешуек под ними становятся видны мелкие белые порошкообразные частицы.
Жирная себорея
Развивается при избыточной выработке кожного сала. Зоны поражения сверкают и выглядят неряшливо. Шелушение сопровождается появлением крупных желтоватых или бело-серых корок. На ощупь они жирные, скатываются в мелкие шарики. Использование очищающих средств и умывание не приносят результатов. Через полчаса после гигиенических процедур кожа снова становится блестящей и шелушащейся. Из-за скопления сала в порах кожи появляются черные точки. При попадании в них бактерий (которые также обитают на коже) начинается воспалительный процесс, образуются гнойники.
Смешанный тип
Когда у человека есть смешанная себорея на лице, то одни участки кожи сухие, а другие, наоборот, жирные. Из-за этого возникают сильное шелушение и растрескивание кожи, а также появляются прыщи и угри, а также различные виды шелушения на поверхности кожи.
Как избавиться от дерматита
Для избавления от себореи на лице необходимо обратиться к дерматологу. Этот специалист проведет объективную оценку симптомов, подтвердит или опровергнет диагноз, и при необходимости проведет дерматоскопию (исследование кожи с использованием оптического оборудования) и назначит необходимые анализы. Только после тщательного сбора информации о заболевании будет разработано соответствующее лечение, которое включает в себя коррекцию причин заболевания и его симптомов. Для полноценного избавления от проблемы потребуется диетотерапия, профессиональный уход и изменение образа жизни.
Системная терапия
Лечение себореи на коже лица начинается с проведения обследования. Для этого требуется получить консультацию невролога, гастроэнтеролога и эндокринолога, а также пройти рекомендуемые ими анализы. Это необходимо для выявления причины проблем с кожей. После выявления провоцирующего фактора специалист по дерматологии назначит соответствующие лекарственные препараты. Устранение провокатора является гарантией полноценного излечения дерматита.
Флуконазол
В то же время, проводится лечение, назначенное дерматологом. При выраженных симптомах, лечение себореи на лице может потребовать применения системных антимикотиков (противогрибковых средств). Врач может рекомендовать флуконазол, тербинафин или итраконазол. Схема приема и продолжительность курса подбираются для каждого пациента индивидуально. Обычно лечение себореи длится 3-4 недели. Если у пациента есть признаки бактериального инфицирования кожи, ему могут быть назначены антибиотики (например, Ципрофлоксацин, Доксициклин).
Системное лечение также включает прием витаминов. Для улучшения состояния кожи могут применяться комбинации витаминов А, Е, группы В и аскорбиновой кислоты. Все эти препараты принимаются курсами от нескольких недель до 3 месяцев.
Лечение себореи длительное. Даже после исчезновения симптомов может потребоваться продленная терапия гормонами, периодическое применение антимикотиков в профилактических целях.
Наружные препараты
При выраженных признаках заболевания специалисты назначают препараты, содержащие гормоны (Акридерм, Элоком, Белодерм, Целестодерм). Эти средства быстро устраняют воспаление и снимают зуд. В некоторых комбинированных препаратах, помимо гормонального компонента, присутствуют противогрибковые и антибактериальные компоненты (Тридерм, Триакутан). Эти мази можно использовать, даже если заболевание осложнено инфекцией. Назначение гормонов должно проводиться врачом. Такие препараты имеют ряд побочных эффектов – они могут вызывать атрофию кожи, образование язв, вызывать привыкание и синдром отмены. Гормональные мази применяются в течение коротких периодов (до 5 дней).
Если себорея на лице не сопровождается воспалением, лечение проводят с использованием противогрибковых кремов (Низорал, Кетодин, Ламизил). Эти средства быстро уменьшают количество грибков на коже и устраняют шелушение. Кремы следует наносить после гигиенических процедур, 1-2 раза в день.
Для ускорения процесса выздоровления и предотвращения повторного появления себореи, врачи рекомендуют следовать специальной диете. Важно исключить из рациона жирную, жареную, копченую пищу и сладости. Также стоит ограничить потребление соли и обогатить рацион свежими фруктами и овощами. Для ухода за кожей необходимо выбирать мягкие некомедогенные средства с умеренным содержанием масел. Комплексный подход, регулярное применение лекарств и терпение помогут окончательно избавиться от признаков себореи на коже лица.
Частые вопросы
Какие факторы могут способствовать возникновению себореи на лице?
Себорея на лице может возникать из-за различных факторов, включая гормональные изменения, стресс, неправильное питание, изменения в погоде, чрезмерное использование косметики и некоторые медицинские состояния.
Какие методы лечения себореи на лице считаются эффективными?
Для лечения себореи на лице обычно используются мягкие шампуни, маски, кремы и лосьоны, содержащие антибактериальные и противогрибковые компоненты. Также важно следить за режимом питания, уменьшить стресс и обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Себорея на лице может возникать из-за излишнего выделения кожного сала, поэтому важно выбирать подходящие средства для ухода за кожей, которые не будут пересушивать ее, но и не будут усиливать выработку себума.
СОВЕТ №2
Для лечения себореи на лице рекомендуется использовать шампуни и маски с салициловой кислотой, цинком или пиритионом цинка, которые помогут бороться с воспалением и излишним выделением сала.
СОВЕТ №3
Помимо внешнего ухода, важно обратить внимание на питание, исключив из рациона острые, жареные, жирные блюда, а также увеличив потребление овощей, фруктов и зелени.